Pārskats
Reimatoīdais artrīts un podagra ir divi dažādi artrīta veidi. Viņiem var būt daži kopīgi simptomi, taču tiem ir dažādi cēloņi un nepieciešami atšķirīgi ārstēšanas plāni.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, kuras dēļ locītavas kļūst iekaisušas, stīvas, sāpīgas un pietūkušas.
Ja to neārstē, tas var radīt neatgriezeniskus bojājumus, kas var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Saskaņā ar Amerikas reimatoloģijas koledžas datiem aptuveni 1,3 miljoniem amerikāņu ir RA.
RA ir arī sistēmiska slimība. Tas nozīmē, ka tas var ietekmēt citus ķermeņa orgānus, piemēram, acis, ādu, plaušas un sirdi. Cilvēkiem, kuriem ir RA, ir lielāks sirds slimību risks nekā tiem, kuriem nav.
Podagra
Podagra ir intensīvi sāpīgs artrīta veids, kas parasti ietekmē pēdas lielā pirksta locītavu. Tas var arī uzbrukt pēdas augšdaļai un potītei. Reizēm ir bijis zināms, ka tas uzbrūk citām ķermeņa locītavām.
Grieķu filozofs-ārsts Hipokrāts podagru sauca par “bagāto artrītu”, jo tas vēsturiski bija saistīts ar bagātīga ēdiena un dzēriena baudīšanu.
Atšķirības starp RA un podagru
Abas slimības izraisa apsārtumu, pietūkumu un sāpes locītavās. Abas var izraisīt nopietnu invaliditāti un izjaukt jūsu dzīves kvalitāti.
Tomēr, rūpīgi izpētot sākotnējās pazīmes un to, kuras locītavas ir iesaistītas, šīs divas slimības skaidri atšķirs. Labākais veids, kā uzzināt, vai Jums ir RA vai podagra, ir iepriekš norunāts pie ārsta, lai noteiktu diagnozi.
Īpašas pazīmes, kas atšķir slimības:
Reimatoīdais artrīts
- sāpes var būt vieglas, mērenas vai smagas, un tās parasti ir saistītas ar stīvumu
- var ietekmēt jebkuru locītavu un parasti ir simetriska abās ķermeņa pusēs
- visbiežāk rodas roku, plaukstas un pēdu mazajās locītavās
- locītavas var kļūt sāpīgas, sarkanas un pietūkušas
Podagra
- parasti rodas kājā, visbiežāk lielā pirksta pamatnē
- apsārtums, pietūkums un stipras sāpes
Kas izraisa RA un podagru?
Reimatoīdais artrīts
Medicīnas sabiedrība vēl nezina, kas izraisa RA. Zinātnieki domā, ka daļai no tā ir sakars ar cilvēka ģenētisko grimu un ka šo stāvokli izraisa kaut kas vidē, piemēram, vīruss.
Podagra
Bagātīgs ēdiens un dzēriens var netieši izraisīt podagru. Bet galvenais cēlonis ir purīni. Šie ķīmiskie savienojumi ir atrodami noteiktos pārtikas produktos.
Pūrīniem bagātajos ēdienos ietilpst lielākā daļa gaļas (īpaši orgānu gaļas), lielākā daļa zivju un vēžveidīgo un pat daži dārzeņi. Pilngraudu maizes un graudaugi satur arī purīnus.
Ķermenis purīnus pārvērš urīnskābē. Podagra var rasties vienmēr, kad asinīs ir pārāk daudz urīnskābes. Urīnskābe parasti izdalās ar urīnu, bet augsts līmenis locītavās var veidot asus kristālus, izraisot iekaisumu un intensīvas sāpes.
Kā tiek ārstēts katrs stāvoklis?
Reimatoīdais artrīts
RA nevar izārstēt. Ārstēšana koncentrējas uz locītavu iekaisuma kontroli, simptomu atvieglošanu un locītavu bojājumu samazināšanu. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas atbilstu jūsu vajadzībām.
Aktīvu, smagu RA parasti ārstē ar slimību modificējošiem antireimatiskiem līdzekļiem (DMARD) vai spēcīgām bioloģiskām zālēm. Pēdējie ir ģenētiski modificēti savienojumi, kas paredzēti, lai uzbruktu noteiktām šūnām vai ķīmiskām vielām, kas ir iesaistītas imūnsistēmas procesā. Viņi darbojas, lai palēninātu vai apturētu slimības progresēšanu, un tie var mazināt iekaisumu un sāpes.
Vieglu vai mērenu RA ārstē ar nebioloģiskiem DMARD. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) tiek izmantoti arī sāpju un iekaisuma ārstēšanai, bieži papildus DMARD.
Podagra
Papildus medikamentiem ārsts var ieteikt izmaiņas uzturā.
Narkotikas, kas ārstē podagru, ietver:
- NPL, piemēram, indometacīns vai naproksēns (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroīdi, piemēram, prednizons (Rayos)
- kolhicīns (Colcrys), ko lieto kopā ar NPL, lai ārstētu akūtus uzbrukumus vai novērstu turpmākus uzbrukumus
- medikamenti, kas bloķē urīnskābes kristālu veidošanos
Līdzņemšana
Kaut arī RA un podagra rada gan sāpes, gan locītavu pietūkumu un var traucēt jūsu ikdienas aktivitātēm, tiem ir dažādi cēloņi un nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Lai pateiktu, kurš no jums ir, jums būs jāredz ārsts, lai noteiktu diagnozi.
Abu simptomu simptomus parasti var novērst, kombinējot ārstēšanu ar veselīgu dzīvesveidu. Konsultējieties ar ārstu par to, kuras iespējas vislabāk atbilst jūsu situācijai.
