Kas ir vertikālo piedurkņu garektomija?
Vertikālā piedurkņu gastrektomija ir svara zaudēšanas operācijas paņēmiens, kas paredz mainīt kuņģa izmēru, lai ātrāk justos pilnīgāka un ēst mazāk pārtikas. Šī operācija prasīs dramatiskas izmaiņas jūsu ikdienas ēšanas paradumos, un tā ir ieteicama tikai pacientiem, kuri atbilst noteiktiem svara un veselības kritērijiem. Operācija ir pastāvīgas izmaiņas kuņģī, kas nozīmē, ka pirms šīs ķirurģiskās iespējas veikšanas jums rūpīgi jāapsver savas iespējas.
Kas kvalificējas ķirurģijai?
Lai arī īpašas vadlīnijas var atšķirties katram ārstam, vertikālā piedurkņu gastrektomija nav paredzēta ikdienas dietologam, kurš cer zaudēt dažas mārciņas. Tā vietā procedūrai ir nepieciešams novērtējums, kurā uzmanība tiek koncentrēta uz fiziskiem un garīgiem apsvērumiem, lai pārliecinātos, ka pēc operācijas svara zaudēšana var gūt panākumus. Lai gan operācija var mainīt vēdera izmēru, jums ir jāmaina ēšanas paradumi.
Ķermeņa masas indekss vai ĶMI ir svarīgs mērījums, lai noteiktu, vai jūs kvalificējaties operācijai. Vertikālo piedurkņu gastrektomija tradicionāli tika paredzēta pacientiem ar ļoti aptaukošanos. Ja jūsu ĶMI ir lielāks par 40 vai ja jums ir vismaz 100 mārciņas liekā svara, jūs uzskatāt par ārkārtīgi aptaukošanos. Mūsdienās var apsvērt tos, kuri tiek uzskatīti tikai par aptaukošanās gadījumiem vai kuriem ĶMI ir no 30,0 līdz 39,9, ja viņiem ir veselības riska faktori, piemēram, diabēts.
Jūs varat izdomāt savu ĶMI, reizinot savu svaru mārciņās ar 703 un tad rezultātu dalot ar jūsu augumu, izteiktu kvadrātā. Piemēram, 300 mārciņu. Personai, kura ir 6 pēdas gara, ĶMI būs aptuveni 40,7.
Ar ĶMI vien nepietiek, lai jūs kvalificētu operācijai. Ārsts, iespējams, pasūtīs citus testus, lai pārliecinātos, ka jūsu ķermenis var tikt galā ar operāciju, un pārliecinieties, ka jūsu svars nav saistīts ar medicīnisku stāvokli, kuru var ārstēt bez operācijas. Šie citi testi ietver:
- asins analīzes, piemēram, pilnīga asins aina (CBC), sarkano asins šūnu (RBC) skaits, balto asins šūnu (WBC) skaits, trombocītu skaits, hemoglobīns un hematokrīts
- tukšā dūšā glikozes līmenis asinīs
- lipīdu profils
- seruma ķīmija, piemēram, nieru un aknu funkcijas testi
- vairogdziedzera pārbaude
Ārsts ņems vērā arī jūsu vecumu, dzimumu, citus veselības stāvokļus un dzīvesveida paradumus, piemēram, smēķēšanu.
Kā tiek veikta ķirurģija?
Kamēr jūs veicat vispārēju anestēziju, ķirurgs veiks vertikālo piedurkņu gastrektomiju. Tas nozīmē, ka operācijas laikā gulēsit bez sāpēm. Lielāko daļu laika operācija tiek veikta minimāli invazīvā veidā. Tas nozīmē, ka ķirurgs izmantos mazus griezumus, lai ievietotu plānos ķirurģiskos instrumentus, un nelielu kameru, lai redzētu vēdera iekšpusi.
Jūsu ķirurgs izmantos šos rīkus, lai noņemtu daļu no kuņģa. Viņi pārveidos to no maisiņa formas orgāna uz tādu, kas pēc formas vairāk atgādina vertikālu caurulīti, līdz ar to arī operācijas nosaukums. Skavas tiks uzliktas, lai savienotu atlikušās kuņģa daļas.
Kopumā operācija prasīs no 60 līdz 90 minūtēm, ar nosacījumu, ka operācijas laikā jums nav problēmu. Procedūra nav atgriezeniska tādā veidā, kādā ir citas svara zaudēšanas operācijas, piemēram, kuņģa josla.
Kādus rezultātus es varu sagaidīt?
Vertikālās piedurknes gastrektomijas procedūra noņem aptuveni 85 procentus jūsu kuņģa. Jūsu jaunais, piedurknēm līdzīgais kuņģis var turēt apmēram 2 līdz 5 oz. pārtikas. Pēc operācijas ārsts lūgs jums ievērot īpašu diētu, kas ļauj dziedēt kuņģi.
Pēc dažām nedēļām jūs ievērosit diētu, kuras mērķis ir ēst nelielu daudzumu veselīga ēdiena. Ārsts var ieteikt lietot vitamīnu piedevas, lai nodrošinātu nepieciešamo barības vielu iegādi.
Jūs, iespējams, zaudēsiet svaru divu līdz trīs gadu laikā. Procedūra nav saistīta ar svara zaudēšanu kā ar kuņģa apvedceļu, jo vertikālā piedurkne ir lielāks kuņģa maisiņš. Ievērojot ieteikto uzturu, jūs varat arī novērst hroniskus, ar svaru saistītus stāvokļus, piemēram, astmu, 2. tipa cukura diabētu, artrītu, paaugstinātu asinsspiedienu un paaugstinātu holesterīna līmeni.
Kādas ir ķirurģijas blakusparādības?
Vertikālās piedurknes gastrektomija nav bez blakusparādībām. Rūpīga diskusija ar ķirurgu par to, ko sagaidīt pēc operācijas, ir būtiska, lai operācija būtu veiksmīga.
Riski, kas saistīti ar pašu operāciju un pakļaušanu vispārējai anestēzijai, ietver:
- alerģiskas reakcijas pret medikamentiem, ko lieto, lai jūs gulētu
- apgrūtināta elpošana
- asins zudums
- asins recekļi, kas var nokļūt plaušās
- insults vai sirdslēkme operācijas laikā (lai arī retāk, tomēr tā ir iespēja)
- infekcija vai sepse
Pēc operācijas jums jāsadarbojas ar ķirurgu, lai samazinātu ķirurģiskos riskus, ieskaitot:
- kuņģa kairinājums
- kuņģa traumas
- nervu bojājumi
- noplūde kuņģa skavošanas vietā
- rētas, kas var ietekmēt to, kā pārtika pārvietojas jūsu kuņģī
- vemšana, lietojot pārāk daudz pārtikas
Ja jums nav tūlītēju pēcoperācijas komplikāciju, varat sagaidīt mājās divas dienas pēc procedūras.
