Ginekoloģiskā laparoskopija
Ginekoloģiskā laparoskopija ir alternatīva atvērtai operācijai. Tas izmanto laparoskopu, lai apskatītu jūsu iegurņa zonu. Atklātā operācija bieži prasa lielu griezumu.
Laparoskops ir tievs, apgaismots teleskops. Tas ļauj ārstam redzēt ķermeņa iekšpusi. Diagnostiskā laparoskopija var noteikt, vai jums ir tādi apstākļi kā endometrioze vai fibroids. Tas var būt arī ārstēšanas veids. Ar miniaturizētiem instrumentiem ārsts var veikt dažādas operācijas. Tie ietver:
- olnīcu cistu noņemšana
- olvadu ligācija, kas ir ķirurģiska kontracepcija
- histerektomija
Laparoskopijai parasti ir īsāks dziedināšanas laiks nekā atklātajai operācijai. Tas arī atstāj mazākas rētas. Šo procedūru var veikt ginekologs, vispārējais ķirurgs vai cita veida speciālists.
Ginekoloģiskās laparoskopijas iemesli
Laparoskopiju var izmantot diagnozei, ārstēšanai vai abiem. Diagnostikas procedūra dažreiz var pārvērsties ārstēšanā.
Daži diagnostiskās laparoskopijas iemesli ir:
- neizskaidrojamas sāpes iegurnī
- neizskaidrojama neauglība
- iegurņa infekcijas anamnēze
Pie šādiem stāvokļiem var diagnosticēt, izmantojot laparoskopiju:
- endometrioze
- dzemdes fibroids
- olnīcu cistas vai audzēji
- ārpusdzemdes grūtniecība
- iegurņa abscess vai strutas
- iegurņa saaugumi vai sāpīgi rētaudi
- neauglība
- iegurņa iekaisuma slimība
- reproduktīvie vēži
Daži no laparoskopiskās ārstēšanas veidiem ietver:
- histerektomija vai dzemdes noņemšana
- olnīcu noņemšana
- olnīcu cistu noņemšana
- fibroīdu noņemšana
- bloķējot asins plūsmu fibroīdos
- endometrija audu ablācija, kas ir endometriozes ārstēšana
- adhēzijas noņemšana
- kontracepcijas operācijas, ko sauc par olvadu liģēšanu, atcelšana
- Bour procedūra nesaturēšanai
- velve suspensija, lai ārstētu prolaps dzemde
Gatavošanās ginekoloģiskai laparoskopijai
Sagatavošana ir atkarīga no operācijas veida. Jums var būt nepieciešami attēlveidošanas testi, vai arī ārsts var pasūtīt badošanos vai klizmu.
Pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat. Tas ietver bezrecepšu medikamentus un piedevas. Jums, iespējams, vajadzēs tos pārtraukt pirms procedūras.
Palūdziet, lai draugs atnāk pēc operācijas, vai ieplānojiet automašīnu servisu. Jums pašam netiks atļauts braukt.
Procedūra
Laparoskopija gandrīz vienmēr tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka jūs bez procedūras būsit bez samaņas. Tomēr jūs joprojām varat doties mājās tajā pašā dienā.
Kad esat gulējis, urīna savākšanai tiks ievietota maza caurule, ko sauc par katetru. Lai piepildītu vēderu ar oglekļa dioksīda gāzi, tiks izmantota neliela adata. Gāze novērš vēdera sienas atrašanos no jūsu orgāniem, kas samazina ievainojumu risku.
Jūsu ķirurgs veiks nelielu griezumu jūsu nabā un ievieto laparoskopu, kas attēlus pārraida uz ekrānu. Tas ārstam sniedz skaidru priekšstatu par jūsu orgāniem.
Tas, kas notiks tālāk, ir atkarīgs no procedūras veida. Diagnozes noteikšanai ārsts, iespējams, apskatīs un pēc tam to veiks. Ja jums nepieciešama operācija, tiks veikti citi griezumi. Instrumenti tiks ievietoti caur šiem caurumiem. Pēc tam tiek veikta operācija, izmantojot kā laparoskopu.
Kad procedūra ir beigusies, visi instrumenti tiek noņemti. Iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm, un tad jūs esat pārsējs un nosūtīts uz atveseļošanos.
Attīstība laparoskopijā
Ginekoloģiskajā laparoskopijā dažreiz tiek izmantota robotiskā ķirurģija. Robotu rokas ir stabilākas nekā cilvēka rokas. Viņi var arī būt labāki, veicot smalkas manipulācijas.
Mikrolaparoskopija ir jaunāka pieeja. Tas izmanto vēl mazākas jomas. Šo procedūru var veikt ar vietējo anestēziju ārsta kabinetā. Jūs nebūsiet pilnīgi bezsamaņā.
Laparoskopijas riski
Ādas kairinājums un urīnpūšļa infekcija ir šīs procedūras biežas blakusparādības.
Nopietnākas komplikācijas ir reti. Tomēr tajos ietilpst:
- vēdera asinsvadu, urīnpūšļa, zarnu, dzemdes un citu iegurņa struktūru bojājumi
- nervu bojājumi
- alerģiskas reakcijas
- saaugumi
- Asins recekļi
- problēmas ar urinēšanu
Pie nosacījumiem, kas palielina komplikāciju risku, ir šādi:
- iepriekšējā vēdera operācija
- aptaukošanās
- ir ļoti plāns
- galējā endometrioze
- iegurņa infekcija
- hroniska zarnu slimība
Gāze, ko izmanto vēdera dobuma piepildīšanai, var izraisīt arī komplikācijas, ja tā nonāk asinsvadā.
Atveseļošanās periodā pievērsiet īpašu uzmanību ķermenim. Pierakstiet visas novērotās blakusparādības un apspriediet tās ar ārstu.
Atveseļošanās pēc laparoskopijas
Kad procedūra būs beigusies, medmāsas uzraudzīs jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes. Jums paliks atveseļošanās, kamēr anestēzija nedarbosies. Jūs neatlaidīsit, kamēr nevarēsit urinēt pats. Apgrūtināta urinēšana ir katetra lietošanas iespējamā blakusparādība.
Atkopšanas laiks ir atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no tā, kāda procedūra tika veikta. Jums var brīvi doties mājās dažas stundas pēc operācijas. Jums, iespējams, nāksies palikt slimnīcā vienu vai vairākas naktis.
Pēc operācijas vēdera poga varētu būt maiga. Var būt zilumi uz vēdera. Gāze, kas atrodas jūsu iekšpusē, var padarīt sāpes krūtīs, vidējā daļā un plecos. Pastāv arī iespēja, ka visu pārējo dienu jūs jutīsities nelabums.
Pirms došanās mājās ārsts jums sniegs norādījumus, kā pārvaldīt iespējamās blakusparādības. Ārsts var izrakstīt sāpju zāles vai antibiotikas, lai novērstu infekciju.
Atkarībā no operācijas jums var likt atpūsties dažas dienas vai nedēļas. Var paiet mēnesis vai vairāk, lai atgrieztos pie normālām darbībām.
Nopietnas laparoskopijas komplikācijas ir reti. Tomēr jums vajadzētu piezvanīt ārstam, ja:
- nopietnas sāpes vēderā
- ilgstoša slikta dūša un vemšana
- drudzis 101 ° F vai augstāks
- strutas vai ievērojama asiņošana jūsu griezuma vietā
- sāpes urinācijas laikā vai zarnu kustības laikā
Šo procedūru rezultāti parasti ir labi. Šī tehnoloģija ļauj ķirurgam viegli saskatīt un diagnosticēt daudzas problēmas. Arī atveseļošanās laiks ir īsāks, salīdzinot ar atklāto operāciju.
