Kas ir izzūdošais dvīņu sindroms?
Pazudušais dvīņu sindroms attiecas uz stāvokli, kas var notikt agrīnā vai vēlākā grūtniecības laikā. Pazudušā dvīņu sindroms ir aborta veids.
Ja jūsu dzemdē attīstās vairāk nekā viens embrijs, jums var pateikt, ka jūs nēsājat dvīņus - vai dažos gadījumos trīskāršus vai vairāk.
Tomēr vēlāk grūtniecības laikā kādu no embrijiem vai augļiem var vairs neatklāt. Bērnu, kurš neattīstās pilnībā, sauc par pazudušo dvīnīti.
Ārsti neko daudz nezina par to, cik bieži izzūd dvīņi, līdz attīstījās ultraskaņas tehnoloģijas. Tagad, kad mātes var redzēt savus jaundzimušos mazuļus jau ļoti agrīnā grūtniecības stadijā, šis stāvoklis tiek diagnosticēts biežāk. Pēc jaunveidojuma izzušanas tā augļa audus absorbē pārdzīvojušais bērniņš un viņa māte.
Pazudušais dvīņums var izraisīt apjukumu, nemieru un bēdas cilvēkiem, kuriem ir teikts, ka viņi pārnēsā vairākas grūtniecības.
Vs. parazitārā dvīnīte
Pazudušais dvīnis ir saistīts ar, bet atšķirīgs no tā, ko sauc par parazītu dvīni. Ar parazītu dvīni divi embriji sāk attīstīties kopā. Sākotnējās attīstības fāzēs tie nav pilnībā nodalīti, kā tas ir saistošo dvīņu gadījumā. Tad viens no embrijiem pārstāj attīstīties, tāpat kā izzūdoša dvīņu sindroma gadījumā.
Kad notiek šīs divas situācijas, bērniņam var piedzimt audi no dvīņa, kas neattīstījās - “parazītu dvīnī” -, kas joprojām tam ir pievienots.
Ko saka pētījums?
Smagai statistikai par izzūdošo dvīņu skaitu ir ierobežots raksturs. Daļēji tas notiek tāpēc, ka ultraskaņas tehnoloģija, kas ļāva mums gūt ieskatu par to, cik bieži var pazust dvīņi, ir diezgan jauna.
Pazudušais dvīnis var rasties arī pirms personas pirmās ultraskaņas iecelšanas, kas parasti notiek pēc 12 nedēļām, ja vien grūtniecību neuzskata par paaugstinātu risku. Tas nozīmē, ka daudzos gadījumos, kad pazūd dvīņi, vecāki un ārsti nekad to nezina.
Vismaz viens pētījums liecina, ka dvīņu izzušana notiek vairāk pēc dvīņu dabiskas ieņemšanas nekā in vitro apaugļošanas gadījumos. Tajā pašā pētījumā tiek lēsts, ka 18,2 procenti multiplikāciju, kas ieņemti bez auglības ārstēšanas, ir saistīta ar zudušo dvīni. Daži to uzskatītu par vēl lielāku - Sietlas Bērnu aplēses liecina, ka daudzkārtīgu grūtniecību gadījumā līdz 30 procentiem laika var pazust dvīņi.
Jaunattīstības augļa zaudēšana grūtniecības otrajā daļā nav definēta kā izzūdošs dvīnis. Šāda veida zaudējumus tā vietā uzskata par novēlotu abortu. Vēlaino abortu cēloņi un statistika ir ļoti atšķirīga.
Kādi ir izzūdošā dvīņu sindroma simptomi?
Ir daži grūtniecības simptomi, kas varētu liecināt par izzūdošu dvīņu sindromu. Paturiet prātā, ka šie simptomi neliecina par to, ka jūs noteikti piedzīvojat izzūdošu dvīni. Grūtniecības simptomi ikvienam jūtas atšķirīgi, un simptomi, kas, šķiet, svārstās vai “izzūd”, parasti nav iemesls bažām.
Krampjveida un asiņošana
Gaismas smērēšanās, ko sauc par implantācijas asiņošanu, notiek daudzās veselīgās grūtniecībās. Bet, ja ārsts ir apstiprinājis, ka jums ir daudzkārtņi, un tad rodas krampju simptomi un neliela asiņošana, iespējams, viens no embrijiem ir pārstājis attīstīties.
Nenormāli hCG līmeņi
Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir hormons, kas tiek pārbaudīts, lai noteiktu, vai esat stāvoklī vai nē. Ja esat grūtniece, īpaši ar multiplikāciju, ārsts, iespējams, vēlēsies kontrolēt jūsu hCG līmeni, lai pārliecinātos, ka tas paaugstinās tā, kā vajadzētu. HCG līmenis, kas sākas augstu un pēc tam plato, varētu norādīt, ka viens auglis ir pārstājis attīstīties.
Kas izraisa izzūdošo dvīņu sindromu?
Pazudušo dvīni neizraisa dzīvesveida izvēle, ko izdarījusi persona, kura ir stāvoklī. No tā, ko mēs zinām par šo stāvokli, izzūdošie dvīņi notiek tā paša iemesla dēļ visvairāk agrīnu abortu - kaut ko sauc par hromosomu anomāliju.
Kad embrijs implantējas jūsu dzemdē un sāk attīstīties, augošās mazuļa šūnas katru sekundi veido bezgalīgas tā DNS kopijas. Šī procesa laikā hromosomas var pilnībā pārslēgt vai pilnībā atstāt ārpus šūnām. Tā rezultātā auglim, kas attīstās, var nonākt DNS, kas nespēj attīstīt nepieciešamo ceļu. Kad tas notiek, notiek aborts.
Kad esat grūtniece ar dvīņiem vai daudzkārtņiem, vairākas DNS kopas attīstās neatkarīgi viena no otras. Tas nozīmē, ka viens auglis var turpināt augt pēc tam, kad tā dvīņi pārstāj attīstīties.
Kā tiek diagnosticēts izzūdošs dvīņu sindroms?
Pazudušā dvīņu sindroms parasti tiek atklāts ultraskaņas iecelšanas laikā. Parasti ultraskaņu vispirms veic no 8 līdz 12 grūtniecības nedēļām, kuras laikā ultraskaņas ekrānā var redzēt divus vai vairākus sirdspukstus. Kad notiek izzūdošs dvīnīši, nākamajā tikšanās reizē uz ekrāna ir mazāk embriju vai augļa maisiņu. Ja jūsu ultraskaņas tehniķis vai ārsts nevar atrast papildu sirdsdarbību, iespējams, jums tiks diagnosticēts izzūdošs dvīnis.
Dažos gadījumos izzūdošais dvīnīši netiek noteikts līdz brīdim, kad jūs dzemdējat savu mazuli. Daži augļa audi no dvīņiem, kas pārstāja augt, pēc dzemdībām var būt redzami jūsu placentā.
Kā ārstē izzūdošo dvīņu sindromu?
Ja pirmajā trimestrī aborts ir izdarīts, parasti medicīnisko aprūpi ir maz. Dvīnis, kas pārstāj augt, tiks absorbēts placentā un bērniņā, kuru nēsājat.
Mazi dvīņu rādītāji var palikt jūsu placentā, kad jūs nogādājat bērnu. Vairumā gadījumu grūtniecība turpināsies tāpat, kā tas būtu, ja sāktu nēsāt vienu bērnu. Var būt palielināts atlikušā augļa mazu svaru vai priekšlaicīgu dzemdību risks, taču dati par to nav skaidri.
Ja grūtniecības laikā zaudējat dvīni, grūtniecību var uzskatīt par paaugstinātu risku, un tai nepieciešama lielāka pārbaude un uzraudzība. Daži pētījumi liecina, ka, zaudējot dvīni vēlāk grūtniecības laikā, palielinās cerebrālās triekas risks auglim, kuru jūs joprojām nēsājat.
Pārvarot izzūdošo dvīņu sindromu
Neatkarīgi no tā, cik agrīnā grūtniecības laikā tas notiek, izzūdošais dvīņu sindroms var būt emocionāls. Agrīnās grūtniecības uztraukums, satraukums un nezināmais pats par sevi rada mulsumu. Uzzinot, ka nesat vairākus bērnus, iespējams, esat jūs iebiedējis vai saviļņojis. Atklāšana, ka viens no mazuļiem ir pārtraucis augt, var izraisīt skumjas.
Paturiet prātā, ka tas, ko jūs jūtaties, ir spēkā. Pārvarēt abortu dažādiem cilvēkiem var izskatīties atšķirīgi. Pazudušais dvīnīši ir īpaši mulsinošs, jo esat pazaudējis bērnu, bet joprojām esat stāvoklī.
Pārliecinieties, ka spējat pārstrādāt grūtniecības pieredzi ar savu partneri vai kādu citu, kam uzticaties, izmantojot savas emocijas. Citas idejas, kā tikt galā ar izzudušo dvīņu sindromu:
- Pievienojieties tiešsaistes atbalsta grupām, lai runātu par jūsu jūtām. Atbalsta grupas var atrast sociālajos medijos, izmantojot atsauces vai grupas meklēšanas funkciju.
- Pārrunājiet savas jūtas ar kādu, kurš ir piedzīvojis tādu pašu pieredzi. Aborts ir daudz biežāks nekā vairums no mums atzīst. Ja esat vaļsirdīgs par savu pieredzi, iespējams, ka atradīsit kādu, kurš ir piedzīvojis līdzīgu zaudējumu.
- Piešķiriet sev papildu sevis aprūpi. Atcerieties, ka jūs rūpējaties ne tikai par jums - jūs joprojām audzējat bērniņu sevī. Ja tas ir iespējams, dienās pēc tam, kad uzzinājāt, ka esat pazaudējis dvīni, esiet īpaši maigs pret sevi fiziski un emocionāli.
- Izveidojiet to lietu sarakstu, kuras liek justies droši, komfortabli un mierīgi, un rezervējiet laiku lietām nākamajai vai divām nedēļām.
Izņemšana
Pazudušā dvīņu sindroms ir biežāks nekā daudzi cilvēki saprot. Lai arī tas var būt emocionāli sāpīgs, fiziskie simptomi bieži nerada draudus grūtniecības turpināšanai. Dodiet sev laiku, vietu un drošas vietas, lai dziedinātu un apbēdinātu zaudējumus.
Ja grūtniecības laikā rodas smērēšanās, krampji vai iegurņa sāpes, vienmēr sazinieties ar savu grūtniecības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Tikai medicīnas darbinieks var diagnosticēt jūsu simptomus un pateikt, vai jums jāuztraucas.
