Sarežģīts aust
Saistība starp testosteronu un matu izkrišanu ir sarežģīta. Populārs uzskats ir, ka plikiem vīriešiem ir augsts testosterona līmenis, bet vai tā ir patiesība?
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH) vīriešu baldness vai androgēna alopēcija Amerikas Savienotajās Valstīs ietekmē aptuveni 50 miljonus vīriešu un 30 miljonus sieviešu. Matu izkrišana ir saistīta ar matu folikulu saraušanos un no tā izrietošo ietekmi uz augšanas ciklu. Jauni mati kļūst smalkāki un smalkāki, līdz mati vairs nav palikuši un folikulas vairs nedarbojas. Šo matu izkrišanu izraisa hormoni un atsevišķi gēni.
Dažādas testosterona formas
Testosterons pastāv jūsu ķermenī dažādās formās. Jūsu ķermenī ir “bezmaksas” testosterons, kas nav saistīts ar olbaltumvielām. Šī ir testosterona forma, kas visvairāk pieejama, lai darbotos ķermenī.
Testosteronu var saistīt arī ar albumīnu, kas ir olbaltumviela asinīs. Lielākā daļa testosterona ir piesaistīta dzimumhormonus saistošajam globulīnam (SHBG) olbaltumvielām un nav aktīva. Ja jums ir zems SHBG līmenis, iespējams, ka asinīs ir augsts brīvā testosterona līmenis.
Dihidrotestosteronu (DHT) no fermenta ražo testosterons. DHT ir piecas reizes spēcīgāks nekā testosterons. DHT ķermenis galvenokārt izmanto prostatā, ādā un matu folikulās.
Baldness forma
Vīriešu kārtas baldness (MPB) ir atšķirīga forma. Priekšējā matu līnija atkāpjas, it īpaši sānos, veidojot M formu. Tas ir frontālais baldness. Galvas vainags, saukts arī par virsotni, kļūst arī pliks. Galu galā abas zonas apvienojas ar “U” formu. MPB var paplašināties pat līdz krūšu matiem, kas novecojot var kļūt plāni. Savādi, ka mati dažādās ķermeņa vietās var savādāk reaģēt uz hormonālajām izmaiņām. Piemēram, sejas matu augšana var uzlaboties, kamēr citas vietas kļūst plikas.
DHT: hormons, kas aizkavē matu izkrišanu
Dihidrotestosteronu (DHT) no testosterona ražo ferments, ko sauc par 5-alfa reduktāzi. To var izgatavot arī no DHEA - hormona, kas biežāk sastopams sievietēm. DHT ir atrodams ādā, matu folikulās un prostatā. DHT darbības un matu folikulu jutīgums pret DHT ir tas, kas izraisa matu izkrišanu.
DHT darbojas arī prostatā. Bez DHT prostata normāli neattīstās. Ar pārāk daudz DHT vīrietis var attīstīt labdabīgu prostatas hipertrofiju, kas pazīstama arī kā palielināta prostata.
DHT un citi nosacījumi
Ir daži pierādījumi par saikni starp baldness un prostatas vēzi un citām slimībām. Hārvardas Medicīnas skola ziņo, ka vīriešiem ar virsotņu baldness ir 1,5 reizes lielāks risks saslimt ar prostatas vēzi nekā vīriešiem bez plikiem plankumiem. Arī koronāro artēriju slimības risks ir vairāk nekā par 23 procentiem lielāks vīriešiem ar plikpauru virsotni. Notiek izmeklēšana par to, vai pastāv saikne starp DHT līmeni un metabolisko sindromu, diabētu un citiem veselības stāvokļiem.
Tas ir tavi gēni
Tas nav testosterona vai DHT daudzums, kas izraisa baldness; tā ir jūsu matu folikulu jutība. Šo jutīgumu nosaka ģenētika. AR gēns veido receptoru uz matu folikulām, kas mijiedarbojas ar testosteronu un DHT. Ja jūsu receptori ir īpaši jutīgi, tos vieglāk iedarbina pat neliels DHT daudzums, kā rezultātā matu izkrišana notiek vieglāk. Var būt nozīme arī citiem gēniem.
Vecums, stress un citi faktori var ietekmēt matu izkrišanu. Bet gēniem ir nozīmīga loma, un vīriešiem, kuriem ir tuvi vīriešu dzimuma radinieki ar MPB, ir daudz lielāks risks pašiem attīstīt MPB.
Mīti: neauglība un matu izkrišana
Tur ir daudz mītu par plikiem vīriešiem. Viens no tiem ir tas, ka vīrieši ar MPB ir vīrišķīgāki un viņiem ir augstāks testosterona līmenis. Tas ne vienmēr tā ir. Vīriešiem ar MPB faktiski var būt zemāks testosterona līmenis cirkulācijā, bet augstāks fermenta līmenis, kas pārvērš testosteronu par DHT. Pārmaiņus jums var būt vienkārši gēni, kas dod jums matu folikulus, kas ir ļoti jutīgi pret testosteronu vai DHT.
Matu izkrišana sievietēm
Sievietes var izjust matu izkrišanu arī androgēnas alopēcijas dēļ. Lai gan sievietēm ir daudz zemāks testosterona līmenis nekā vīriešiem, to ir pietiekami daudz, lai potenciāli izraisītu androgenetic matu izkrišanu.
Sievietes piedzīvo atšķirīgu matu izkrišanas modeli. Atvasināšana notiek virs galvas ādas ar “Ziemassvētku eglītes” zīmējumu, bet priekšējā matu līnija neatkāpjas. Sieviešu modeļa matu izkrišana (FPHL) ir saistīta arī ar DHT iedarbību uz matu folikulām.
Procedūras matu izkrišanai
Vairākas MPB un FPHL ārstēšanas metodes ir saistītas ar testosterona un DHT darbību traucēšanu. Finasterīds (Propecia) ir zāles, kas kavē 5-alfa reduktāzes enzīmu, kas pārvērš testosteronu par DHT. To ir bīstami lietot sievietēm, kuras var iestāties grūtniecība, un šīs zāles var izraisīt seksuālas blakusparādības gan vīriešiem, gan sievietēm.
Cits 5-alfa reduktāzes inhibitors, ko sauc par dutasterīdu (Avodart), šobrīd tiek apskatīts kā potenciāla MPB ārstēšana. Pašlaik tas ir palielinātas prostatas ārstēšanas tirgū.
Citas ārstēšanas iespējas, kurās nav iesaistīts testosterons vai DHT, ietver:
- minoksidils (Rogaine)
- ketokonazols
- ārstēšana ar lāzeru
- ķirurģiska matu folikulu transplantācija
