Pārskats
Gan eksokrīnā aizkuņģa dziedzera mazspēja (EPI), gan pankreatīts ir nopietni aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi. Hronisks pankreatīts ir viens no biežākajiem EPI cēloņiem.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par atšķirībām starp EPI un pankreatītu, kā arī citiem stāvokļiem, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri.
Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu simptomi
Aizkuņģa dziedzeris spēlē vairāk nekā vienu lomu. Tas padara insulīnu, kas nepieciešams glikozes regulēšanai. Tas arī ražo lielu daļu fermentu, kas jums nepieciešami, lai sagremotu pārtiku un absorbētu barības vielas. Ja aizkuņģa dziedzeris nedarbojas labi, jums, iespējams, ir vismaz daži no šiem simptomiem:
- vēdera jutīgums, pietūkums vai sāpes
- slikta dūša vai vemšana
- gāzes pārpalikums
- caureja
- nepatīkami smaržojošs izkārnījumos
- gaišas krāsas izkārnījumos
- drudzis
- svara zudums
- nepietiekams uzturs
Šie simptomi varētu būt saistīti ar EPI, pankreatītu vai vairākiem citiem aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem.
Pankreatīts
Pankreatīts nozīmē, ka jūsu aizkuņģa dziedzeris ir iekaisusi. Pastāv vairāki pankreatīta veidi ar dažādiem cēloņiem. Trīs galvenie veidi ir akūti, hroniski un iedzimti.
Akūts pankreatīts
Pēkšņi iestājas akūts pankreatīts. Aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa stipras sāpes vēdera augšdaļā, kas var ilgt dažas dienas. Pie citiem simptomiem pieder:
- vēdera uzpūšanās
- slikta dūša vai vemšana
- caureja
- drudzis
Akūta pankreatīta cēloņi ir:
- žultsakmeņi
- hroniska alkohola lietošana
- traumas
- infekcija
- noteiktas zāles
- elektrolītu, lipīdu vai hormonu patoloģijas
- iedzimtie apstākļi
Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Hronisks pankreatīts
Hronisks pankreatīts ir progresējoša slimība. Papildus sāpēm vēdera augšdaļā simptomi var būt caureja un svara zudums. Slimībai progresējot, tas rada neatgriezeniskus aizkuņģa dziedzera bojājumus. Tas var izraisīt diabētu un nepareizu uzturu EPI dēļ.
Cēloņi ietver:
- hroniska alkohola lietošana
- cistiskā fibroze
- iedzimtie aizkuņģa dziedzera traucējumi
Starp cilvēkiem ar hronisku pankreatītu apmēram 20 procenti turpina attīstīt EPI.
Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, un tā var ietvert aizkuņģa dziedzera enzīmu aizstājterapiju (PERT), insulīnu un sāpju mazināšanu.
Iedzimts pankreatīts
Daudzos gadījumos hronisku pankreatītu izraisa ģenētiskas mutācijas, ieskaitot PRSS1, SPINK1 un CFTR gēnu mutācijas. Pankreatīta cēlonis var būt arī iedzimts pankreatīts vai zarnu patoloģijas.
Iedzimts pankreatīts ir progresējoša slimība. Ārstēšana var ietvert PERT un sāpju mazināšanu.
Eksokrīnā aizkuņģa dziedzera nepietiekamība
EPI ir stāvoklis, kad jums ir aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts līdz vietai, kurā jums ir nepietiekams uzturs. Viens EPI simptoms ir steatorrhea, kas ir lieko tauku daudzums izkārnījumos. To pazīmes ir izkārnījumi, kas ir:
- bāla krāsa
- nepatīkami smakojošs
- grūti aizskalojams
Var rasties arī eļļaina noplūde no tūpļa. Pie citiem simptomiem var piederēt:
- vēdera uzpūšanās vai krampjveida sajūta
- gāze
- caureja vai fekāliju nesaturēšana
- svara zudums
- nepietiekams uzturs
EPI cēloņi ir:
- pankreatīts
- aizkuņģa dziedzera cistas vai labdabīgi audzēji
- aizkuņģa dziedzera vai žultsvada aizsprostojums vai sašaurināšanās
- aizkuņģa dziedzera vēzis
- aizkuņģa dziedzera operāciju blakusparādības
- cistiskā fibroze
- diabēts
Ārstēšana var ietvert:
- PERT
- diēta ar zemu tauku saturu, ja vien jums nav cistiskās fibrozes
- uztura bagātinātāji, īpaši taukos šķīstošie A, D, E un K vitamīni
- izvairīšanās no alkohola un smēķēšanas
Cistiskā fibroze
Cistiskā fibroze ir ģenētisks stāvoklis, kas ietekmē plaušas un gremošanas traktu, ieskaitot aizkuņģa dziedzeri. Parasti to diagnosticē pirmajos dzīves gados. Simptomi ir:
- biežas elpceļu infekcijas
- klepošana
- vēdera paplašināšanās
- gāze
- nediena izkārnījumi
- sāļa garša ādai
- nespēja iegūt svaru
- attīstības kavēšanās
- nepietiekams uzturs EPI dēļ
Ārstēšana ietver:
- PERT
- dažādas zāles, lai risinātu elpošanas problēmas
- īpaši elpošanas vingrinājumi un krūškurvja fizioterapija
- uztura vadīšana un uztura bagātināšana
- plaušu transplantācija
Aizkuņģa dziedzera vēzis
Aizkuņģa dziedzera vēzis ne vienmēr agri izraisa simptomus. Progresējot, Jums var attīstīties dzelte vai ādas un acu dzelte, kā arī EPI. Ārstēšana var ietvert:
- operācija
- ķīmijterapija
- starojums
- sāpju pārvaldīšana
- PERT
Cukura diabēts
Cukura diabēts ir stāvoklis, kad aizkuņģa dziedzeris vai nu nespēj saražot pietiekami daudz insulīna, vai arī organisms to nevar efektīvi izmantot. Insulīns ir nepieciešams, lai glikozi sadalītu šūnās visā ķermenī. Nepārvaldīta diabēta simptomi ir šādi:
- pārmērīgs izsalkums un slāpes
- nogurums
- bieža urinēšana
Saikne starp diabētu un EPI nav pilnībā izprotama. Bet diabēts var predisponēt jūs uz EPI, un ilgstoša EPI ir saistīta ar diabētu.
Cukura diabēta ārstēšana ir atkarīga no veida, simptomiem un komplikācijām. Tas var ietvert uztura vadību, insulīnu un cukura līmeņa kontroli asinīs. Ja Jums ir diabēts un attīstās EPI, ārsts var izrakstīt PERT.
Aizkuņģa dziedzera operācijas
Dažreiz EPI rodas pēc aizkuņģa dziedzera operācijas aizkuņģa dziedzera vēža, cistu vai labdabīgu audzēju dēļ.
Kad jāredz ārsts
Nav nepieciešams redzēt ārstu, ja reizēm ir neliela vēdera izeja un vēdera uzpūšanās. Bet, ja jums bieži rodas problēmas ar gremošanu, ir vairāki apstākļi, kas varētu izraisīt šos simptomus. Ir svarīgi atrast cēloni, lai jūs varētu saņemt pareizo terapiju.
Ja jums ir EPI simptomi, piemēram, sāpes vēderā, nelāgi izkārnījumi un svara zudums, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Jums var būt nepietiekams uzturs un nepieciešama ārstēšana. Īpaši jāapzinās šie simptomi, ja jums ir:
- akūts vai hronisks pankreatīts
- aizkuņģa dziedzera vēzis
- aizkuņģa dziedzera operācija
- cistiskā fibroze
- diabēts
Pirms pievienojat ārpusbiržas gremošanas enzīmus diētai, ir arī laba ideja parunāt ar ārstu vai farmaceitu.
Izņemšana
EPI un pankreatīta gadījumā ir daži līdzīgi simptomi, piemēram, diskomforts vēderā, vēdera uzpūšanās un gāze. Bet EPI mēdz būt pankreatīta komplikācija. Raksturīga EPI pazīme ir bāli, nelāgi smaržojoši izkārnījumi, kurus var būt grūti izskalot.
Gan EPI, gan pankreatīts ir nopietni apstākļi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja jums ir biežas vai pastāvīgas gremošanas problēmas, ir efektīvas procedūras. Lai uzzinātu diagnozi, apmeklējiet ārstu, lai jūs varētu sākt terapiju un baudīt uzlabotu dzīves kvalitāti.
