Kas ir sejas tic traucējumi?
Sejas kutikas ir nekontrolējamas spazmas sejā, piemēram, ātra acu mirkšķināšana vai deguna skrāpēšana. Tos var saukt arī par mīmikas spazmām. Lai arī sejas ērces parasti nav piespiedu kārtā, tās uz laiku var nomākt.
Vairāki dažādi traucējumi var izraisīt sejas kutiku. Tie visbiežāk rodas bērniem, bet tie var skart arī pieaugušos. Tikas ir daudz biežāk sastopamas zēniem nekā meitenēm.
Sejas ērces parasti neliecina par nopietnu medicīnisku stāvokli, un vairums bērnu tos pāraug dažu mēnešu laikā.
Kas izraisa sejas tic traucējumus?
Sejas kutika ir vairāku dažādu traucējumu simptoms. Tikumu smagums un biežums var palīdzēt noteikt, kuri traucējumi tos izraisa.
Pārejoši tic traucējumi
Pārejoši ticības traucējumi tiek diagnosticēti, ja sejas ērces saglabājas īsu laika periodu. Tās var parādīties gandrīz katru dienu vairāk nekā mēnesi, bet mazāk nekā gadu. Parasti tās izzūd bez jebkādas ārstēšanas. Šis traucējums visbiežāk rodas bērniem, un tiek uzskatīts, ka tā ir viegla Tourette sindroma forma.
Cilvēkiem ar pārejošiem tic traucējumiem ir tendence izjust pārliecinošu vēlmi veikt noteiktas kustības vai skaņu. Tikumi var ietvert:
- mirgo acis
- uzliesmojošas nāsis
- paaugstinot uzacis
- atverot muti
- noklikšķinot uz mēles
- notīrot rīkli
- ņurdēšana
Pārejošiem tic traucējumiem parasti nav nepieciešama ārstēšana.
Hroniskas motoriskas ticības traucējumi
Hroniski motoriski tic traucējumi ir retāk sastopami nekā pārejoši tic traucējumi, bet biežāk nekā Tourette sindroms. Lai diagnosticētu hroniskus motoriskos ticības traucējumus, jūtaties pieredzējuši tikumus vairāk nekā gadu un vairāk nekā 3 mēnešus vienlaikus.
Pārmērīga mirkšķināšana, grimases un raustīšanās ir bieži sastopami ērces, kas saistītas ar hroniskiem motoriskiem ticības traucējumiem. Atšķirībā no īslaicīgiem ticības traucējumiem, šie ērces var rasties miega laikā.
Bērniem, kuriem diagnosticēti hroniski motoriski traucējumi, vecumā no 6 līdz 8 gadiem parasti nav nepieciešama ārstēšana. Tajā brīdī simptomi var būt vadāmi un pat mazināties.
Cilvēkiem, kuriem traucējumi tiek diagnosticēti vēlāk, var būt nepieciešama ārstēšana. Konkrētā ārstēšana būs atkarīga no siksnas smaguma.
Turetes sindroms
Tourette sindroms, pazīstams arī kā Tourette traucējumi, parasti sākas bērnībā. Vidēji tas parādās 7 gadu vecumā. Bērniem ar šo traucējumu var rasties spazmas sejā, galvā un rokās.
Tikas var pastiprināties un izplatīties uz citām ķermeņa zonām, progresējot traucējumiem. Tomēr parasti ērces kļūst mazāk smagas pieaugušā vecumā.
Tikā, kas saistīts ar Tourette sindromu, ietilpst:
- plaukstošas rokas
- izbāzt mēli ārā
- paraustot plecus
- neatbilstoša pieskaršanās
- lāstu vārdu vokalizēšana
- neķītri žesti
Lai diagnosticētu Tourette sindromu, papildus fiziskajām tikām ir jāpiedzīvo arī balss iemaņas. Balss ticībā ietilpst pārmērīga žagošanās, rīkles tīrīšana un kliedzieni. Daži cilvēki arī bieži lieto skaidrojumus vai atkārto vārdus un frāzes.
Tourette sindromu parasti var novērst ar uzvedības ārstēšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešami arī medikamenti.
Kādi apstākļi var līdzināties sejas tic traucējumiem?
Citi apstākļi var izraisīt sejas spazmas, kas imitē sejas tikumu. Tajos ietilpst:
- hemifaciālas spazmas, kas ir raustīšanās, kas ietekmē tikai vienu sejas pusi
- blefarospazmas, kas ietekmē plakstiņus
- sejas distonija - traucējumi, kas izraisa sejas muskuļu piespiedu pārvietošanos
Ja sejas ērces sākas pieaugušā vecumā, ārsts var aizdomas par hemifacial spazmām.
Kādi faktori var veicināt sejas tic traucējumus?
Vairāki faktori veicina sejas tic traucējumus. Šie faktori mēdz palielināt tiku biežumu un smagumu.
Pie veicinošajiem faktoriem pieder:
- stresa
- uztraukums
- nogurums
- karstums
- stimulējoši medikamenti
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OKT)
Kā tiek diagnosticēti sejas tic traucējumi?
Ārsts parasti var diagnosticēt sejas ticības traucējumus, pārrunājot simptomus ar jums. Viņi var arī jūs novirzīt pie garīgās veselības speciālista, kurš var novērtēt jūsu psiholoģisko stāvokli.
Ir svarīgi izslēgt sejas tiku fiziskos cēloņus. Ārsts var jautāt par citiem simptomiem, lai izlemtu, vai jums nepieciešama papildu pārbaude.
Viņi var pasūtīt elektroencefalogrammu (EEG), lai izmērītu elektrisko aktivitāti jūsu smadzenēs. Šis tests var palīdzēt noteikt, vai krampju traucējumi izraisa jūsu simptomus.
Jūsu ārsts varētu vēlēties arī veikt elektromiogrāfiju (EMG) - pārbaudi, kas novērtē muskuļu vai nervu problēmas. Tas ir paredzēts, lai pārbaudītu apstākļus, kas izraisa muskuļu raustīšanos.
Kā tiek ārstēti sejas tic traucējumi?
Lielākajai daļai sejas tic traucējumu nav nepieciešama ārstēšana. Ja bērnam attīstās sejas tikumi, izvairieties no tiem pievērst uzmanību vai nemocīt viņus piespiedu kustību vai skaņu veikšanai. Palīdziet savam bērnam saprast, kas ir tikums, lai viņš varētu tos izskaidrot draugiem un klasesbiedriem.
Ārstēšana var būt nepieciešama, ja kutika traucē sociālu mijiedarbību, skolas darbu vai darba izpildi. Ārstēšanas iespējas bieži pilnībā nenovērš kutiku, bet palīdz samazināt tiku. Ārstēšanas iespējas var ietvert:
- stresa samazināšanas programmas
- psihoterapija
- uzvedības terapija, visaptveroša uzvedības iejaukšanās tikos (CBIT)
- dopamīna blokatoru zāles
- antipsihotiski medikamenti, piemēram, haloperidols (Haldol), risperidons (Risperdal), aripiprazols (Abilify)
- pretkrampju topiramāts (Topamax)
- alfa-agonisti, piemēram, klonidīns un guanfacīns
- medikamenti pamata stāvokļa ārstēšanai, piemēram, ADHD un OCD
- botulīna toksīna (Botox) injekcijas, lai īslaicīgi paralizētu sejas muskuļus
Jaunākie pētījumi liecina, ka dziļa smadzeņu stimulācija var palīdzēt ārstēt Tourette sindromu. Dziļa smadzeņu stimulācija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā smadzenēs tiek ievietoti elektrodi. Elektrodi caur smadzenēm sūta elektriskus impulsus, lai atjaunotu smadzeņu shēmas normālākos modeļos.
Šis ārstēšanas veids var palīdzēt mazināt Tourette sindroma simptomus. Tomēr ir jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu labāko smadzeņu zonu, kas stimulē Tourette sindroma simptomu uzlabošanos.
Kaņepju bāzes medikamenti arī varētu būt efektīvi, lai samazinātu kutiku. Tomēr pierādījumi tam ir ierobežoti. Kaņepju bāzes zāles nedrīkst izrakstīt bērniem un pusaudžiem, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Līdzņemšana
Kaut arī sejas tikumi parasti nav nopietna stāvokļa rezultāts, jums var būt nepieciešama ārstēšana, ja tie traucē jūsu ikdienas dzīvi. Ja esat noraizējies, ka jums varētu būt sejas ticības traucējumi, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām.