Kas ir nierakmeņi?
Nieru akmeņi ir cieta masa, kas veidojas, kad ķīmiskās vielas un minerālvielas urīnā sacietē kristālā. Šīs ķīmiskās vielas un minerālvielas, piemēram, kalcijs un urīnskābe, vienmēr ir zemā daudzumā. Liekais daudzums parasti tiek izskalots ar urīnu. Tomēr dažos gadījumos jums to ir pārāk daudz, un nierakmeņi var veidoties.
Dažiem nierakmeņu gadījumiem nav zināma cēloņa, taču noteikti dzīvesveida un veselības faktori var palielināt jūsu varbūtību tos saslimt. Piemēram:
- ēdot daudz olbaltumvielu
- uzņemot pārāk daudz D vitamīna
- nedzerot pietiekami daudz šķidruma
- ir aptaukošanās
- kam ir vielmaiņas traucējumi
- kam ir podagra vai iekaisīga zarnu slimība
Vīrieši un cilvēki, kuriem ir nieru akmeņu ģimenes anamnēze, arī biežāk tos izstrādā.
Nierakmeņu biežie simptomi ir:
- stipras sāpes mugurā un sānos, īpaši sāpes, kas rodas pēkšņi
- asinis urīnā
- pastāvīga vajadzība urinēt
- sāpes urinējot
- duļķains vai nepatīkami smakojošs urīns
- urinē tikai nelielu daudzumu vai nemaz
Nieru akmeņi veidojas nierēs un pēc tam pārvietojas urīnvadā. Ureters ir caurule, kas savieno nieres ar urīnpūsli un ļauj urīnam plūst. Mazi akmeņi parasti var iziet dabiski, bet lielāki akmeņi var iestrēgt urīnvadā, izraisot iepriekš minētos simptomus.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu faktorus, kas nosaka, cik ilgs laiks nepieciešams nierakmens nodošanai.
Cik ilgs laiks paiet?
Pāris faktori nosaka, cik ilgi jūs pavadīsit, gaidot nierakmeņu pāreju.
Izmērs
Akmens izmērs ir galvenais faktors, lai noteiktu, vai tas var iziet dabiski. Akmeņi, kas ir mazāki par 4 milimetriem (mm), nodod paši savus 80 procentus laika. Paiet vidēji 31 diena.
4–6 mm akmeņiem, visticamāk, būs nepieciešama sava veida apstrāde, bet aptuveni 60 procenti dabiski iziet. Tas prasa vidēji 45 dienas.
Akmeņiem, kas lielāki par 6 mm, parasti nepieciešama medicīniska ārstēšana. Tikai aptuveni 20 procenti pāriet dabiski. Šāda lieluma akmeņiem, kas dabiski iziet, var paiet līdz gadam.
Atrašanās vieta
Lai gan lielums ir galvenais faktors, kas nosaka, vai akmeņi pāries paši, arī akmens atrašanās vieta urīnvadē izšķir.
Akmeņi, kas atrodas urīnvada galā, tuvāk vietai, kur tas piestiprinās pie urīnpūšļa, nevis tie, kas piestiprinās pie nieres, biežāk pāriet paši. Pētījumi rāda, ka 79 procenti šo akmeņu pāriet paši. Akmeņiem, kas atrodas urīnvada galā tuvāk urīnpūslim, apmēram 48 procenti šo akmeņu iziet bez jebkādas medicīniskas ārstēšanas.
Vai ir kāds veids, kā panākt, lai tie izietu ātrāk?
Labākais mājas līdzeklis, kas mudina akmeni iziet, ir dzert daudz šķidruma, īpaši vienkārša ūdens un citrusaugļu sulas, piemēram, apelsīnu vai greipfrūtu. Papildu šķidrums liek urinēt vairāk, kas palīdz akmenim kustēties un neļauj tam augt. Jums vajadzētu mērķēt vismaz 2 līdz 3 ceturtdaļas ūdens dienā.
Mazāki akmeņi, visticamāk, pāriet paši, tāpēc jums jāveic pasākumi, lai akmens nepieaugtu. Tas ietver ēšanas diētu, kurā ir maz sāls, kalcija un olbaltumvielu. Tomēr jums tas viss ir nepieciešams, lai jūsu ķermenis darbotos pareizi, tāpēc konsultējieties ar ārstu par piemērotu uzturu, kas palīdzēs iziet akmeni.
Nierakmens nodošana var būt ļoti sāpīga. Sāpju zāļu, piemēram, ibuprofēna, lietošana nepaātrinās procesu, bet tas var padarīt jūs daudz ērtāku, ejot gar akmeni. Var palīdzēt arī sildīšanas spilventiņš.
Ne ķirurģiska ārstēšana
Dažos gadījumos, lai palīdzētu akmenim iziet, jums var būt vajadzīgas zāles vai ķirurģiska procedūra, kas nav ķirurģiska. Izplatītākās zāles un procedūras ir:
- Kalcija kanālu blokatori. Kalcija kanālu blokatorus parasti lieto paaugstināta asinsspiediena gadījumā, bet tos var izmantot, lai palīdzētu nierakmeņiem iziet. Viņi aptur urīnvada spazmas, kas palīdz mazināt sāpes. Tie arī palīdz paplašināt urīnvadu, lai akmens varētu vieglāk iziet.
- Alfa blokatori. Alfa blokatori ir medikamenti, kas atslābina urīnvada muskuļus. Tas var palīdzēt akmenim vieglāk pāriet. Muskuļu relaksācija var arī palīdzēt mazināt sāpes, ko izraisa spazmas urīnvadā.
- Litotripsija. Litotripsija nav ķirurģiska procedūra, kurā akmens sadalīšanai tiek izmantoti augstas enerģijas skaņas viļņi (pazīstami arī kā triecienviļņi). Viļņi ir vērsti uz nieru atrašanās vietu un iziet cauri jūsu ķermenim. Kad akmens ir sadalīts, gabali var vieglāk iziet. Pēc litotripsijas jūs varētu būt hospitalizēts dienu vai divas.
Dehidratācija ir raksturīga arī nieru akmeņiem, un tai var būt nepieciešami intravenozi šķidrumi. Jums nekavējoties jāredz ārsts, ja sākat vemt vai ir citas smagas dehidratācijas pazīmes.
Kad nepieciešama operācija
Ja domājat, ka jums varētu būt nierakmens, jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts. Ja jums tiek atrasts, ārsts var palīdzēt noteikt, vai mēģināt dabiski nodot akmeni, lietot medikamentus vai panākt, ka akmens tiek ķirurģiski noņemts.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt tūlītēju ķirurģisku noņemšanu bez gaidīšanas perioda. Parasti tas notiek tāpēc, ka akmens ir pārāk liels, lai dabiski izietu (lielāks par 6 mm), vai arī tas bloķē urīna plūsmu. Ja akmens bloķē urīna plūsmu, tas var izraisīt infekciju vai nieru bojājumus.
Citos gadījumos ārsts var ieteikt pagaidīt, lai redzētu, vai jūs pats varat nodot akmeni. Šajā laikā jums bieži jāreģistrējas pie ārsta, lai redzētu, vai kaut kas mainās, īpaši, ja rodas jauni simptomi.
Gaidīšanas periodā ārsts var ieteikt operāciju, ja akmens turpina augt, ja jums ir neārstējamas sāpes vai rodas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis.
Līdzņemšana
Nieru akmeņi var būt ļoti sāpīgi, taču tie bieži izzūd bez medicīniskas ārstēšanas. Ja domājat, ka jums ir nierakmens, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu, lai palīdzētu jums izlemt par labāko rīcību.
Vispārīgi runājot, jo lielāks ir akmens, jo ilgāks laiks būs nepieciešams, lai to nodotu pats. Jūs, iespējams, varēsit to gaidīt, vai ārsts var ieteikt medicīnisku iejaukšanos.
Ņemot nierakmeņu, nākotnē, visticamāk, būs vairāk nieru akmeņu. Lai samazinātu risku saslimt ar vairāk akmeņiem, noteikti dzeriet pietiekami daudz ūdens, lai urīns būtu gaiši dzeltens vai dzidrs, un ēdiet diētu, kurā ir daudz augļu un dārzeņu un maz sāls. Ārsts var palīdzēt izdomāt, kādas diētas un dzīvesveida izmaiņas jums ir vislabākās.
