Diabēta veidi
Cukura diabēts, ko parasti sauc par diabētu, ir vielmaiņas slimība, kas izraisa paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Hormona insulīns pārvieto cukuru no asinīm jūsu šūnās, lai to uzglabātu vai izmantotu enerģijas iegūšanai. Ar cukura diabētu jūsu ķermenis vai nu nespēj ražot pietiekami daudz insulīna, vai arī nevar efektīvi izmantot tajā ražoto insulīnu.
Neapstrādāts paaugstināts cukura līmenis asinīs no diabēta var sabojāt nervus, acis, nieres un citus orgānus.
Pastāv daži dažādi diabēta veidi:
- 1. tipa cukura diabēts ir autoimūna slimība. Imūnsistēma uzbrūk un iznīcina šūnas aizkuņģa dziedzerī, kur tiek ražots insulīns. Nav skaidrs, kas izraisa šo uzbrukumu. Apmēram 10 procentiem cilvēku ar cukura diabētu ir šis tips.
- 2. tipa diabēts rodas, ja jūsu ķermenis kļūst izturīgs pret insulīnu, un asinīs uzkrājas cukurs.
- Prediabetes rodas, ja cukura līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti, bet tas nav pietiekami augsts, lai diagnosticētu 2. tipa diabētu.
- Gestācijas diabēts grūtniecības laikā ir paaugstināts cukura līmenis asinīs. Placenta ražotie insulīna bloķējošie hormoni izraisa šāda veida diabētu.
Rets stāvoklis, ko sauc par diabēta insipidus, nav saistīts ar cukura diabētu, lai arī tam ir līdzīgs nosaukums. Tas ir atšķirīgs stāvoklis, kad nieres no ķermeņa noņem pārāk daudz šķidruma.
Katram diabēta veidam ir unikāli simptomi, cēloņi un ārstēšana. Uzziniet vairāk par to, kā šie veidi atšķiras viens no otra.
Cukura diabēta simptomi
Cukura diabēta simptomus izraisa paaugstināts cukura līmenis asinīs.
Vispārējie simptomi
Vispārējie diabēta simptomi ir:
- palielināts izsalkums
- paaugstinātas slāpes
- svara zudums
- bieža urinēšana
- neskaidra redze
- ārkārtējs nogurums
- čūlas, kas nedziedē
Simptomi vīriešiem
Papildus vispārējiem diabēta simptomiem vīriešiem ar cukura diabētu var būt samazināta dzimumtieksme, erektilā disfunkcija (ED) un slikta muskuļu izturība.
Simptomi sievietēm
Sievietēm ar cukura diabētu var būt arī tādi simptomi kā urīnceļu infekcijas, rauga infekcijas un sausa, niezoša āda.
1. tipa cukura diabēts
1. tipa diabēta simptomiem var būt:
- ārkārtējs izsalkums
- paaugstinātas slāpes
- netīša svara zudums
- bieža urinēšana
- neskaidra redze
- nogurums
Tas var izraisīt arī garastāvokļa izmaiņas.
2. tipa diabēts
2. tipa diabēta simptomiem var būt:
- palielināts izsalkums
- paaugstinātas slāpes
- pastiprināta urinēšana
- neskaidra redze
- nogurums
- čūlas, kuras lēnām dziedē
Tas var izraisīt arī atkārtotas infekcijas. Tas notiek tāpēc, ka paaugstināts glikozes līmenis apgrūtina ķermeņa dziedināšanu.
Gestācijas diabēts
Lielākajai daļai sieviešu ar gestācijas diabētu nav simptomu. Stāvoklis bieži tiek noteikts ikdienas cukura līmeņa asinīs testa vai perorālas glikozes tolerances testa laikā, ko parasti veic no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai.
Retos gadījumos sievietei ar gestācijas diabētu arī palielināsies slāpes vai urinēšana.
Apakšējā līnija
Diabēta simptomi var būt tik viegli, ka sākumā tos ir grūti pamanīt. Uzziniet, kurām pazīmēm vajadzētu pamudināt doties pie ārsta.
Cukura diabēta cēloņi
Ar katru diabēta veidu ir saistīti dažādi cēloņi.
1. tipa cukura diabēts
Ārsti precīzi nezina, kas izraisa 1. tipa diabētu. Kādu iemeslu dēļ imūnsistēma kļūdaini uzbrūk un iznīcina insulīnu ražojošās beta šūnas aizkuņģa dziedzerī.
Gēniem var būt nozīme dažiem cilvēkiem. Ir arī iespējams, ka vīruss sāk imūnsistēmas uzbrukumu.
2. tipa diabēts
2. tipa diabēts rodas no ģenētikas un dzīvesveida faktoru kombinācijas. Liekais svars vai aptaukošanās palielina arī risku. Papildu svara pārvadāšana, īpaši vēderā, padara šūnas izturīgākas pret insulīna iedarbību uz cukura līmeni asinīs.
Šis nosacījums pastāv ģimenēs. Ģimenes locekļi dalās ar gēniem, kas viņiem palielina 2. tipa diabēta iespējamību un lieko svaru.
Gestācijas diabēts
Gestācijas diabēts ir hormonālo izmaiņu rezultāts grūtniecības laikā. Ar placentu tiek ražoti hormoni, kas grūtnieces šūnas padara mazāk jutīgas pret insulīna iedarbību. Tas var izraisīt paaugstinātu cukura līmeni asinīs grūtniecības laikā.
Sievietēm, kurām ir liekais svars grūtniecības laikā vai kuras grūtniecības laikā iegūst pārāk daudz svara, ir lielāka iespēja saslimt ar gestācijas diabētu.
Apakšējā līnija
Diabēta izraisītājos ir nozīme gan gēniem, gan vides faktoriem. Šeit iegūstiet vairāk informācijas par diabēta cēloņiem.
Cukura diabēta riska faktori
Daži faktori palielina diabēta risku.
1. tipa cukura diabēts
Jūs, visticamāk, iegūsit 1. tipa cukura diabētu, ja esat bērns vai pusaudzis, ja jums ir vecāks vai brālis vai māsas ar šo slimību vai ja jums ir noteikti gēni, kas saistīti ar šo slimību.
2. tipa diabēts
Jūsu 2. tipa diabēta risks palielinās, ja:
- ir liekais svars
- ir 45 gadus veci vai vecāki
- ir vecāks vai brālis vai brālis ar nosacījumu
- nav fiziski aktīvi
- ir bijis gestācijas diabēts
- Jums ir prediabēts
- ir paaugstināts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis vai augsts triglicerīdu līmenis
- kam ir afroamerikāņu, spāņu vai latīņamerikāņu, Aļaskas pamatiedzīvotāju, Klusā okeāna salu iedzīvotāju, Amerikas indiāņu vai Āzijas amerikāņu senči
Gestācijas diabēts
Jūsu gestācijas diabēta risks palielinās, ja:
- ir liekais svars
- ir vecāki par 25 gadiem
- iepriekšējās grūtniecības laikā bija bijis gestācijas diabēts
- ir dzemdējusi bērnu, kas sver vairāk nekā 9 mārciņas
- Jums ir ģimenes anamnēzē 2. tipa diabēts
- ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
Apakšējā līnija
Jūsu ģimene, vide un esošie medicīniskie apstākļi var ietekmēt jūsu izredzes uz diabēta attīstību. Uzziniet, kurus riskus jūs varat kontrolēt, bet kurus nevar.
Cukura diabēta komplikācijas
Augsts cukura līmenis asinīs bojā orgānus un audus visā ķermenī. Jo augstāks ir cukura līmenis asinīs un jo ilgāk ar to nodzīvojat, jo lielāks ir komplikāciju risks.
Ar diabētu saistītas komplikācijas ir:
- sirds slimības, sirdslēkme un insults
- neiropātija
- nefropātija
- retinopātija un redzes zudums
- dzirdes zaudēšana
- pēdu bojājumi, piemēram, infekcijas un čūlas, kas nedziedē
- ādas slimības, piemēram, baktēriju un sēnīšu infekcijas
- depresija
- demence
Gestācijas diabēts
Nekontrolēts gestācijas diabēts var izraisīt problēmas, kas ietekmē gan māti, gan bērnu. Komplikācijas, kas ietekmē mazuli, var būt šādas:
- priekšlaicīgas dzemdības
- dzimšanas laikā svars ir lielāks par normālu
- paaugstināts 2. tipa diabēta risks vēlākā dzīves posmā
- zems cukura līmenis asinīs
- dzelte
- nedzīvsdzimušais
Mātei var attīstīties tādas komplikācijas kā paaugstināts asinsspiediens (preeklampsija) vai 2. tipa cukura diabēts. Viņa var pieprasīt arī ķeizargriezienu, ko parasti dēvē par C sadaļu.
Palielinās arī mātes gestācijas diabēta risks turpmāko grūtniecību laikā.
Apakšējā līnija
Diabēts var izraisīt nopietnas medicīniskas komplikācijas, bet jūs varat pārvaldīt stāvokli ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām. Izvairieties no visbiežāk sastopamajām diabēta komplikācijām, izmantojot šos noderīgos padomus.
Cukura diabēta ārstēšana
Ārsti diabētu ārstē ar dažiem dažādiem medikamentiem. Dažas no šīm zālēm lieto iekšķīgi, bet citas ir pieejamas injekciju veidā.
1. tipa cukura diabēts
Insulīns ir galvenā 1. tipa diabēta ārstēšanas metode. Tas aizstāj hormonu, kuru jūsu ķermenis nespēj ražot.
Visbiežāk tiek izmantoti četri insulīna veidi. Viņus atšķir pēc tā, cik ātri viņi sāk darboties un cik ilgi tie ietekmē:
- Ātrās darbības insulīns sāk darboties 15 minūšu laikā, un tā iedarbība ilgst 3 līdz 4 stundas.
- Īslaicīgas darbības insulīns sāk darboties 30 minūšu laikā un ilgst 6 līdz 8 stundas.
- Vidējas darbības insulīns sāk darboties 1–2 stundu laikā un ilgst 12–18 stundas.
- Ilgstošas darbības insulīns sāk darboties dažas stundas pēc injekcijas un ilgst 24 stundas vai ilgāk.
2. tipa diabēts
Diēta un fiziskās aktivitātes var palīdzēt dažiem cilvēkiem pārvaldīt 2. tipa diabētu. Ja ar dzīvesveida izmaiņām nepietiek, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, jums būs jālieto zāles.
Šīs zāles pazemina cukura līmeni asinīs dažādos veidos:
| Narkotiku veidi | Kā viņi strādā | Piemērs (-i) |
| Alfa-glikozidāzes inhibitori | Palēniniet ķermeņa sadalīšanos ar cukuriem un cieti saturošiem pārtikas produktiem | Akarboze (prekoze) un miglitols (Glyset) |
| Biguanīdi | Samaziniet glikozes daudzumu, ko veido jūsu aknas | Metformīns (glukofāgi) |
| DPP-4 inhibitori | Uzlabojiet cukura līmeni asinīs, nepadarot to par zemu | Linagliptīns (Tradjenta), saksagliptīns (Onglyza) un sitagliptīns (Januvia) |
| Glikagona veida peptīdi | Mainiet veidu, kā jūsu ķermenis ražo insulīnu | Dulaglutīds (trulicitāte), eksenatīds (Byetta) un liraglutīds (Victoza) |
| Meglitinīdi | Stimulējiet aizkuņģa dziedzeri, lai atbrīvotu vairāk insulīna | Nateglinīds (Starlix) un repaglinīds (Prandin) |
| SGLT2 inhibitori | Izdaliet vairāk glikozes urīnā | Canagliflozin (Invokana) un dapagliflozin (Farxiga) |
| Sulfonilurīnvielas atvasinājumi | Stimulējiet aizkuņģa dziedzeri, lai atbrīvotu vairāk insulīna | Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol) un glimepiride (Amaryl) |
| Tiazolidīndioni | Palīdziet insulīnam darboties labāk | Pioglitazons (Actos) un rosiglitazons (Avandia) |
Jums, iespējams, vajadzēs lietot vairāk nekā vienu no šīm zālēm. Daži cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu arī lieto insulīnu.
Gestācijas diabēts
Grūtniecības laikā jums būs jāpārrauga cukura līmenis asinīs vairākas reizes dienā. Ja tas ir augsts, diētas izmaiņas un fiziskā aktivitāte var būt vai nav pietiekama, lai to samazinātu.
Saskaņā ar Mayo klīniku, aptuveni 10 līdz 20 procentiem sieviešu ar gestācijas diabētu būs nepieciešams insulīns, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Insulīns ir drošs augošam bērniņam.
Apakšējā līnija
Medikaments vai zāļu kombinācija, ko ārsts izrakstījis, būs atkarīgs no diabēta veida un tā cēloņa. Pārbaudiet šo dažādo medikamentu sarakstu, kas ir pieejami diabēta ārstēšanai.
Diabēts un diēta
Veselīga ēšana ir galvenā diabēta pārvaldības sastāvdaļa. Dažos gadījumos, lai kontrolētu slimību, var pietikt ar diētas maiņu.
1. tipa cukura diabēts
Cukura līmenis asinīs paaugstinās vai pazeminās atkarībā no ēdienu veidiem. Cieti saturoši vai cukuroti pārtikas produkti ātri paaugstina cukura līmeni asinīs. Olbaltumvielas un tauki izraisa pakāpeniskāku palielināšanos.
Jūsu medicīnas komanda var ieteikt ierobežot katru dienu ēdamo ogļhidrātu daudzumu. Jums arī vajadzēs līdzsvarot ogļhidrātu uzņemšanu ar insulīna devām.
Darbs ar dietologu, kurš var palīdzēt jums izveidot diabēta maltītes plānu. Pareiza olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvara iegūšana var palīdzēt kontrolēt cukura līmeni asinīs. Iepazīstieties ar šo rokasgrāmatu 1. tipa diabēta diētas sākšanai.
2. tipa diabēts
Ēdot pareizos pārtikas produktus, var gan kontrolēt cukura līmeni asinīs, gan zaudēt lieko svaru.
Ogļhidrātu skaitīšana ir svarīga ēšanas sastāvdaļa 2. tipa diabēta gadījumā. Dietologs var palīdzēt izdomāt, cik gramus ogļhidrātu jāēd katrā ēdienreizē.
Lai saglabātu vienmērīgu cukura līmeni asinīs, mēģiniet ēst mazas maltītes visu dienu. Uzsveriet veselīgu pārtiku, piemēram:
- augļi
- dārzeņi
- pilngraudi
- liesās olbaltumvielas, piemēram, mājputni un zivis
- veselīgi tauki, piemēram, olīveļļa un rieksti
Daži citi pārtikas produkti var mazināt centienus kontrolēt cukura līmeni asinīs. Atklājiet pārtikas produktus, no kuriem jums vajadzētu izvairīties, ja jums ir diabēts.
Gestācijas diabēts
Šajos deviņos mēnešos ir svarīgi ēst labi sabalansētu uzturu gan jums, gan jūsu mazulim. Pareizas pārtikas izvēles izdarīšana var arī palīdzēt izvairīties no diabēta medikamentiem.
Skatieties porciju lielumus un ierobežojiet saldos vai sāļos ēdienus. Lai gan jūsu augošā mazuļa pabarošanai ir nepieciešams nedaudz cukura, jums vajadzētu izvairīties no pārāk daudz ēšanas.
Apsveriet ēšanas plāna sastādīšanu ar dietologa vai dietologa palīdzību. Viņi nodrošinās, ka jūsu uzturā ir pareizais makroelementu sajaukums. Dodieties šeit, lai izdarītu un ko nevajadzētu darīt veselīgam uzturam ar gestācijas diabētu.
Diabēta diagnostika
Visi, kuriem ir diabēta simptomi vai kuriem ir šīs slimības risks, jāpārbauda. Sievietēm grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī regulāri tiek pārbaudīts gestācijas diabēts.
Ārsti izmanto šos asins analīzes, lai diagnosticētu diabētu un diabētu:
- Glikozes līmeņa tukšā dūšā (FPG) tests nosaka cukura līmeni asinīs pēc astoņu stundu badošanās.
- A1C tests sniedz momentuzņēmumu par cukura līmeni asinīs iepriekšējos 3 mēnešos.
Lai diagnosticētu gestācijas diabētu, ārsts pārbaudīs jūsu cukura līmeni asinīs no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai.
- Glikozes līmeņa noteikšanas testa laikā cukura līmeni asinīs pārbauda stundu pēc tam, kad esat izdzēris cukurotu šķidrumu.
- Trīs stundu ilgas glikozes tolerances pārbaudes laikā tiek pārbaudīts cukura līmenis asinīs pēc tam, kad naktī esat paēduši, un pēc tam izdzeriet saldu šķidrumu.
Jo agrāk tiek diagnosticēts diabēts, jo ātrāk jūs varat sākt ārstēšanu. Uzziniet, vai jums vajadzētu veikt pārbaudi, un iegūstiet vairāk informācijas par pārbaudēm, kuras varētu veikt ārsts.
Diabēta profilakse
1. tipa diabēts nav novēršams, jo to izraisa problēmas ar imūnsistēmu. Arī daži 2. tipa diabēta cēloņi, piemēram, jūsu gēni vai vecums, nav jūsu kontrolē.
Tomēr daudzi citi diabēta riska faktori ir kontrolējami. Lielākā daļa diabēta profilakses stratēģiju paredz vienkāršu diētas un fiziskās sagatavotības pielāgošanu.
Ja jums ir diagnosticēts prediabēts, šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai aizkavētu vai novērstu 2. tipa diabētu:
- Iegūstiet vismaz 150 minūtes nedēļā aerobikas, piemēram, pastaigas vai riteņbraukšanas.
- No uztura izgrieziet piesātinātos un transtaukus, kā arī rafinētus ogļhidrātus.
- Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu un veselu graudu.
- Ēd mazākas porcijas.
- Centieties zaudēt 7 procentus no ķermeņa svara, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās.
Šie nav vienīgie veidi, kā novērst diabētu. Atklājiet vairāk stratēģiju, kas var palīdzēt izvairīties no šīs hroniskās slimības.
Cukura diabēts grūtniecības laikā
Sievietēm, kurām nekad nav bijis cukura diabēts, grūtniecības laikā pēkšņi var rasties gestācijas diabēts. Hormoni, ko ražo placenta, var padarīt jūsu ķermeni izturīgāku pret insulīna iedarbību.
Dažas sievietes, kurām bija diabēts pirms ieņemšanas, pārnēsāja to grūtniecības laikā. To sauc par pirmsdzemdību diabētu.
Gestācijas diabētam vajadzētu izzust pēc dzemdībām, taču tas ievērojami palielina risku iegūt diabētu vēlāk.
Aptuveni pusei sieviešu ar gestācijas diabētu attīstīsies 2. tipa diabēts 5 līdz 10 gadu laikā pēc dzemdībām, liecina Starptautiskā diabēta federācija (IDF).
Cukura diabēts grūtniecības laikā var izraisīt arī jaundzimušā komplikācijas, piemēram, dzelti vai elpošanas problēmas.
Ja jums ir diagnosticēts pirmsdzemdību vai gestācijas diabēts, jums būs nepieciešama īpaša uzraudzība, lai novērstu komplikācijas. Uzziniet vairāk par diabēta ietekmi uz grūtniecību.
Cukura diabēts bērniem
Bērni var iegūt gan 1., gan 2. tipa diabētu. Cukura līmeņa kontrole asinīs ir īpaši svarīga jauniešiem, jo slimība var sabojāt svarīgus orgānus, piemēram, sirdi un nieres.
1. tipa cukura diabēts
Cukura diabēta autoimūna forma bieži sākas bērnībā. Viens no galvenajiem simptomiem ir palielināta urinēšana. Bērni ar 1. tipa cukura diabētu var sākt mitrināt gultu pēc tualetes apmācības.
Īpašas slāpes, nogurums un izsalkums ir arī stāvokļa pazīmes. Ir svarīgi, lai bērni ar 1. tipa cukura diabētu tiktu nekavējoties ārstēti. Slimība var izraisīt paaugstinātu cukura līmeni asinīs un dehidratāciju, kas var būt medicīniska ārkārtas situācija.
2. tipa diabēts
1. tipa diabētu agrāk sauca par “nepilngadīgo diabētu”, jo 2. tips bērniem bija tik reti sastopams. Tagad, kad lielākam skaitam bērnu ir liekais svars vai aptaukošanās, 2. vecuma diabēts šajā vecuma grupā kļūst arvien izplatītāks.
Saskaņā ar Mayo klīniku aptuveni 40 procentiem bērnu ar 2. tipa cukura diabētu simptomu nav. Slimību bieži diagnosticē fiziskā eksāmena laikā.
Neārstēts 2. tipa cukura diabēts var izraisīt komplikācijas mūža garumā, ieskaitot sirds slimības, nieru slimības un aklumu. Veselīgs uzturs un fiziskās aktivitātes var palīdzēt jūsu bērnam pārvaldīt cukura līmeni asinīs un novērst šīs problēmas.
2. tipa cukura diabēts ir izplatītāks nekā jebkad jauniešiem. Uzziniet, kā pamanīt pazīmes, lai jūs varētu par tām ziņot bērna ārstam.
Izņemšana
Dažus diabēta veidus, piemēram, 1. tipu, izraisa faktori, kurus jūs nevarat ietekmēt. Citus, piemēram, 2. tipa, var novērst, izvēloties labāku ēdienu izvēli, palielinot aktivitāti un zaudējot svaru.
Pārrunājiet iespējamo diabēta risku ar ārstu. Ja esat pakļauts riskam, pārbaudiet glikozes līmeni asinīs un ievērojiet ārsta ieteikumus par cukura līmeņa kontroli asinīs.
