Pārskats
Ja jums ir čūlains kolīts, ir normāli, ja vēderā ir sāpes, kā arī caureja un citi kuņģa-zarnu trakta (GI) simptomi. Līdz 30 procentiem cilvēku ar čūlaino kolītu ir arī pietūkušas, sāpīgas locītavas. Locītavu sāpes un pietūkums ir visizplatītākie čūlainā kolīta simptomi, kas nav GI.
Šeit apskatīts saikne starp čūlaino kolītu un artrītu, kā arī tas, ko jūs varat darīt, lai aizsargātu locītavas, ja jums ir čūlains kolīts.
Kāda ir saikne starp čūlaino kolītu un locītavu sāpēm?
Čūlainais kolīts ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) veids. Locītavu sāpes ar pietūkumu ir visizplatītākās IBD komplikācijas, kas nav saistītas ar GI. Saiknes iemesls var būt gēni, kas padara cilvēkus ar IBD uzņēmīgākus pret artrītu.
Divu veidu apstākļi var ietekmēt locītavas cilvēkiem ar čūlaino kolītu. Artralģiāzes sāpes locītavās bez jebkāda iekaisuma vai pietūkuma un apsārtuma. Artrīts ir locītavu sāpes ar iekaisumu.
Artrīts, kas rodas ar čūlaino kolītu, ir nedaudz savādāks nekā parastais artrīts. Pirmkārt, tas parasti sākas jaunākā vecumā. Artrīts cilvēkiem ar čūlaino kolītu parasti neizraisa ilgstošus locītavu bojājumus. Locītavas uzbriest un kļūst sāpīgas, bet pēc normāla zarnu iekaisuma procesa tās normalizējas.
Cilvēki ar čūlaino kolītu var ietekmēt dažus dažādus artrīta veidus:
Perifērais artrīts
Perifēro artrītu ietekmē lielās roku un kāju locītavas, piemēram:
- ceļi
- potītes
- plaukstas
- pleciem
- elkoņi
Sāpju līmenim ir tendence atspoguļot jūsu čūlainā kolīta simptomus, tāpēc, jo smagāks ir jūsu čūlainais kolīts, jo smagāki būs artrīta simptomi. Kad zarnu simptomi izzūd, vajadzētu izzust arī locītavu sāpēm un pietūkumam.
Aksiālais artrīts
Aksiālais artrīts ir pazīstams arī kā spondilīts. Tas ietekmē mugurkaula apakšējo daļu un sacroiliac locītavas iegurnī. Simptomi var sākties mēnešus vai pat gadus pirms čūlainā kolīta diagnozes. Aksiālais artrīts var izraisīt jūsu mugurkaula kaulu saplūšanu kopā, ierobežojot kustības.
Ankilozējošais spondilīts
Šī ir smagāka mugurkaula artrīta forma. Tas var ietekmēt jūsu lokanību, padarot muguru stīvu un noliektu. Šis artrīta veids neuzlabojas, ārstējot čūlainā kolīta simptomus.
Ko jūs varat darīt, lai pārvaldītu locītavu sāpes?
Ārsta ieteiktā ārstēšana ir atkarīga no jūsu sāpēm locītavās.
Cilvēki parasti var kontrolēt perifēro artrītu sāpes un pietūkumu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu (Motrin, Advil) vai aspirīnu. Šīs zāles var kairināt zarnas un pasliktināt iekaisumu, tāpēc tās parasti nav labs risinājums cilvēkiem ar čūlaino kolītu.
Tā vietā ārsts var likt jums kādu no šīm zālēm, kas samazina iekaisumu gan locītavās, gan zarnās:
- steroīdās zāles, piemēram, prednizons
- imūnsistēmas nomācošais līdzeklis metotreksāts
- slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi, piemēram, sulfasalazīns (azulfidīns)
- Tofacitinibs (Xeljanz), unikāls medikaments, kas samazina iekaisumu cilvēkiem ar čūlaino kolītu. Tas ietilpst zāļu klasē, ko sauc par Janus kināzes inhibitoriem. To lieto arī, lai mazinātu iekaisumu reimatoīdā artrīta un psoriātiskā artrīta gadījumā
- bioloģiskas zāles, piemēram, adalimumabs (Humira), sertolizumabs (Cimzia) un infliksimabs (Remicade)
Bioloģiskās zāles ārstē arī aksiālo artrītu un ankilozējošo spondilītu. Ir svarīgi ievērot ārsta noteikto ārstēšanu, lai novērstu neatgriezeniskus locītavu bojājumus, ja Jums ir šīs smagākās artrīta formas.
Papildus zāļu lietošanai varat izmēģināt arī locītavu sāpes, izmantojot šos mājas līdzekļus:
- Sāpīgām locītavām uzklājiet siltas, mitras kompreses vai sildīšanas spilventiņu.
- Izstiepiet skartās locītavas un veiciet kustību diapazona vingrinājumus. Fizioterapeits var parādīt pareizo tehniku.
- Ledus un paceliet iekaisušo vai pietūkušo locītavu.
Pirms jebkuru mājas līdzekļu izmēģināšanas atcerieties parunāt ar ārstu.
Kā sagatavoties vizītei pie ārsta
Jums, iespējams, vajadzēs apmeklēt reimatologu, lai ārstētu locītavu sāpes. Reimatologs ir artrīta speciālists. Ārsts uzdos jautājumus par jūsu sāpēm, piemēram:
- kad sākās locītavu sāpes
- kas padara to labāku vai sliktāku
- kāda tā sajūta
- vai jums ir arī pietūkums locītavās
Saglabājiet sāpju žurnālu nedēļu vai divas pirms laika. Tas var jums palīdzēt sagatavoties iecelšanai. Izveidojiet arī to jautājumu sarakstu, kurus vēlaties uzdot savam ārstam.
Ārsts veiks dažus testus, lai noskaidrotu, vai Jums ir artrīts vai cits stāvoklis, kas ietekmē jūsu locītavas. Šajos testos var ietilpt:
- asins analīzes iekaisuma marķieriem vai gēniem, kas ir izplatīti cilvēkiem ar IBD un artrītu
- locītavu šķidruma analīze
- MRI skenēšana
- Rentgenstari
Vai locītavu sāpes no čūlainā kolīta var mazināt?
Artralģijas un perifēro artrītu sāpēm parasti vajadzētu izzust, tiklīdz jūsu GI simptomi tiek kontrolēti. Aksiālā artrīta un ankilozējošā spondilīta gadījumā jums jālieto bioloģiskās zāles sāpju un pietūkuma novēršanai.
Ko jūs varat darīt, lai novērstu vairāk locītavu sāpju?
Šeit ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu novērst locītavu sāpes:
- Lietojiet zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, un neizlaidiet devas.
- Ievērojiet veselīgu uzturu. Ja jums nepieciešama palīdzība veselīgu ēdienu plānošanā, jautājiet norādījumus savam ārstam.
- Izvairieties no pārtikas produktiem, kas saasina jūsu čūlaino kolītu. Tas var ietvert pikantu, daudz šķiedrvielu, tauku vai piena produktus.
- Stress var izraisīt čūlaino uzliesmojumu, tāpēc, lai mazinātu stresu, praktizējiet relaksācijas paņēmienus, piemēram, dziļu elpošanu.
