Uzsver Nortriptilīnu
- Nortriptyline kapsula iekšķīgai lietošanai ir pieejama gan kā ģenēriska, gan ar firmas zīmi. Zīmols: Pamelor.
- Nortriptyline tiek piegādāts kā iekšķīgi lietojama kapsula un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
- Nortriptyline iekšķīgi lietojamo kapsulu lieto depresijas ārstēšanai.
Svarīgi brīdinājumi
FDA brīdinājums: pašnāvības risks
- Šai narkotikai ir brīdinājums par melno kasti. Tas ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Melnās kastes brīdinājums ārstus un pacientus brīdina par narkotiku iedarbību, kas var būt bīstama.
- Nortriptilīns var palielināt pašnāvības domu un uzvedības risku cilvēkiem, kas jaunāki par 24 gadiem. Ja Jums ir depresija un psihiskas problēmas, paaugstinās pašnāvības risks. Ārsts novēros, vai nerodas izmaiņas depresijas simptomos un neparasta uzvedība vai domas par pašnāvību.
Citi brīdinājumi
- Brīdinājums par sirds un asinsvadu problēmām: Nortriptilīna lietošana var izraisīt ātru sirdsdarbības ātrumu, sirdslēkmi, insultu un citas asinsrites problēmas. Pirms Nortriptilīna lietošanas pastāstiet ārstam, ja Jums ir kādi sirdsdarbības traucējumi. Nelietojiet nortriptilīnu, ja jums nesen bija sirdslēkme.
- Brīdinājums par paaugstinātu acs spiedienu: Nortriptilīns var paaugstināt spiedienu acīs. Tas var izraisīt glaukomu cilvēkiem, kuriem jau ir glaukomas risks.
- Brīdinājums par serotonīna sindromu: Šīs zāles var izraisīt stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu. Serotonīna sindroma simptomi ir halucinācijas un maldi, uzbudinājums, koma, ātra sirdsdarbība, asinsspiediena izmaiņas, reibonis, samaņas zudums, krampji, drebuļi, muskuļu trīce vai stīvi muskuļi, svīšana, slikta dūša un vemšana.
- Brīdinājums par demenci: Pētījumi liecina, ka šāda veida medikamenti var izraisīt tādas pašas sekas kā zāles, ko sauc par antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Tas var paaugstināt demences risku.
Kas ir nortriptilīns?
Nortriptilīns ir recepšu zāles. Tas nāk kā kapsula iekšķīgai lietošanai un šķīdums iekšķīgai lietošanai.
Nortriptyline iekšķīgi lietojamā kapsula ir pieejama kā firmas nosaukums Pamelor. Tas ir pieejams arī kā vispārējs medikaments. Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā firmas nosaukuma versija. Dažos gadījumos tie var nebūt pieejami visos stiprumos vai formās kā firmas nosaukums.
Kāpēc tas tiek izmantots?
Nortriptilīnu lieto depresijas ārstēšanai.
Nortriptilīnu var izmantot kā daļu no kombinētās terapijas. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, vajadzēs to lietot kopā ar citiem medikamentiem.
Kā tas strādā
Nortriptilīns pieder zāļu klasei, ko sauc par tricikliskiem antidepresantiem. Narkotiku klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu stāvokļu ārstēšanai.
Nortriptilīns darbojas uz jūsu centrālo nervu sistēmu, lai paaugstinātu noteiktu ķīmisku vielu līmeni jūsu smadzenēs. Tas palīdz mazināt depresiju.
Nortriptilīna blakusparādības
Nortriptyline kapsula iekšķīgai lietošanai var izraisīt miegainību. Tas var izraisīt arī citas blakusparādības.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Dažas no biežākajām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot nortriptilīnu, ir šādas:
- zems asinsspiediens
- augsts asinsspiediens
- apjukums (galvenokārt senioriem)
- miega problēmas
- satricinājums
- sausa mute
- neskaidra redze
- aizcietējums
- ādas izsitumi
- nātrene
- nieze
- ādas jutība pret gaismu
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- vēdera krampji
- samazināta seksuālā vēlme
- negaidīts svara zudums vai pieaugums
- svīšana
- galvassāpes
Ja šī iedarbība ir viegla, tā var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Pie nopietnām blakusparādībām un to simptomiem var pieskaitīt:
-
Psihiskās problēmas. Simptomi var būt:
- domas par pašnāvību un izturēšanās
- depresija
- trauksme
- nemiers
- panikas lēkmes
- miega traucējumi, piemēram, murgi vai bezmiegs (miega traucējumi)
- dezorientācija
- izmaiņas uzvedībā
- ātra runa un palielināta aktivitāte (mānijas pazīmes)
- Ātra sirdsdarbība
-
Sirdstrieka. Simptomi var būt:
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- sāpes vai spiediens ķermeņa augšdaļā
-
Insults. Simptomi var būt:
- vājums vienā ķermeņa daļā vai sānos
- neskaidra runa vai runas grūtības
- Nespēja urinēt
- Krampji
- Miegainība
-
Serotonīna sindroms. Simptomi var būt:
- halucinācijas
- uzbudinājums
- maldi
- asinsspiediena līmeņa izmaiņas
- ātra sirdsdarbība
- samaņas zudums
- svīšana
- muskuļu trīce vai stīvi muskuļi
- satricinājums
- slikta dūša un vemšana
-
Paaugstināts acs spiediens. Simptomi var būt:
- sāpes acīs
- pietūkums un apsārtums acu tuvumā
- redzes izmaiņas
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.
Nortriptilīns var mijiedarboties ar citiem medikamentiem
Nortriptyline kapsula iekšķīgai lietošanai var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs varētu lietot. Mijiedarbība ir tāda, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst narkotiku labu darbību.
Lai palīdzētu izvairīties no mijiedarbības, ārstam uzmanīgi jālieto visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Tālāk ir uzskaitīti to zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar nortriptilīnu.
Narkotikas, kuras jums nevajadzētu lietot kopā ar nortriptilīnu
Nelietojiet šīs zāles ar nortriptilīnu. To darot, ķermenī var rasties bīstamas blakusparādības. Šo zāļu piemēri:
-
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) un zāles ar MAOI iedarbību, piemēram, fenelzīns, tranilcipromīns, selegilīns, linezolīds un metilēnzilā
Šo zāļu lietošana kopā ar nortriptilīnu var izraisīt serotonīna sindromu. Pirms lietojat MAOI, nogaidiet vismaz 14 dienas pēc Nortriptilīna lietošanas pārtraukšanas un otrādi
-
Paaugstinātas Nortriptilīna blakusparādības: Nortriptilīna lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina Nortriptilīna blakusparādību risku. Tas ir tāpēc, ka Nortriptilīna daudzums jūsu ķermenī var būt palielināts. Šo zāļu piemēri:
-
Cimetidīns
Paaugstinātas Nortriptilīna blakusparādības var ietvert galvassāpes, ātru sirdsdarbības ātrumu un miegainību
-
Citohroma P450 2D6 inhibitori, piemēram, hinidīns, sertralīns, paroksetīns un fluoksetīns (Piezīme. Jums, iespējams, būs jāgaida apmēram 5 nedēļas pēc fluoksetīna lietošanas pārtraukšanas, pirms sākt Nortriptilīna lietošanu.)
Paaugstinātas Nortriptilīna blakusparādības var ietvert galvassāpes, ātru sirdsdarbības ātrumu un miegainību. Ja ārsts to lieto kopā ar kādu no šīm zālēm, ārsts var sākt lietot mazāku Nortriptilīna devu
-
-
Citu zāļu pastiprināta blakusparādība: Nortriptilīna lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina šo zāļu blakusparādību risku. Šo zāļu piemēri:
-
Rezerpīns
Šīs zāles palielinātas blakusparādības var ietvert paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, kā arī miega problēmas
-
Narkotikas ar antiholīnerģisku iedarbību, piemēram, difenhidramīns, loratadīns, oksibutinīns, solifenacīns un olanzapīns
Šo zāļu pastiprināta blakusparādība var ietvert asinsspiediena izmaiņas, urīna aizturi un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. Iespējams, ka ārstam būs jāpielāgo jūsu devas, ja lietojat kādu no šīm zālēm ar nortriptilīnu
-
Simpatomimētiskas zāles, piemēram, epinefrīns, efedrīns un norepinefrīns
Šo zāļu pastiprināta blakusparādība var ietvert asinsspiediena izmaiņas, galvassāpes un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. Iespējams, ka ārstam būs jāpielāgo jūsu devas, ja lietojat kādu no šīm zālēm ar nortriptilīnu
-
Hlopropamīds
Šīs zāles palielinātas blakusparādības var ietvert zemu cukura līmeni asinīs diabēta slimniekiem
-
-
Abu zāļu pastiprināta blakusparādība: Nortriptilīna lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina blakusparādību risku. Tas notiek tāpēc, ka nortriptilīns un šie citi medikamenti var izraisīt tādas pašas blakusparādības. Tā rezultātā šīs blakusparādības var pastiprināties. Šo zāļu piemēri:
-
Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, sertralīns, fluoksetīns, paroksetīns un venlafaksīns
Šo zāļu lietošana kopā ar nortriptilīnu palielina serotonīna sindroma risku. Ja jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar nortriptilīnu, ārsts var pielāgot abu zāļu devu
-
Norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, duloksetīns un desvenlafaksīns
Šo zāļu lietošana kopā ar nortriptilīnu palielina serotonīna sindroma risku. Ja jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar nortriptilīnu, ārsts var pielāgot abu zāļu devu
-
Triptāni, piemēram, sumatriptāns un naratriptāns
Šo zāļu lietošana kopā ar nortriptilīnu palielina serotonīna sindroma risku. Ja jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar nortriptilīnu, ārsts var pielāgot abu zāļu devu
-
Citas zāles, piemēram, fentanils, litijs, tramadols, triptofāns, buspirons un asinszāle
Šo zāļu lietošana kopā ar nortriptilīnu palielina serotonīna sindroma risku. Ja jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar nortriptilīnu, ārsts var pielāgot abu zāļu devu
-
Mijiedarbība, kas palielina blakusparādību risku
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas katrā cilvēkā mijiedarbojas atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām receptēm, vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu medikamentiem, ko lietojat.
Nortriptyline brīdinājumi
Nortriptyline kapsula iekšķīgai lietošanai nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
Brīdinājums par alerģiju
Nortriptilīns var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:
- izsitumi uz ādas, nātrene, nieze un jutība pret sauli
- ķermeņa vai sejas un mēles pietūkums
- drudzis
Ja Jums ir alerģiska reakcija, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vietējam saindēšanās kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Nelietojiet šīs zāles atkārtoti, ja kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz tām. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Brīdinājums par alkohola mijiedarbību
Alkoholu saturošu dzērienu lietošana kopā ar nortriptilīnu var izraisīt domas par pašnāvību un mēģinājumiem. Šis risks ir lielāks, ja jums ir bijušas domas par pašnāvību un jums ir grūti kontrolēt savas emocijas. Ja lietojat alkoholu, konsultējieties ar ārstu.
Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
Cilvēkiem ar sirdi un citiem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem: Šīs zāles lietošana var palielināt insulta un sirds problēmu risku, piemēram, neregulāru sirds ritmu vai sirdslēkmi. Nelietojiet šīs zāles, ja atgūstaties no nesenā sirdslēkmes.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem: Pirms uzsākt antidepresantu terapiju, ārstam ir svarīgi pārbaudīt bipolāru traucējumu risku. Ja Jums ir bipolāri traucējumi, kas netiek ārstēti, Nortriptilīna lietošana var pasliktināt Jūsu stāvokli.
Cilvēkiem ar krampju vēsturi: Šo zāļu lietošana var palielināt krampju risku. Ja jums ir bijuši krampji anamnēzē, ārsts jūs uzraudzīs rūpīgāk. Ja Nortriptilīna lietošanas laikā rodas krampji, pārtrauciet to lietot un zvaniet savam ārstam.
Cilvēkiem ar glaukomu vai paaugstinātu acu spiedienu: Šo zāļu lietošana var paaugstināt spiedienu acīs. Ja Jums anamnēzē ir glaukoma vai paaugstināts acs spiediens, ārsts, rūpējoties par Nortriptilīna lietošanu, Jūs novēros rūpīgāk.
Cilvēkiem ar urīna aizturi: Šo zāļu lietošana var pasliktināt urīna aizturi. Ja Jums ir bijusi urīna aizturi anamnēzē, ārsts, rūpējoties par Nortriptilīna lietošanu, Jūs uzraudzīs ciešāk.
Cilvēkiem ar hipertireoīdismu vai tiem, kuri lieto vairogdziedzera zāles: Šo zāļu lietošana var palielināt sirdsdarbības ritma traucējumus. Ārstam jums būs ļoti rūpīgi jāuzrauga.
Brīdinājumi citām grupām
Grūtniecēm: nav skaidrs, vai nortriptilīns ir drošs grūtniecības laikā. Ja esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim.
Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti: Nav skaidrs, vai nortriptilīns ir drošs zīdīšanas laikā. Ja barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar ārstu. Jums, iespējams, vajadzēs izlemt, vai pārtraukt zīdīšanu vai pārtraukt šo medikamentu lietošanu.
Senioriem: senioriem varētu rasties vairāk Nortriptilīna blakusparādību. Apjukums, neregulāra sirdsdarbība un asinsspiediena izmaiņas biežāk novērotas senioriem. Jūsu ārsts varētu sākt lietot mazāku devu.
Bērniem: šīs zāles bērniem nav pētītas. Pirmajos lietošanas mēnešos tas var izraisīt pašnāvības domas un uzvedību cilvēkiem, kas jaunāki par 24 gadiem.
Kā lietot nortriptilīnu
Šī devas informācija ir paredzēta par Nortriptilīna kapsulu iekšķīgai lietošanai. Šeit nevar iekļaut visas iespējamās devas un zāļu formas. Jūsu deva, zāļu forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:
- Tavs vecums
- ārstējamais stāvoklis
- cik smags ir tavs stāvoklis
- citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
- kā jūs reaģējat uz pirmo devu
Formas un stiprās puses
Vispārējs: Nortriptilīns
- Forma: perorāla kapsula
- Stiprās puses: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Zīmols: Pamelor
- Forma: perorāla kapsula
- Stiprās puses: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Devas depresijas ārstēšanai
Devas pieaugušajiem (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)
- Ieteicamā deva: 25 mg, trīs līdz četras reizes dienā vai vienu reizi dienā; sāciet zemā līmenī un palieliniet pēc nepieciešamības.
- Maksimālā deva: 150 mg dienā.
Devas bērniem (0–17 gadi)
Šīs zāles nav ieteicamas lietošanai bērniem.
Deva vecāka gadagājuma cilvēkiem (no 65 gadu vecuma un vecāki)
- Ieteicamā deva: 30–50 mg, vienu reizi dienā vai dalītās devās; sāciet zemā līmenī un palieliniet pēc nepieciešamības.
- Maksimālā deva: 150 mg dienā.
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar ārstu vai farmaceitu par jums piemērotajām devām.
Veikt, kā norādīts
Nortriptyline perorālo kapsulu lieto ilgstošai ārstēšanai. Tas ir saistīts ar risku, ja nelietojat to kā paredzēts.
Ja pārtraucat lietot narkotiku vai nelietojat to vispār: Jūsu depresija neuzlabosies vai varētu pat pasliktināties.
Ja esat izlaidis devas vai nelietojat narkotikas pēc grafika: zāles var nedarboties tikpat labi vai var pilnībā pārtraukt darbību. Lai šī narkotika darbotos labi, vienmēr ir jābūt noteiktam daudzumam jūsu ķermenī.
Ja esat lietojis pārāk daudz: Jūsu ķermenī varētu būt bīstams narkotiku līmenis. Šīs zāles pārdozēšanas simptomi var būt:
- neregulārs sirds ritms
- ļoti zems asinsspiediens
- krampji
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam vai meklējiet norādījumus Amerikas Saindēšanās kontroles centru asociācijā pa tālruni 800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ko darīt, ja aizmirstat devu: Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Bet, ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Kā noteikt, vai zāles darbojas: Jūsu depresijas simptomiem vajadzētu uzlabot vai labāk kontrolēt. Var paiet mēnesis ārstēšanas, pirms pamanāt, ka depresija uzlabojas.
Svarīgi apsvērumi par Nortriptilīna lietošanu
Ņemiet vērā šos apsvērumus, ja ārsts jums izrakstījis Nortriptilīna kapsulas iekšķīgai lietošanai.
Vispārīgi
- Jūs varat lietot nortriptilīnu neatkarīgi no ēdienreizēm.
- Negrieziet un nesasmalciniet kapsulu.
Uzglabāšana
- Uzglabājiet nortriptilīnu istabas temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C līdz 25 ° C).
- Neuzglabājiet kapsulas mitrā vai mitrā vietā, piemēram, vannas istabās.
Ceļot
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparatūru. Viņi nevar ievainot jūsu zāles.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas darbiniekiem medikamentu aptiekas etiķete. Vienmēr ņemiet līdzi oriģinālo trauku ar etiķetēm.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Pārliecinieties, ka to nedarāt, kad laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
Klīniskā uzraudzība
Jūsu ārsts kontrolēs blakusparādības, kamēr lietojat nortriptilīnu. Jūsu ārsts var arī uzraudzīt:
- Jūsu Nortriptilīna līmenis asinīs, ja lietojat vairāk nekā 100 mg dienā
- Jūsu depresijas simptomi
Jūtība pret sauli
Šīs zāles var padarīt jūsu ādu jutīgāku pret sauli. Noteikti lietojiet sauļošanās līdzekli vai valkājiet aizsargapģērbu, lai novērstu saules apdegumus.
Uzpilde
Šīs zāles recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu atkārtoti uzpildīt, jums nav nepieciešama jauna recepte. Ārsts uzraksta jūsu receptē atļauto atkārtoto uzpildījumu skaitu.
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas arī citas zāles. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Konsultējieties ar ārstu par citām narkotiku iespējām, kas varētu jums noderēt.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
