Pārskats
Neatkarīgi no tā, vai cilvēks nodarbojas ar seksu ar vienu jaunu partneri vai vairākiem jauniem partneriem, ir dabiski, ka rodas jautājumi par risku saslimt vai pārnēsāt HIV seksa laikā. Arī bieži rodas jautājumi par citām seksuāli transmisīvajām infekcijām (STI).
STI var pāriet starp partneriem jebkura veida seksuālu darbību laikā. Ir iespējams STI, ieskaitot HIV, un tam nav simptomu.
Tieši tāpēc HIV un citu STI pārbaude ir tik svarīga. Pat ja STI nav tūlītēju simptomu, tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas, ja to neārstē.
Šeit ir septiņas lietas, kas ikvienam jāzina par to, kā HIV un citas STI var tikt pārnestas seksa laikā, un kāda veida darbības var ietekmēt risku.
Dažām seksuālām darbībām ir augstāks HIV pārnešanas risks
Persona var pārnēsāt HIV tikai tad, ja viņiem jau ir vīruss un viņu vīrusu daudzumu nenomāc medikamenti.
Tikai daži ķermeņa šķidrumu veidi var pārnēsāt HIV. Konkrēti, šie ķermeņa šķidrumi ir asinis, sperma, maksts šķidrums, anālais šķidrums un mātes piens. HIV potenciāli var izplatīties seksuālu darbību laikā, kurās iesaistīti šie šķidrumi.
Tomēr daži dzimuma veidi rada lielāku HIV pārnešanas risku.
HIV biežāk tiek pārnests anālā seksa laikā nekā citi seksa veidi, jo tūpļa gļotādai ir nosliece uz plīsumiem un asarām. Tas ļauj HIV viegli atrast iekļūšanas punktu ķermenī.
HIV var pārnēsāt arī vaginālā seksa laikā. Maksts ir mazāk pakļauts plīsumiem un asarām nekā tūpļa, bet HIV joprojām var tikt pārnēsāts šādā veidā.
Orālais sekss parasti tiek uzskatīts par ļoti zemu HIV pārnešanas risku. Joprojām ir iespējams HIV pārnēsāt šādā veidā, it īpaši, ja kādam cilvēkam mutē vai dzimumorgānos ir čūlas vai griezumi.
Visu dzimuma veidu gadījumā, izmantojot prezervatīvus vai, attiecīgā gadījumā, zobu aizsprostus, dramatiski samazinās HIV pārnešanas risks.
Atsevišķi medikamenti var novērst HIV pārnešanu
Var notikt nejauša HIV iedarbība seksa laikā. Ja tā notiek, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju.
72 stundu laikā pēc iespējamās HIV iedarbības veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt tāda veida medikamentus, ko sauc par pēciedarbības profilaksi (PEP). PEP ir pretretrovīrusu terapija, kas var palīdzēt samazināt HIV inficēšanās risku pēc iedarbības. PEP parasti sastāv no 3 dažādiem medikamentiem, kas aktīvi darbojas pret HIV, apvienojot 2 tabletēs, un to parasti lieto 4 nedēļas.
Ikvienam, kam ir paaugstināts HIV risks, iespējama profilakse pirms ekspozīcijas (PrEP). PrEP ir ikdienas zāles, kas ievērojami samazina HIV inficēšanās risku.
Piemēram, ASV federālās vadlīnijas nosaka, ka PrEP jāapsver ikvienam, kam ir HIV negatīvs un kurš turpina seksuālas attiecības ar partneri, kurš ir HIV pozitīvs. PrEP var apsvērt arī dažiem cilvēkiem, kuri nav savstarpēji monogāmās attiecībās ar partneri, kuram nesen ir bijis negatīvs HIV.
Veselības aprūpes sniedzējs var apspriest PrEP darbību un to, kam tas varētu būt izdevīgi.
HIV pārbaudei ir “loga periods”
HIV pārbaudes “loga periods” attiecas uz laiku no cilvēka pakļaušanas vīrusa iedarbībai līdz brīdim, kad HIV tests atklāj vīrusu. Šis loga periods ir atšķirīgs atkarībā no indivīda ķermeņa un izmantotā testa veida.
Parasti loga periods parasti ir no 10 dienām līdz 3 mēnešiem. Tomēr pat tad, ja kādam cilvēkam HIV tests pēc mēneša ir negatīvs, visticamāk, viņa veselības aprūpes sniedzējs ieteiks vēl vienu testu pēc 3 mēnešiem, ja šī persona nesen ir bijusi pakļauta iedarbībai vai arī joprojām ir paaugstināts HIV risks.
Ja ir vairāk partneru, HIV vai citu STI risks var palielināties
Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centriem, HIV inficēšanās risks var palielināties līdz ar seksuālo partneru skaitu, kāds ir personai. Tas ir tāpēc, ka jo vairāk seksuālo partneru ir dzīves laikā, jo lielāka iespējamība, ka viņiem ir partneris, kurš ir HIV pozitīvs un kura vīrusu slodze netiek nomākta.
Tādā pašā veidā var palielināties arī risks saslimt ar citām STI - piemēram, herpes, sifilisa, gonorejas un hlamīdijas gadījumā.
Regulāras HIV un STI pārbaudes var palīdzēt mazināt šo risku. Esi pārbaudīts pirms un pēc katra jaunā seksuālā partnera. Lūdziet jebkuru jaunu seksuālo partneri rīkoties tāpat.
Dažu STI var pārnest no saskarsmes ar ādu
Prezervatīvu vai zobu aizsprostu lietošana seksa laikā samazina HIV un citu STI pārnešanas risku. Tas ir tāpēc, ka šie šķēršļi palīdz novērst ķermeņa šķidrumu apmaiņu, kas varētu pārnēsāt HIV, citus vīrusus un baktērijas.
HIV nevar izplatīties, nonākot saskarē ar ādu. Tomēr citi STI veidi var izplatīties šādā veidā.
Vienīgie STI, ko var pārnest, nonākot saskarē ar ādu, ir:
- herpes
- cilvēka papilomas vīruss (HPV)
- sifiliss
Prezervatīvi un zobu aizsprosti joprojām palīdz samazināt šo STI pārnešanas risku. Daļēji tas ir tāpēc, ka barjeras palīdz samazināt kontaktu ar ādu. Bet prezervatīvi un zobu aizsprosti nevar pilnībā novērst šo STI risku.
Veselības aprūpes sniedzējs var apspriest iespējas samazināt risku saslimt ar šīm STI un kā plānot regulāras STI pārbaudes.
Dažiem STI var nebūt simptomu
Dažiem STI nav tūlītēju simptomu vai dažiem cilvēkiem tie vispār var nebūt. Piemēram, cilvēka papilomas vīrusam (HPV), hlamīdijai un gonorejai bieži nav simptomu uzreiz. Tas nozīmē, ka tie ilgstoši var nebūt diagnosticēti, kas var palielināt komplikāciju risku no šiem stāvokļiem.
Ja STI neārstē, tas var izraisīt nopietnas medicīniskas problēmas. Dažos gadījumos neārstēti STI cita starpā var izraisīt neauglību, tādu orgānu kā sirds un nieru bojājumus, grūtniecības komplikācijas un vēzi.
Pārbaude gandrīz visiem STI ir pieejama ar ceļojumu pie veselības aprūpes sniedzēja vai seksuālās veselības klīnikas apmeklējumu.
Profilaktiski pasākumi samazina HIV un STI pārnešanas risku
Profilaktisku darbību veikšana var samazināt HIV un citu STI pārnešanas risku. Ir svarīgi:
- Regulāri pārbaudiet HIV un citus STI. Ikviens jāpārbauda vismaz vienu reizi mūžā un pēc tam katru gadu vai biežāk, ja viņiem ir paaugstināts risks.
- Jebkura veida seksa laikā izmantojiet prezervatīvus vai zobu aizsprostus, ja var apmainīties ar specifiskiem ķermeņa šķidrumiem - spermu, maksts šķidrumu, anālo šķidrumu, mātes pienu vai asinīm. Tas ietver anālo seksu, orālo seksu, vaginālo seksu un potenciāli citas seksuālās aktivitātes.
- Izmantojiet smērvielas uz ūdens vai silikona bāzes, lai mazāka prezervatīva plīsumu iespējamība. Nelietojiet smērvielas, kas satur bērnu eļļu, losjonu vai vazelīnu, jo tās var sabojāt prezervatīvus.
- Uzziniet, kā lietot prezervatīvus un zobu aizsprostus. Vaicājiet veselības aprūpes speciālistam vai sekojiet šim noderīgajam prezervatīvu ceļvedim.
- Ja prezervatīvs vai cita barjermetode saplīst vai izslīd seksa laikā, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu. Ja pastāv nejaušas HIV iedarbības iespēja, dodieties 72 stundu laikā un pajautājiet, vai PEP ir iespēja.
- Esiet atvērts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par seksuālo vēsturi un seksuālo praksi. Viņi var apspriest reālus veidus, kā samazināt STI risku, ieskaitot tādas iespējas kā PrEP, HPV vakcīna un A un B hepatīta vakcīnas.
Daudzi cilvēki domā, cik bieži viņiem jāpārbauda HIV un citi STI. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot individuālo seksuālo praksi. Ikvienam ir svarīgi atrast veselības aprūpes sniedzēju, kurš viņiem palīdz justies ērti runājot par seksuālo veselību.
Piemēram, dažreiz cilvēki seksa laikā ar jauniem partneriem, kuri vēl nesen nav pārbaudīti, nelieto prezervatīvus vai citas barjeras. Šādos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt biežāku HIV un citu STI pārbaudi.
Dažiem cilvēkiem vislabākā pieeja var būt pārbaude ik pēc 3 mēnešiem. Citiem var pietikt ar ikgadēju vai retāku pārbaudi.
Līdzņemšana
Ir iespējams veikt pasākumus, kas palīdz novērst HIV un citu STI izplatīšanos. Prezervatīvu un zobu aizsprostu konsekventa lietošana var samazināt pārnešanas risku.
Ir svarīgi arī pārbaudīt HIV un citas STI. Veselības aprūpes sniedzējs var sniegt individualizētus padomus par to, cik bieži ir jēga pārbaudīt. Vislabāk ir pārbaudīt pirms un pēc katra jauna seksuālā partnera.
