Insults rodas, ja tiek bloķēta vai samazināta asiņu piegāde smadzeņu daļai. Tas var būt saistīts ar aizsprostojumu asinsvadā vai plīsis asinsvads.p>
Insults ir galvenais invaliditātes un nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) tas ir trešais sieviešu nāves cēlonis un piektais vīriešu nāves iemesls vīriešiem.
Pirmo 30 dienu laikā 1 no 8 insultiem ir letāls, un 1 no 4 insultiem ir letāls pirmā gada laikā, liecina Stroke Association. CDC arī lēš, ka triekas katru gadu nogalina apmēram 140 000 amerikāņu.
Vai insults vienmēr ir letāls?
Kaut arī insulti ir galvenais nāves cēlonis, ne visi insulti ir fatāli.
Tas, kā jūs insults skar, ir atkarīgs no tā atrašanās vietas, tā smaguma un no tā, cik ātri jūs ārstējat.
Smadzenēm nepieciešama pastāvīga asiņu un skābekļa padeve. Kad notiek asins plūsmas pārtraukums, smadzeņu šūnas dažu minūšu laikā sāk nomirt.
Kad smadzeņu šūnas mirst, smadzenes arī nedarbojas. Tas var izraisīt pastāvīgu invaliditāti, ja jūs nevarat veikt darbības, kuras kontrolē šī smadzeņu daļa. Insults var ietekmēt valodu, noskaņojumu, redzi un kustības.
Nāve notiek, ja smadzenēm pārāk ilgi ir atņemts skābeklis un asinis. Agrīna ārstēšana palielina insulta iespējamību un var izraisīt nelielu invaliditāti vai tās vispār nav.
Insulta veidi
Insultus iedala trīs galvenajās kategorijās.
Išēmiski insulti
Išēmisks insults ir visizplatītākais veids, kas veido apmēram 87 procentus no visiem insultiem. To izraisa aizsprostojums artērijā, kas smadzenēm piegādā asinis. Šie insulta veidi ietver trombotiskus un emboliskus insultus.
- Trombozes. Tie ietver asins recekļa veidošanos smadzeņu iekšējos asinsvados. Trombotiski insulti ir biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem un bieži rodas augsta holesterīna vai diabēta dēļ. Šie insulti var notikt pēkšņi vai pakāpeniski stundu vai dienu laikā.
- Emboliskais insults. Tie ietver asins recekļa veidošanos ārpus smadzenēm. Trombs nonāk smadzeņu asinsvadā, izraisot aizsprostojumu. Šie insulti bieži rodas sirds slimības dēļ un var rasties pēkšņi.
Hemorāģiski insulti
Ar šāda veida insultu smadzeņu asinsvads plīst vai noplūst. Hemorāģisko insultu cēlonis var būt paaugstināts asinsspiediens vai aneirisma.
Saskaņā ar Nacionālās insulta asociācijas datiem, hemorāģiskie insulti izraisa apmēram 40 procentus no visiem insulta nāves gadījumiem.
Divi hemorāģisko insultu veidi ir:
- Intracerebrāls. Šo insultu izraisa smadzenēs plīsusi artērija.
- Subarachnoid. Tie ietver plīsumu vai noplūdi, kas izraisa asiņošanu telpā starp smadzenēm un audiem, kas pārklāj smadzenes.
Pārejoša išēmiska lēkme (TIA)
Saukta arī par ministroke, TIA ir īss asins plūsmas pārtraukums smadzeņu daļā. Pārtraukums ir īss, jo asins receklis ātri izšķīst pats.
TIA izraisa tradicionālos insultiem līdzīgus simptomus, bet simptomi parasti izzūd 24 stundu laikā un neizraisa pastāvīgu smadzeņu bojājumu.
Izmantojot TIA, palielinās išēmiska vai hemorāģiska insulta risks. Faktiski aptuveni 40 procentiem cilvēku, kuriem ir ministroke, vēlāk notiks faktisks insults.
Vai jūs varat nomirt no insulta miega laikā?
Tiek lēsts, ka apmēram 14 procenti no visiem insultiem rodas miega laikā, daži cilvēki apmeklē neatliekamās palīdzības numuru pēc pamodināšanas ar insulta simptomiem.
Cilvēki, kuriem miega laikā ir insulti, ir pakļauti nāves riskam, jo viņi nespēj gūt labumu no ārstēšanas savlaicīgi. Nav zināms, cik cilvēku katru gadu mirst miega laikā no insulta.
Tiem, kas pārdzīvo insultu miega laikā, pastāvīgas invaliditātes risks ir novēlotas ārstēšanas dēļ. Trombu noņemšanas zāles, kas ievadītas pirmajās trīs stundās pēc išēmiska insulta, var samazināt smadzeņu bojājumus un invaliditāti.
Faktiski tiem, kas nonāk slimnīcā trīs stundu laikā pēc pirmā insulta simptoma, trīs mēnešus pēc insulta ir mazāka invaliditāte, salīdzinot ar tiem, kuri nesaņem tūlītēju aprūpi.
Problēma tomēr ir tā, ka persona, kas mostas ar insulta simptomiem, ne vienmēr var precīzi noteikt, kad simptomi sākās. Tāpēc viņi, iespējams, nav tiesīgi saņemt trombu sagraujošas zāles.
Kā jūtas insults?
Katru minūti ir nozīme, tāpēc pazīmju un simptomu agrīna atpazīšana var glābt dzīvību un novērst neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus.
Dažiem cilvēkiem ir stipras galvassāpes, bet citiem nav sāpju. Pie citiem simptomiem pieder:
- nejutīgums vai vājums sejā vai vienā vai abās ķermeņa pusēs
- grūtības runāt vai saprast runu
- nespēja redzēt no vienas vai abām acīm
- apgrūtināta staigāšana, līdzsvara zudums vai koordinācijas zudums
Insulta cēloņi
Stoks var notikt ikviens. Biežākie cēloņi un riska faktori ir:
- ir liekais svars vai aptaukošanās
- fizisko aktivitāšu trūkums
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- diabēts
- sirds slimības, ieskaitot neregulāru sirds ritmu
- insulta ģimenes anamnēze
- kam ir iepriekšējs gājiens vai ministroke
- miega apnoja
- smēķēšana
Insulta ārstēšana
Insulta ārstēšanas mērķis ir atjaunot asins plūsmu smadzenēs un kontrolēt jebkādu asiņošanu smadzenēs.
Pēc ierašanās slimnīcā jūs saņemsit smadzeņu skenēšanu, lai noteiktu insulta veidu. Medikamenti var palīdzēt izšķīdināt trombu un atjaunot asins plūsmu, ja jūs ieradīsities slimnīcā trīs stundu laikā pēc išēmiska insulta sākuma.
Operācija var noņemt asins recekli, kas neizšķīst, vai noņemt aplikumu aizsprostotā artērijā.
Ja jums ir hemorāģisks insults, operācija var izlabot vāju vai bojātu asinsvadu, noņemt asinis no smadzenēm un samazināt spiedienu smadzenēs.
Kad esat stabilizējies, ārstēšana ietver atveseļošanos un rehabilitāciju. Atkarībā no smadzeņu bojājuma smaguma jums var būt nepieciešama ergoterapija, fizikālā terapija un logopēdija, lai palīdzētu atgūt zaudētās spējas.
Insulta novēršana
Līdz 80 procentiem insultu var novērst ar veselīgu dzīvesveidu un noteiktu medicīnisku stāvokļu ārstēšanu. Ieteikumi insulta novēršanai ir šādi:
- atmest smēķēšanu, kas var būt grūti, bet ārsts var palīdzēt izveidot jums piemērotu atmešanas plānu
- uzturēt veselīgu svaru
- ēst veselīgu, sabalansētu uzturu
- vingrojot regulāri, vismaz 30 minūtes, trīs reizes nedēļā
- jāmeklē tādi apstākļi kā miega apnoja, paaugstināts asinsspiediens, diabēts un augsts holesterīna līmenis
Izņemšana
Insults ir galvenais nāves un invaliditātes cēlonis, taču jūs varat sevi pasargāt. Profilakse sākas ar risku apzināšanos un tad darbību veikšanu, lai uzlabotu vispārējo veselību.
Ir svarīgi arī atpazīt agrīnās pazīmes, lai insulta gadījumā varētu saņemt tūlītēju ārstēšanu.