Kas ir Graves slimība?
Grāvesa slimība ir autoimūna slimība. Tas izraisa jūsu vairogdziedzeri, lai organismā izveidotu pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Šis stāvoklis ir pazīstams kā hipertireoze. Grāves slimība ir viena no visizplatītākajām hipertireozes formām.
Gravesa slimības gadījumā imūnsistēma rada antivielas, kuras sauc par vairogdziedzeri stimulējošiem imūnglobulīniem. Pēc tam šīs antivielas pievienojas veselām vairogdziedzera šūnām. Tie var izraisīt jūsu vairogdziedzera radītu pārāk daudz vairogdziedzera hormonu.
Vairogdziedzera hormoni ietekmē daudzus ķermeņa aspektus. Tie var ietvert jūsu nervu sistēmas darbību, smadzeņu attīstību, ķermeņa temperatūru un citus svarīgus elementus.
Ja to neārstē, hipertireoze var izraisīt svara zudumu, emocionālu atbildību (nekontrolējamu raudāšanu, smešanos vai citus emocionālus parādījumus), depresiju un garīgu vai fizisku nogurumu.
Kādi ir Graves slimības simptomi?
Grāves slimībai un hipertireoze ir daudz tādu pašu simptomu. Šie simptomi var būt:
- roku trīce
- svara zudums
- ātra sirdsdarbība (tahikardija)
- siltuma nepanesamība
- nogurums
- nervozitāte
- aizkaitināmība
- muskuļu vājums
- goiter (pietūkums vairogdziedzerī)
- caureja vai palielināts zarnu kustību biežums
- grūtības gulēt
Nelielam procentam cilvēku ar Gravesa slimību būs apsārtusi, sabiezēta āda ap apakšstilba zonu. Tas ir stāvoklis, ko sauc par Grāves dermopātiju.
Vēl viens simptoms, kas jums var rasties, ir pazīstams kā Graves oftalmopātija. Tas notiek, ja acis var šķist palielinātas, jo plakstiņi ievelkas. Kad tas notiek, acis var sākt izspiesties no acu kontaktligzdām. Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts lēš, ka līdz 30 procentiem cilvēku, kuriem attīstās Graves slimība, viegls Graves oftalmopātijas gadījums būs neliels. Līdz 5 procentiem būs smaga Graves oftalmopātija.
Kas izraisa Graves slimību?
Tādu autoimūnu traucējumu gadījumā kā Gravesa slimība imūnsistēma sāk cīnīties pret veselīgiem ķermeņa audiem un šūnām. Jūsu imūnsistēma parasti ražo olbaltumvielas, kas pazīstamas kā antivielas, lai cīnītos pret svešiem iebrucējiem, piemēram, vīrusiem un baktērijām. Šīs antivielas tiek ražotas speciāli, lai mērķētu uz konkrēto iebrucēju. Gravesa slimības gadījumā jūsu imūnsistēma kļūdaini ražo antivielas, kuras sauc par vairogdziedzeri stimulējošiem imūnglobulīniem un kuru mērķauditorija ir jūsu veselīgās vairogdziedzera šūnas.
Lai gan zinātnieki zina, ka cilvēki var mantot spēju izgatavot antivielas pret savām veselīgajām šūnām, viņiem nav iespēju noteikt, kas izraisa Gravesa slimību vai kas to attīstīs.
Kurš ir pakļauts Graves slimības riskam?
Eksperti uzskata, ka šie faktori var ietekmēt jūsu risku saslimt ar Graves slimību:
- iedzimtība
- stresa
- vecums
- dzimums
Slimība parasti ir sastopama cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Jūsu risks ievērojami palielinās arī tad, ja ģimenes locekļiem ir Graves slimība. Sievietes to izstrādā septiņas līdz astoņas reizes biežāk nekā vīrieši.
Citas autoimūnas slimības dēļ palielinās arī Grija slimības attīstības risks. Reimatoīdais artrīts, cukura diabēts un Krona slimība ir šādu autoimūno slimību piemēri.
Kā tiek diagnosticēta Graves slimība?
Jūsu ārsts var pieprasīt laboratorijas testus, ja viņiem ir aizdomas, ka Jums ir Gravesa slimība. Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijusi Graves slimība, ārsts, iespējams, var sašaurināt diagnozi, pamatojoties uz jūsu medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi. Tas joprojām būs jāapstiprina ar vairogdziedzera asins analīzēm. Jūsu testi un diagnoze var būt ārsts, kurš specializējas ar hormoniem saistītās slimībās, kas pazīstams kā endokrinologs.
Jūsu ārsts var pieprasīt arī dažus no šiem testiem:
- asins analīzes
- vairogdziedzera skenēšana
- radioaktīvā joda uzņemšanas pārbaude
- vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) pārbaude
- vairogdziedzera stimulējošā imūnglobulīna (TSI) pārbaude
Rezultātu apvienojums var palīdzēt ārstam uzzināt, vai Jums ir Gravesa slimība vai cita veida vairogdziedzera darbības traucējumi.
Kā ārstē Graves slimību?
Cilvēkiem ar Graves slimību ir pieejamas trīs ārstēšanas iespējas:
- anti-vairogdziedzera zāles
- radioaktīvā joda (RAI) terapija
- vairogdziedzera operācijas
Ārsts var ieteikt jums izmantot vienu vai vairākas no šīm iespējām, lai ārstētu savus traucējumus.
Pret vairogdziedzera līdzekļiem
Var izrakstīt anti-vairogdziedzera zāles, piemēram, propiltiouracilu vai metamzolu. Beta blokatorus var izmantot arī, lai palīdzētu mazināt simptomu iedarbību, līdz sāk darboties citas ārstēšanas metodes.
Radiojodīna terapija
Radioaktīvā joda terapija ir viena no biežākajām Grave slimības ārstēšanas metodēm. Šī ārstēšana prasa lietot radioaktīvā joda-131 devas. Parasti tas prasa norīt nelielu daudzumu tablešu veidā. Ārsts runās ar jums par visiem piesardzības pasākumiem, kas jums jāveic šīs terapijas laikā.
Vairogdziedzera ķirurģija
Lai gan vairogdziedzera operācija ir iespēja, to izmanto retāk. Ārsts var ieteikt ķirurģiju, ja iepriekšējās ārstēšanas metodes nav bijušas pareizas, ja ir aizdomas par vairogdziedzera vēzi vai ja esat grūtniece, kas nevar lietot anti-vairogdziedzera zāles.
Ja nepieciešama operācija, ārsts var noņemt visu vairogdziedzeri, lai novērstu hipertireozes atgriešanās risku. Ja izvēlēsities operāciju, jums pastāvīgi būs nepieciešama vairogdziedzera hormonu aizstājterapija. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par dažādu ārstēšanas iespēju priekšrocībām un riskiem.
