Kas ir perorāla holecistogramma?
Perorāla holecistogramma ir jūsu žultspūšļa rentgena pārbaude. Jūsu žultspūslis ir orgāns, kas atrodas vēdera dobuma augšējā labajā pusē tieši zem aknām. Tas uzglabā žulti, šķidrumu, ko ražo jūsu aknas, un tas veicina gremošanu un tauku uzsūkšanos no jūsu uztura.
Iekšķīgi nozīmē perorālos medikamentus, ko lietojat pirms testa. Medikaments ir kontrastviela, kuras pamatā ir jods, un tas padara jūsu žultspūsli skaidrāk redzamu rentgenogrammā.
Tagad šo procedūru veic reti, jo pirmās līnijas žultspūšļa attēlveidošanas metode ir vēdera dobuma ultraskaņa vai CT skenēšana, kam parasti seko hepatobiliāra skenēšana vai endoskopiska retrogrāda cholangiopancreatography. Tie parasti ir precīzāki, ja runa ir par žultspūšļa stāvokļa diagnostiku.
Perorālās holecistogrammas mērķis
Perorālās holecistogrammas pētījumu izmanto, lai diagnosticētu problēmas, kas saistītas ar jūsu žultspūsli, piemēram, žultspūšļa vēzi vai samazinātu vai bloķētu žults plūsmu jūsu aknu žultsvadu sistēmā.
X-ray var parādīt orgāna iekaisumu, stāvokli, kas pazīstams kā holecistīts. Tas var atklāt arī citas novirzes, piemēram, polipus un žultsakmeņus.
Gatavošanās perorālai holecistogrammai
Gatavošanās perorālai holecistogrammai ir daudzpakāpju process.
Ko ēst divas līdz divas dienas pirms tam
Divas dienas pirms testa parasti var ēst parasto ēdienu. Ja norādīts citādi, stingri ievērojiet ārsta norādījumus, lai nodrošinātu precīzus testa rezultātus.
Ko ēst iepriekšējā dienā
Dienu pirms procedūras ievērojiet diētu ar zemu tauku saturu vai bez taukiem. Ideālā izvēle ir:
- cālis
- zivis
- dārzeņi
- augļi
- maize
- vājpiens
Kontrastvielu lietošana pirms testa
Dienas vakarā pirms testa jūs lietosit kontrastvielas. Medikamenti ir pieejami tablešu formā. Kopā paņemsit sešas tabletes pa vienai katrai stundai. Ārsts jums pateiks, kurā laikā sākt lietot pirmās tabletes.
Lietojiet katru zāļu devu, uzdzerot pilnu glāzi ūdens. Vakarā pirms testa neēdiet nekādus cietus ēdienus pēc tam, kad esat sācis lietot kontrastvielu. Dzeramais ūdens ir kārtībā līdz pusnaktij. Līdz tam jums vajadzētu būt pilnīgi gavēnim. Jums vajadzētu arī atturēties no cigarešu vai košļājamās gumijas smēķēšanas.
Ko gaidīt perorālās holecistogrammas rīts
Procedūras rītā neko neēdiet un nedzeriet. Jautājat savam ārstam pirms laika, vai jums ir atļauts lietot regulāras zāles vai arī jums to vajadzētu izlaist. Jūs, iespējams, varēsit izdzert dažus malkus ūdens, taču noteikti pajautājiet savam ārstam.
Ja dažas dienas pirms perorālas holecistogrammas pabeigšanas esat veicis noteiktus kuņģa-zarnu trakta attēlveidošanas veidus, ārsts var ieteikt taisnās zarnas caurejas līdzekli vai klizmu zarnu tīrīšanai.
Kontrastvielas, ko izmanto noteiktos attēlveidošanas testos, piemēram, augšējā kuņģa-zarnu trakta sērija vai bārija klizma, var aizēnot jūsu žultspūsli. Zarnu tīrīšana padara žultspūsli redzamāku.
Perorāla holecistogramma procedūra
Perorālo holecistogrammu var veikt kā ambulatoru procedūru, kamēr esat nomodā. Jums var dot īpašu dzērienu ar augstu tauku saturu, lai stimulētu žultspūšļus sarauties un atbrīvot žulti, kas var palīdzēt ārstam noteikt problēmas.
Ārsts, iespējams, liks jums apgulties uz izmeklējumu galda, bet jums var lūgt stāvēt. Tas ir atkarīgs no tā, kādi skati ir nepieciešami jūsu žultspūslim. Tad viņi izmantos rentgena kameru, ko sauc par fluoroskopu, lai redzētu jūsu žultspūsli. Atkarībā no istabas iestatījuma, iespējams, varēsit redzēt, ko ārsts redz monitorā. Ārsts visā izmeklēšanā veiks rentgena starus.
Perorālā holecistogramma ir nesāpīga. Tomēr kontrastvielas dēļ var rasties caureja, slikta dūša vai krampji kuņģī. Ja to veic kā ambulatoro attēlveidošanas pētījumu, parasti pēc procedūras varat doties mājās, ja vien nerodas komplikācijas.
Perorālās holecistogrammas riski
Smagi riski, ko izraisa perorāla holecistogramma, ir reti. Dažiem cilvēkiem var rasties viegli īslaicīgi simptomi, piemēram:
- caureja
- slikta dūša
- vemšana
Dažiem cilvēkiem var rasties arī problēmas, ko izraisa nevēlama reakcija vai viegla alerģiska reakcija uz kontrastvielu. Alerģijas vai neiecietības simptomi var ietvert:
- izsitumi
- nieze
- slikta dūša
Uzziniet vairāk par joda reakcijām.
Ja jums ir alerģija pret konservantiem, pārtikas krāsvielām vai dzīvniekiem, pirms kontrastvielas lietošanas informējiet ārstu.
Elpošanas grūtības un sejas vai mutes pietūkums var norādīt uz nopietnu akūtu alerģisku reakciju, ko sauc par anafilaksi.
Anafilakse var būt dzīvībai bīstama, ja tā netiek ārstēta. Nekavējoties informējiet ārstu, ja pēc kontrastvielu lietošanas rodas kāds no šiem simptomiem:
- sēkšana
- elpas trūkums
- sejas pietūkums
Ja esat stāvoklī, barojat bērnu ar krūti vai plānojat grūtniecību, pirms šī testa veikšanas konsultējieties ar ārstu. Kaut arī šajā testā starojuma iedarbība parasti tiek uzskatīta par zemāku, tas var nebūt drošs jūsu nedzimušajam bērnam. Turklāt grūtniecības laikā jāizvairās no kontrasta medikamentiem, ko lieto šajā pārbaudē.
Lai izvairītos no iespējamās zāļu mijiedarbības, jums arī jāinformē ārsts par visām receptēm vai bezrecepšu medikamentiem, ko pašlaik lietojat.
Cilvēki ar noteikta veida veselības traucējumiem var nebūt kandidāti uz šo pārbaudi. Tie ietver:
- nieru slimība
- aknu slimība
- citi hroniski stāvokļi
- smaga nevēlama reakcija uz iepriekšēju joda kontrasta iedarbību
Rezultāti un atkopšana
Ārsts jums paziņos par pārbaudes rezultātiem un visām ārstēšanas metodēm, kas, iespējams, būs jāievēro.
Piemēram, vēža izaugumus un žultsakmeņus, kas izraisa sāpes vai žults ceļu darbības traucējumus, var ārstēt ar medikamentiem vai operācijām. Labdabīgiem polipiem uz jūsu žultspūšļa un maziem žultsakmeņiem var nebūt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
