Vai HDL var būt pārāk augsts?
Augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīnu bieži sauc par “labo” holesterīnu, jo tas palīdz no asinīm izvadīt citas, kaitīgākas holesterīna formas. Parasti tiek domāts, ka jo augstāks ir jūsu ABL līmenis, jo labāk. Lielākajā daļā cilvēku tā ir taisnība. Bet daži pētījumi liecina, ka augsts HDL patiesībā var būt kaitīgs noteiktiem cilvēkiem.
Ieteicamais HDL diapazons
Parasti ārsti iesaka ABL līmeni 60 miligramus / decilitrā (mg / dL) asinīs vai augstāku. ABL, kas ietilpst diapazonā no 40 līdz 59 mg / dL, ir normāls, bet varētu būt lielāks. Ja ABL līmenis ir mazāks par 40 mg / dL, palielinās risks saslimt ar sirds slimībām.
Augsta ABL holesterīna līmeņa problēmas
Pētījumos, kas publicēti žurnālā Arterioskleroze, tromboze un asinsvadu bioloģija, atklājās, ka cilvēki ar augstu C-reaktīvo olbaltumvielu līmeni pēc sirdslēkmes var augstu HDL apstrādāt negatīvi. C-reaktīvos proteīnus ražo jūsu aknas, reaģējot uz augstu iekaisuma līmeni jūsu ķermenī. Tā vietā, lai darbotos kā aizsargājošs faktors sirds veselībai, šiem cilvēkiem paaugstināts ABL līmenis var palielināt sirds slimību risku.
Kaut arī jūsu līmenis joprojām var būt normālā diapazonā, jūsu ķermenis var apstrādāt ABL savādāk, ja jums ir šāda veida iekaisums. Pētījumā tika pārbaudītas asinis, kas ņemtas no 767 diabēta slimniekiem, kuriem nesen bija sirdslēkme. Viņi izmantoja datus, lai prognozētu rezultātus pētījuma dalībniekiem, un secināja, ka tie, kuriem ir augsts ABL un C-reaktīvo olbaltumvielu līmenis, ir īpaši augsta sirds slimību grupa.
Galu galā ir jāveic vēl vairāk pētījumu, lai noteiktu augsta ABL risku šajā konkrētajā cilvēku grupā.
Citi apstākļi un zāles, kas saistītas ar augstu ABL
Augsta ABL ir saistīta arī ar citiem nosacījumiem, tostarp:
- vairogdziedzera darbības traucējumi
- iekaisuma slimības
- alkohola lietošana
Dažreiz holesterīna līmeni kontrolējošās zāles var arī paaugstināt ABL līmeni. Tos parasti veic, lai pazeminātu ZBL, triglicerīdu līmeni un kopējo holesterīna līmeni. Zāļu veidi, kas saistīti ar paaugstinātu ABL līmeni, ir šādi:
- žultsskābju sekvestranti, kas samazina tauku uzsūkšanos no ēdieniem, ko ēdat
- holesterīna absorbcijas inhibitori
- omega-3 taukskābju piedevas, kas pazemina triglicerīdu līmeni asinīs, bet arī palielina ABL holesterīna līmeni
- statīni, kas neļauj aknām radīt vairāk holesterīna
ABL līmeņa paaugstināšana parasti ir pozitīva blakusparādība cilvēkiem, kuriem ir zems ABL līmenis, jo vairumā gadījumu tas samazina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.
HDL līmeņa pārbaude
Asins analīze var noteikt jūsu ABL līmeni. Papildus ABL testam ārsts arī apskatīs ZBL un triglicerīdu līmeni vispārējā lipīdu profilā. Tiks izmērīts arī jūsu kopējais līmenis. Rezultātu apstrāde parasti prasa tikai dažas dienas.
Pārbaudes rezultātus var ietekmēt noteikti faktori. Konsultējieties ar ārstu, ja:
- tu nesen esi slims
- tu esi stāvoklī
- jūs esat dzemdējusi pēdējo sešu nedēļu laikā
- pirms testa tu nebiji gavējis
- jūs esat vairāk stresa nekā parasti
- jums nesen bija sirdslēkme
Visi šie faktori var izraisīt nepareizus ABL mērījumus asinīs. Jums var būt jāgaida vairākas nedēļas pirms holesterīna līmeņa pārbaudes, lai pārliecinātos, ka rezultāti ir pareizi.
Kā samazināt holesterīna līmeni asinīs
Lielākajai daļai cilvēku augsts ABL nav kaitīgs, tāpēc tam nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Rīcības plāns lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik augsts ir jūsu līmenis, kā arī no vispārējās slimības vēstures. Ārsts var palīdzēt noteikt, vai jums ir nepieciešams aktīvi pazemināt ABL līmeni vai nē.
Jūsu kopējais holesterīna līmenis var samazināties par:
- nesmēķēt
- alkohola lietošana tikai mērenā daudzumā (vai vispār nav)
- kļūst mērens vingrinājums
- piesātināto tauku samazināšana diētā
- pamata veselības stāvokļa, piemēram, vairogdziedzera slimību, pārvaldīšana
Amerikas Sirds asociācija iesaka ikvienam, kas vecāks par 20 gadiem, veikt holesterīna līmeni ik pēc četriem līdz sešiem gadiem. Jums var būt jāveic pārbaude biežāk, ja jums ir paaugstināta holesterīna līmeņa riska faktori, piemēram, ģimenes anamnēze.
Nepieciešami vairāk pētījumu, lai turpmāk saprastu, cik augsts ABL var būt kaitīgs noteiktiem cilvēkiem. Ja jums personīgi vai ģimenes anamnēzē ir paaugstināts holesterīna līmenis vai C-reaktīvie proteīni, konsultējieties ar ārstu par pasākumiem, ko varat veikt, lai regulāri kontrolētu ABL līmeni.
Jautājumi un atbildes: sirdslēkme un ABL līmenis
J:
Man ir bijis sirdslēkme pagājušajā gadā. Vai man vajadzētu uztraukties par manu HDL līmeni?
A:
Jūsu ABL līmenis ir svarīga sirds un asinsvadu riska sastāvdaļa, un par to noteikti jākonsultējas ar ārstu. Ja jūsu ABL līmenis ir zemāks par Amerikas Sirds asociācijas ieteikto līmeni, ārsts, iespējams, var izrakstīt jaunus medikamentus vai pielāgot esošos medikamentus, lai palīdzētu to palielināt un samazināt sirds un asinsvadu risku.
Graham Rogers, MDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
