Ankilozējošais spondilīts (AS) var izraisīt hroniskas sāpes, iekaisumu un stīvumu mugurkaulā. Ja neārstē, nekontrolēts iekaisums var izraisīt jaunu kaulu augšanu mugurkaulā, kā rezultātā jūsu mugurkaula daļas var saplūst.
AS var pakāpeniski ierobežot jūsu mobilitāti, tāpēc, lai izvairītos no invaliditātes, ir svarīgi iegūt pareizu diagnozi un ārstēšanas plānu. Ir pieejamas dažādas terapijas, ieskaitot bioloģisko terapiju, kas palīdz palēnināt slimības progresēšanu un sasniegt remisiju.
Bioloģija nav pirmā aizsardzības līnija AS ārstēšanā. Daži cilvēki var pārvaldīt savus simptomus, mainot dzīvesveidu (zaudēt svaru un vingrot). Citiem ir pozitīvi rezultāti ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram, naproksēna nātrijs (Aleve) vai ibuprofēns (Motrin, Advil). Ja šie medikamenti nedarbojas, iekaisuma mazināšanai var veikt steroīdu injekcijas vai slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus (DMARD).
Dažreiz tomēr neviens no iepriekšminētajiem nav efektīvs. Ja jūsu stāvoklis paliek nemainīgs vai pasliktinās, bioloģija var sniegt atvieglojumus un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.
Bet pirms jūs piekrītat uzsākt bioloģisko ārstēšanu, pārliecinieties, ka saprotat, kā tā darbojas.
Kas ir bioloģiskā terapija?
Bioloģija ir līdzīga citām zālēm AS ārstēšanai. Tie var mazināt iekaisumu un palīdzēt pārvaldīt simptomus. Bet atšķirībā no citām terapijām, kuras jūs, iespējams, izmantojāt iepriekš, bioloģiskās vielas ir sintētiskas olbaltumvielas, kas izgatavotas no dzīviem organismiem un imitē normālas olbaltumvielas.
Bioloģija ir mērķtiecīgas terapijas veids, kas paredzēts imūnsistēmas darbības kontrolei un iekaisuma apturēšanai. Izmantojot bioloģisko terapiju, jūs saņemsit injekcijas ādā vai ārsts var ievadīt zāles infūzijas veidā intravenozi.
Ir pieejami dažādi bioloģisko līdzekļu veidi, taču ne visi bioloģiskie līdzekļi ir apstiprināti šim nosacījumam. Ja jums ir AS, jūsu iespējas ir šādas:
- adalimumabs (Humira)
- sertolizumaba pegols (Cimzia)
- etanercepts (Enbrel)
- golimumabs (Simponi, Simponi Aria)
- infliksimabs (Remicade)
- sekukinumabs (Cosentyx)
Kā bioloģika ārstē AS?
Bioloģija ir efektīva, jo tās ir vērstas uz noteiktiem imūnsistēmas proteīniem, kas ir atbildīgi par iekaisuma izraisīšanu, kas veicina ar AS saistītās sāpes un stīvumu.
Kaut arī AS ārstēšanai ir apstiprinātas sešas bioloģiskas vielas, dažādas bioloģiskās vielas ir paredzētas dažādiem proteīniem vai arī tiek izmantoti dažāda veida molekulas, lai mērķētu uz vienu un to pašu olbaltumvielu.
Piemēram, adalimumabs (Humira), sertolizumaba pegols (Cimzia), etanercepts (Enbrel), golimumabs (Simponi, Simponi Aria) un infliksimabs (Remicade) ir audzēja nekrozes faktora (TNF) blokatori.
TNF ir šūnas signalizējošs proteīns, kam ir nozīme sistēmiskā iekaisumā. Parasti tas veicina jūsu imunitāti un var pasargāt jūs no infekcijām un vēža. Bet, ja jums ir hiperaktīva imūnsistēma (kā notiek ar tādām autoimūnām slimībām kā AS), jūsu ķermenis rada pārmērīgu TNF daudzumu. Šī pārprodukcija noved pie hroniska iekaisuma.
TNF blokatori mērķē uz šo olbaltumvielu ar mērķi nomāc tā iekaisuma reakciju. Inhibējot audzēja nekrozes faktoru, šie bioloģiskie līdzekļi var apturēt iekaisumu tā rašanās vietā.
Cita AS pieejama bioloģiskā terapija ir vērsta uz interleikīnu 17 (IL-17), kas ir olbaltumvielas, kas atbild par daudzām bioloģiskajām funkcijām, ieskaitot iekaisumu. Secukinumabs (Cosentyx) ir apstiprināts kā IL-17 inhibitors. Šīs zāles mērķē un bloķē IL-17 darbību, kas aptur iekaisuma ciklu un mazina AS simptomus.
Tiklīdz kāds bioloģiskais līdzeklis atrodas jūsu sistēmā un sāk darboties, jums vajadzētu pamanīt mazāk sāpju un stīvuma. Tomēr bioloģika ne tikai aptur sāpes, bet arī aptur locītavu bojājumus un novērš AS progresēšanu. Tā rezultātā jūs varētu izbaudīt aktīvāku dzīvesveidu.
Kā es saņemšu bioloģisko terapiju?
Tā kā bioloģika ir mērķtiecīga terapija un kuņģa skābe iznīcinātu šos proteīnus, ārstēšanu var veikt tikai ar infūzijām vai injekcijām.
Ar uzlējumu zāles intravenozi ievada tieši asinīs. Jūs apmeklēsit ārsta kabinetu ik pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, un katras ārstēšanas pabeigšana var aizņemt vairākas stundas.
Vēl viena iespēja ir injekcijas vienu vai divas reizes mēnesī, atkarībā no bioloģiskā veida. Injekcijas var būt saistītas ar sākuma devu saņemšanu, kas sastāv no vienas vai vairākām vienlaikus. Jūs uzzināsit, kā veikt injekcijas mājās.
Bioloģija neārstē AS, tāpēc, iespējams, jums būs jāturpina bioloģiskā terapija, lai kontrolētu simptomus.
Pastāv risks inficēties ar bioloģiskām vielām, tāpēc jums nevajadzētu lietot vairāk kā vienu bioloģisko līdzekli vienlaikus. Tomēr ārsts var izrakstīt DMARD, lai to ņemtu līdzi.
Pieejamas dažādas bioloģiskās vielas, un tās visiem darbojas atšķirīgi. Neuztraucieties, ja pēc vairākām nedēļām bioloģiskajā līdzeklī simptomu uzlabošanās nav redzama. Par simptomiem konsultējieties ar ārstu. Lai iegūtu labākus rezultātus, ārsts var ieteikt pāriet uz citu bioloģisko līdzekli.
Kas jāzina par AS bioloģisko stāvokli?
Injekcijas vietā ir redzams apsārtums vai izsitumi. Dažu dienu laikā jūsu ādai vajadzētu normalizēties. Nākamās injekcijas var izraisīt stropam līdzīgu bojājumu iepriekšējā injekcijas vietā, nevis pašreizējā vietā.
Lietojot bioloģisko līdzekli AS ārstēšanai, neraugieties uz alerģiskas reakcijas pazīmēm. Tie ietver sejas, lūpu vai mēles pietūkumu vai apgrūtinātu elpošanu.
Bioloģija var palielināt infekcijas risku, jo tie samazina jūsu imūnsistēmas efektivitāti. Tāpēc informējiet ārstu, ja šīs terapijas laikā rodas infekcija vai drudzis. Apskatiet ārstu arī tad, ja rodas neizskaidrojami zilumi vai svara zudums, jo pastāv arī asins saslimšanas risks.
Perspektīva AS
Nezaudējiet cerību, ja vēl esat atradis AS atvieglojumus. Bioloģija var būt atbilde, tāpēc konsultējieties ar ārstu. Tā kā šī terapija ir vērsta uz konkrētiem proteīniem jūsu ķermenī, tie parasti ir efektīvi, apturot iekaisumu un palēninot slimības progresēšanu. Bet esiet pacietīgs - var justies līdz 12 nedēļām, lai jūs justos labāk.
