Pārskats
Astma ir iekaisīga plaušu slimība, kas var izraisīt vieglus vai smagus simptomus. Vairumā gadījumu jūs varat kontrolēt savu astmu, izvairoties no izraisītājiem, ikdienas medikamentiem un citām ārstēšanas iespējām.
Bet, ja jūs nevarat kontrolēt savu astmu ar jebkāda veida ārstēšanu, tas nozīmē, ka jūsu astma ir smaga. Smaga astma var nozīmēt arī to, ka papildus citām ikdienas zālēm jums ir vajadzīgas lielas inhalējamo kortikosteroīdu vai ilgstošu perorālo kortikosteroīdu devas.
Dažiem ārstiem ir atšķirīgi viedokļi par smagas astmas definīciju. Pasaules Veselības organizācija smago astmu iedala trīs dažādās kategorijās:
- neārstēta astma
- grūti ārstējama astma
- pret terapiju izturīga astma
Kaut arī smagu astmu var būt grūti ārstēt, joprojām ir iespējams to kontrolēt. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu smagas astmas simptomus, lēkmes pazīmes un ārstēšanu sava stāvokļa pārvaldīšanai.
Smagi astmas simptomi
Smagas astmas simptomi ir līdzīgi vieglas vai vidēji smagas astmas simptomiem. Bet smagi astmas simptomi mēdz būt intensīvāki, potenciāli bīstami dzīvībai, un tos ir grūti kontrolēt, izmantojot astmas ārstēšanu.
Smagas astmas pazīmes un simptomi var ietvert:
- elpas trūkums, kas turpina pasliktināties
- sāpes vai spiediena sajūta krūtīs
- klepus
- sēkšana, kas saglabājas arī pēc ārstēšanas
Tā kā smaga astma dažreiz var būt bīstama dzīvībai, pārliecinieties, vai zināt, kad meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ja jums ir elpas trūkums, kas rodas, veicot vienkāršas fiziskas aktivitātes, vai ātri pasliktinās, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz slimnīcu.
Ja arī ātrā atvieglojuma inhalators nepalīdz, jums var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība.
Smaga astmas ārstēšana
Smagas astmas definīcija ir tāda, ka tā vai nu vispār nereaģē uz ārstēšanu un medikamentiem, vai arī to ir ļoti grūti ārstēt. Šis reakcijas trūkums uz medikamentiem ir pazīstams kā pret terapiju izturīga astma. Tas var būt tāpēc, ka jūsu astma ir kļuvusi izturīga pret kortikosteroīdiem vai citām zālēm, ko lieto astmas ārstēšanai.
Ja astma nereaģē uz medikamentiem, meklējiet ārstu, lai uzzinātu diagnozi un alternatīvas ārstēšanas iespējas. Viņi pārbaudīs, vai jums nav citu slimību, kas varētu imitēt astmu, piemēram, stenokardija un sirds mazspēja. Viņi arī pārbaudīs, vai nav smagas astmas komplikāciju, piemēram, hroniskas infekcijas un alerģiskas bronhopulmonālas aspergilozes.
Ja Jums ir smaga astma, ārsts kopā ar Jums izstrādās ārstēšanas plānu. Tas var ietvert zāles un dzīvesveida izmaiņas, kā arī dabiskas procedūras.
Zāles
Medikamenti un procedūras, kuras varat izmēģināt smagas astmas gadījumā, var ietvert:
- kortikosteroīdu injekcijas
- lielākas inhalējamo kortikosteroīdu devas
- biežāk lietojot inhalējamos kortikosteroīdus
- nepārtraukts ieelpojams smidzinātājs
- ipratropija bromīda aerosoli
- ilgstošas darbības beta-agonisti (LABA)
- montelukasts
- teofilīns
- perorālie kortikosteroīdi
- bioloģika
Iepriekš uzskaitītās zāles var lietot atsevišķi vai kombinācijā, lai mēģinātu kontrolēt smago astmu.
Dzīvesveida izmaiņas
Jūsu smagas astmas ārstēšanā var palīdzēt šādas dzīvesveida izmaiņas:
- Ja iespējams, noņemiet visus alergēnus vai vides kairinātāju, piemēram, ķīmisku vielu, iedarbību.
- Ja jūs dzīvojat ar aptaukošanos, pakāpeniski zaudējiet svaru ārsta uzraudzībā.
- Cik vien iespējams, izvairieties no zināmiem sprūdainiem.
- Izvairieties no smēķēšanas un smēķēšanas.
Dabiskas procedūras
Kaut arī dabiskas procedūras neaizstāj astmas medikamentus, jums var būt izdevīgi izmēģināt dažus no šiem medikamentiem papildus paredzētajiem ārstēšanas līdzekļiem.
Dabisko ārstniecības līdzekļu piemēri ir:
- elpošanas vingrinājumi, kas var palīdzēt samazināt nepieciešamo medikamentu daudzumu
- ārstniecības augi, ieskaitot melno sēklu, holīnu un kofeīnu
- joga un piesardzība, kas var mazināt stresu, astmas izraisītāju
Ir nepieciešami vairāk pētījumu par daudzām alternatīvām ārstēšanas metodēm un to iedarbību uz smagiem astmas simptomiem. Pārrunājiet visus ārstniecības augus vai piedevas, ko domājat lietot, pirms sākat tos lietot ar ārstu.
Smagi astmas lēkmes
Smagas astmas lēkmes simptomi var būt:
- smags elpas trūkums, ja rodas grūtības runāt
- ātra elpošana, kur krūtīs vai ribās redzami ir ievilkumi
- sasprindzinot krūšu muskuļus un smagi strādājot, lai elpotu
- nāsis, kas izliekas, strauji virzoties elpojot
- seja, lūpas vai nagi kļūst bāli vai zilā krāsā
- grūtības pilnībā ieelpot vai izelpot
- pēc glābšanas inhalatora lietošanas simptomi neuzlabojas
- nespēja veikt normālas darbības
- zīdaiņi, kuri nespēj atpazīt savus vecākus vai reaģēt uz viņiem
Ja jums vai jūsu bērnam ir izteikti astmas lēkmes simptomi, jums nekavējoties jāzvana 911. Smagi astmas lēkmes var izraisīt elpošanas mazspēju, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.
Atgūšana
Smagai astmai parasti nepieciešama ārstēšana mūža garumā un medicīniska vadība. Tā kā smagu astmu ir grūti ārstēt, atveseļošanās laiks pēc smaga astmas lēkmes būs atkarīgs no jūsu individuālās situācijas un laika, kas nepieciešams, lai smagais astmas lēkme tiktu kontrolēts.
Smaga astma dažreiz var izraisīt plaušu bojājumus, kas var būt pastāvīgi un var būt nepieciešama papildu ārstēšana. Tāpēc smaga astmas lēkmes laikā ir tik svarīgi saņemt palīdzību pēc iespējas ātrāk.
Lai paātrinātu atveseļošanos, mēģiniet pēc iespējas vairāk atpūsties. Var justies fiziski un emocionāli izsmelti, tāpēc veltiet dienu atpūtai un nepārspīlējiet ar lietām.
Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu, lai jūs varētu pārskatīt simptomus un medikamentus un pēc nepieciešamības veikt korekcijas. Viņi var sniegt jums padomus atveseļošanai un atjaunināt astmas rīcības plānu, lai novērstu vēl vienu uzbrukumu.
Profilakse un pārvaldība
Labākais veids, kā novērst smagu astmu un smagus astmas lēkmes, ir ievērot ārsta sniegto ārstēšanas plānu. Ja pašreizējais nedarbojas, strādājiet ar viņiem, lai to pielāgotu.
Šeit ir daži citi veidi, kā novērst smagu astmu un smagus astmas lēkmes:
- Izsekojiet simptomus un regulāri lietojiet medikamentus, lai tos novērstu.
- Ja jūs smēķējat, saņemiet palīdzību atmest.
- Veiciet regulāru vakcināciju pret gripu, garo klepu un pneimoniju.
- Informējiet ārstu, ja pamanāt ārstēšanas plānu un zāles vairs nedarbojas.
- Samaziniet alergēnu iedarbību, kas var izraisīt astmu.
- Aukstā laikā vingrojot, sejā nēsājiet masku.
- Ja jūsu nodarbošanās ir saistīta ar ķīmisku vielu lietošanu, rīkojieties atbilstoši.
- Nepieejiet ārpus telpām dienās ar sliktu gaisa kvalitāti.
- Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu par svara zaudēšanas plānu.
- Izmantojiet savu glābšanas inhalatoru, kā norādīts pirmajās astmas lēkmes pazīmēs.
- Lietojiet ikdienas medikamentus atbilstoši norādījumiem, kas ietver alerģijas ārstēšanu un citas zāles.
Jautājiet savam ārstam, lai palīdzētu jums izveidot astmas rīcības plānu. Šajā rīcības plānā būs aprakstīti pasākumi, kas jāveic astmas lēkmes gadījumā. Jums vajadzētu dalīties ar šo plānu ar ģimeni, draugiem un kolēģiem. Daloties ar jūsu plānu, viņi varēs jums palīdzēt, ja piedzīvosit uzbrukumu.
Izņemšana
Ārstēšanas mērķis ir kontrolēt astmu, tāpēc ir svarīgi konsekventi ievērot ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņas. Ja jūtat, ka jūsu procedūras nedarbojas tā, kā vajadzētu, pārrunājiet savas iespējas ar ārstu. Regulāri apmeklējot ārstu, jūs varēsit efektīvi pārvaldīt smago astmu.
