Kas ir žultspūšļa aprēķins ar akūtu holecistītu?
Žultspūslis ir paplašināms bumbierveida orgāns, kas atrodas zem aknām. Žultspūslis uzglabā žulti - tumši zaļu šķidrumu, kas palīdz jūsu ķermenim sagremot un absorbēt pārtiku.
Pēc tam, kad esat ēdis, žultspūslis izdala žults jūsu cistiskajā kanālā. No turienes žults pārvietojas pa kopējo žultsvadu un nonāk jūsu tievajā zarnā.
Dažreiz šis process tiek kavēts, un žults uzkrājas jūsu žultspūslī, izraisot tā palielināšanos un iekaisumu. Šī uzkrāšanās var izraisīt žultsakmeņu jeb žultspūšļa akmeņu veidošanos. Žultsakmeņi var veidoties arī no citām vielām organismā, piemēram, no kalcija, bilirubīna vai holesterīna.
Šie žultsakmeņi nav problēma, ja vien to skaits ir mazs un tie paliek žultspūšļa telpā. Tomēr, ja akmens aizsprosto cistisko kanālu, var rasties iekaisums un infekcija.
Akūts holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Lielāko daļu akūta holecistīta gadījumu izraisa žultsakmeņi.
Žultspūšļa akmeņu simptomi ar akūtu holecistītu
Ja Jums ir žultspūšļa kauliņš ar akūtu holecistītu, var rasties daži no šiem simptomiem:
- sāpes
- vēdera jutīgums
- slikta dūša
- vemšana
- tumšs urīns
- bāli izkārnījumi
- drudzis
- drebuļi
- svīšana
Žultsakmeņi ne vienmēr izraisa simptomus. Astoņdesmit procentiem cilvēku ir “klusie žultsakmeņi” bez simptomiem. Tomēr sāpes ir viens no izteiktākajiem akūta holecistīta simptomiem. Arī cilvēkiem ar žultspūšļa akmeņiem ar akūtu holecistītu būs sāpes.
Parasti jūs to jutīsit vēdera augšējā labajā pusē. Sāpes var rasties arī starp plecu lāpstiņām vai izstarot no vēdera zonas uz labo plecu.
Sāpju parādīšanās bieži ir pēkšņa un var būt intensīva. Bieži vien sāpes ir nemainīgas. Tas var ilgt dažas minūtes vai stundas, un tas var pasliktināties pēc ēšanas.
Žultspūšļa aknu cēloņi ar akūtu holecistītu
Precīzs žultsakmeņu cēlonis nav precīzi noteikts. Tās var veidoties pārāk daudz holesterīna vai bilirubīna līmeņa dēļ jūsu žulti. Vēl viens iespējamais iemesls ir nepareizi funkcionējošs žultspūslis, kas neiztukšo žulti pareizi, izraisot pārāk koncentrētu žulti.
Apmēram 90 procentos gadījumu akūtu holecistītu izraisa žultsakmeņi, kas bloķē jūsu cistisko kanālu. To var izraisīt arī audzēji vai citas problēmas ar jūsu žultsvadu, kas var ietvert:
- iekaisums
- striktūras
- cistas
- traumas
- operācija
- parazīti
- infekcija
Tomēr vairumā gadījumu infekcija, kas izraisa akūtu holecistītu, ir žultsakmeņu rezultāts, nevis cēlonis.
Žultspūšļa akmeņu attīstības risks ar akūtu holecistītu
Žultsakmeņiem un akūtam holecistītam ir daudz tādu pašu riska faktoru, piemēram:
- diēta ar augstu tauku saturu
- diēta ar augstu holesterīna līmeni
- diēta ar zemu šķiedrvielu saturu
- paaugstināts vecums
- būt par sievieti
- ir liekais svars vai aptaukošanās
- ātrs svara zudums
- noteiktas zāles
- grūtniecība
- diabēts
Jebkurš no iepriekšminētajiem var palielināt jūsu iespējas attīstīt žultspūšļa kauliņu ar akūtu holecistītu.
Atsevišķi žultsakmeņi tiek uzskatīti arī par akūta holecistīta riska faktoru.
Žultspūšļa kauliņu diagnostika ar akūtu holecistītu
Tālāk minētie testi var būt noderīgi, lai diagnosticētu žultspūšļa kauliņu ar akūtu holecistītu:
Asins analīzes
Asins analīzes ārstam nodrošina pilnīgu asins analīzi (CBC), un aknu funkciju panelis palīdz viņiem novērtēt jūsu aknu darbību. Rezultāti var palīdzēt ārstam uzzināt, ja jūsu žults plūsma ir bloķēta.
Ultrasonogrāfija
Ultrasonogrāfija parasti ir pirmais solis, lai nonāktu pie žultsakmeņu slimības vai akūta holecistīta diagnozes. Tas izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu jūsu žultspūšļa un žultsvadu attēlu.
Rentgens
Rentgenstari bieži tiek veikti, lai izslēgtu citus apstākļus.
Perorālā holecistogramma (OCG)
Perorālā holecistogramma (OCG) ietver tablešu, kas satur krāsvielu, norīšanu pirms rentgena uzņemšanas. Krāsviela palīdzēs ārstam atklāt visas problēmas ar jūsu žultspūsli.
Aknu un žults iminodietiķskābes (HIDA) skenēšana
HIDA skenēšana var palīdzēt ārstam izsekot un identificēt šķēršļus jūsu žults plūsmā. Ārsts jums ievadīs intravenozi (IV) šķīdumu, kas satur radioaktīvos marķierus. Tad viņi izmantos īpašu kameru, lai redzētu, kā risinājums pārvietojas pa jūsu ķermeni.
Datortomogrāfija (CT)
CT skenēšana var radīt vēdera šķērsgriezuma attēlus. Šie attēli ļauj ārstam noteikt žultsakmeņus.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
MRI skenēšana izmanto magnētisko lauku un radioviļņus, lai izveidotu vēdera attēlu.
Ārstēšana žultspūšļa akmei ar akūtu holecistītu
Pirmais solis žultspūšļa aknu ārstēšanai ar akūtu holecistītu ir kontrolēt akūta holecistīta izraisītu iekaisumu. Ārsts var izrakstīt:
- antibiotikas infekcijas profilaksei vai ārstēšanai
- zāles, lai īslaicīgi kontrolētu sāpes
- badošanās, lai atbrīvotu žultspūsli no stresa
Pēc tam, kad jūsu stāvoklis ir stabilizējies, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu jūsu žultspūsli. Tas ir vienīgais garantētais veids, kā novērst holecistīta atkārtošanos.
Šī procedūra ir pazīstama kā holecistektomija. Holecistektomiju var veikt laparoskopiski vai ar atklātas operācijas palīdzību.
Laparoskopiskā operācija tiek veikta, veicot nelielu griezumu vēderā.
Pēc tam caur griezumu ievieto nelielu kameru un dažus ķirurģiskos instrumentus. Kamera monitorā parāda vēdera iekšpusi. Pēc tam ķirurgs var vadīt instrumentus žultspūšļa noņemšanai.
Laparoskopiska operācija ir priekšroka salīdzinājumā ar klasisko atklāto ķirurģiju, jo tā tiek veikta ar maziem griezumiem. Jūs ātrāk atveseļosities no maziem griezumiem. Cilvēki arī dod priekšroku šai opcijai, jo tā atstāj mazas rētas, nevis lielas vēdera.
Perspektīva žultspūšļa aprēķiniem ar akūtu holecistītu
Lai ķermenis pareizi darbotos, jums nav nepieciešams žultspūšļa. Tomēr ir iespējams samazināt žultsakmeņu un akūta holecistīta attīstības iespējas:
- lēnām zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās
- uzturēt veselīgu uzturu, kas ir bagāts ar šķiedrvielām un zemu tauku saturu
- ēdot vairāk augļu un dārzeņu
