Sāpes Mugurā: Simptomi, Cēloņi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas piedzīvo muguras sāpes?

Sāpes muguras lejasdaļā, ko sauc arī par lumbago, nav traucējumi. Tas ir simptoms vairākiem dažādu veidu medicīniskiem traucējumiem.

Parasti to izraisa problēma ar vienu vai vairākām muguras lejasdaļas daļām, piemēram:

• saites
• muskuļi
• nervi
• kaulainās struktūras, kas veido mugurkaulu, ko sauc par skriemeļu ķermeņiem vai skriemeļiem

To var izraisīt arī blakus esošo orgānu, piemēram, nieru, problēma.

Saskaņā ar Amerikas Neiroloģisko ķirurgu asociācijas datiem 75 līdz 85 procenti amerikāņu dzīves laikā piedzīvos muguras sāpes. No tiem 50 procentiem gada laikā būs vairāk nekā viena epizode.

90 procentos no visiem gadījumiem sāpes kļūst labāk bez operācijas. Ja jūtat muguras sāpes, konsultējieties ar ārstu.

Muguras lejasdaļas muskuļu shēma

Šī diagramma parāda, kuri muguras lejasdaļas muskuļi var jums izraisīt sāpes.

Muguras sāpju ārstēšana

Daudziem cilvēkiem nebūs nepieciešama plaša muguras sāpju ārstēšana. Bieži vien pietiek ar bezrecepšu sāpju zālēm.

Smagākos gadījumos var būt nepieciešama spēcīgāka ārstēšana, taču parasti tos nodrošina stingrā ārsta uzraudzībā.

Zāles

Lielāko daļu muguras sāpju gadījumu atvieglo ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), piemēram:

• ibuprofēns (Motrin)
• naproksēns (Aleve)

Opcija ir arī pretsāpju līdzekļi vai pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol), kaut arī tiem nav pretiekaisuma īpašību.

Esiet piesardzīgs, lietojot tādas zāles kā ibuprofēns, ja Jums ir nieru darbības traucējumi vai kuņģa čūlas.

Nekad nelietojiet vairāk par ieteicamo bezrecepšu zāļu devu, neapspriežoties ar ārstu, jo pat šīm zālēm, lietojot nepareizi, var būt smagas blakusparādības.

Citas medikamentu izvēles iespējas ir:

Aktuālas berzes un ziedes

Vietējie produkti var būt ļoti efektīvi, lai mazinātu muguras sāpes. Daudzas no tām satur tādas sastāvdaļas kā ibuprofēns un lidokaīns, kurām ir atklāts, ka sāpju mazināšanai darbojas labāk nekā placebo.

Opioīdi

Opioīdi ir spēcīgākas sāpju zāles, kuras var izrakstīt stiprākām sāpēm. Šīs zāles, piemēram, oksikodons (OxyContin) un acetaminofēna un hidrokodona (Vicodin) kombinācija, iedarbojas uz smadzeņu šūnām un ķermeni, lai mazinātu sāpes.

Tomēr opioīdi jālieto piesardzīgi, jo pastāv atkarības risks.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksantus var izmantot arī muguras sāpēm, īpaši, ja līdztekus sāpēm rodas arī muskuļu spazmas. Šīs zāles iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, lai mazinātu sāpes.

Antidepresanti

Antidepresantus un citas zāles dažreiz var izmantot muguras sāpju ārstēšanai bez etiķetes.

Ja muguras sāpes ir smagas, ārsts var izrakstīt amitriptilīnu - triciklisku antidepresantu, jo tas koncentrējas uz dažādām sāpju reakcijas daļām. Šis antidepresants var labāk darboties arī ar nervu saistītām sāpēm.

Steroīdu injekcijas

Ārsts var arī ieteikt kortizona steroīdu injekcijas smagām muguras sāpēm. Tomēr sāpju mazināšana no steroīdu injekcijām parasti zaudē apmēram trīs mēnešus.

Ķirurģija

Operācija ir pēdējā iespēja, un muguras sāpju gadījumos tā ir nepieciešama reti. Tas parasti ir paredzēts strukturālām patoloģijām, kuras nav reaģējušas uz konservatīvu ārstēšanu ar zālēm un terapiju.

Tas iekļauj:

• stipras, nerimstošas sāpes
• nervu saspiešana, kuras dēļ muskuļi kļūst vāji

Mugurkaula saplūšana ir operācija, kurā sāpīgi skriemeļi tiek sapludināti vienā, cietākā kaulā. Tas palīdz novērst sāpīgu mugurkaula kustību.

Lai mazinātu sāpes, ko izraisa deģeneratīvas kaulu slimības, var veikt operāciju, lai daļēji noņemtu un nomainītu diskus un skriemeļus.

Alternatīva medicīna

Alternatīvas terapijas, kas var palīdzēt mazināt muguras sāpes, ietver:

• akupunktūra
• masāža
• chiropractic korekcijas
• kognitīvā uzvedības terapija
• relaksācijas paņēmieni

Pirms jebkādas alternatīvas vai papildterapijas veikšanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Ja Jums rodas muguras sāpes, šīs apakšējās muguras sāpju ārstēšanas iespējas varētu būt noderīgas.

Mājas aizsardzības līdzekļi muguras sāpēm

Daudzus mājas līdzekļus var izmantot kopā ar tradicionālajām muguras sāpju procedūrām. Ja jums ir jautājumi par šiem jautājumiem, konsultējieties ar ārstu.

Siltuma / ledus terapija

Ledus iepakojumi var mazināt diskomfortu un palīdzēt mazināt iekaisumu akūtās muguras sāpju fāzēs. Piezīme: nelietojiet ledu tieši uz ādas. Aptiniet to plānā dvielī vai marlē, lai nesabojātu ādu.

Siltas kompreses var arī mazināt sāpes, kad iekaisums ir mazinājies. Apsveriet pārmaiņus siltumu un aukstumu.

Vingrinājumi

Vingrojumi, kas uzlabo stāju un stiprina muguras un vēdera muskuļus - ko sauc par pamata muskuļiem - ir ārstēšanas iespēja, kas stingri jāapsver.

Šī ārstēšana bieži ietver:

• uzlabojot stāju
• izmantojot pareizas pacelšanas tehnikas
• stiprinot pamata muskuļus
• stiepjas muskuļi, lai uzlabotu elastību

Fizioterapeits var iemācīt jums veikt šāda veida vingrinājumus mājās.

Ēteriskās eļļas

Pētījumi liecina, ka lavandas ēteriskā eļļa vai ziedes, kas pagatavotas ar kapsaicīnu, var palīdzēt mazināt sāpes.

Kapsaicīns ir piparu sastāvdaļa, kas tos padara karstus. Šīs sastāvdaļas var mazināt nervu skarto zonu un mazināt jūtas.

Sāls vannas

Karsta vanna var darīt brīnumus muskuļu sāpināšanai, bet, kamēr jūs mērcējat, dodiet ūdenim papildu stimulu mugurai ar Epsom sāli. Jūsu ķermenis var absorbēt minerāļus no sāls vannas, un tie var palīdzēt mazināt sāpošos muskuļus.

Mājas aizsardzības līdzekļi var būt ļoti efektīvi, lai mazinātu muguras sāpes. Uzziniet vairāk par to izmantošanu un darbību.

Muguras sāpju cēloņi

Biežākie muguras lejasdaļas sāpju cēloņi ir celms un muguras struktūru problēmas.

Celms

Sasprindzināti muskuļi bieži izraisa muguras sāpes. Celms parasti notiek ar nepareizu smagu priekšmetu pacelšanu un pēkšņām neveiklām kustībām.

Celms var rasties arī pārmērīgas aktivitātes dēļ. Kā piemēru var minēt sāpošo sajūtu un stīvumu, kas rodas pēc dažām stundām pagalmā vai sporta nodarbībām.

Strukturālās problēmas

Skriemeļi ir savstarpēji savienoti kauli, kas ir sakrauti viens virs otra un veido mugurkaulu. Diski ir audu zonas, kas amortizē atstarpi starp katru skriemeli. Diska ievainojumi ir diezgan izplatīts muguras sāpju cēlonis.

Dažreiz šie diski var izspiesties, iznīdēt vai plīst. Nervi var tikt saspiesti, kad tas notiek.

Herniated diski var būt ļoti sāpīgi. Izliekts disks, nospiežot uz nervu, kas pārvietojas no muguras uz leju kājā, var izraisīt išiass vai sēžas nerva kairinājumu. Išiass var būt pieredzējis kājā kā:

• sāpes
• tirpšana
• nejutīgums

Artrīts

Mugurkaula osteoartrīts ir arī potenciāls muguras sāpju cēlonis. To izraisa muguras lejasdaļas locītavu skrimšļa bojājums un pasliktināšanās.

Laika gaitā šis stāvoklis var izraisīt mugurkaula sašaurināšanos vai mugurkaula stenozi.

Osteoporoze

Kaulaudu blīvuma samazināšanās un kaulaudu retināšana, ko sauc par osteoporozi, var izraisīt nelielu skriemeļu lūzumu. Šie lūzumi var izraisīt nopietnas sāpes, un tos sauc par kompresijas lūzumiem.

Citi muguras sāpju cēloņi

Ir arī daudzi citi iespējamie muguras sāpju cēloņi, taču vairums no tiem ir reti. Noteikti apmeklējiet ārstu, ja rodas regulāras muguras sāpes, kas neizzūd.

Pēc biežāku muguras sāpju cēloņu izslēgšanas ārsts veiks pārbaudes, lai noteiktu, vai jums ir retāks iemesls. Tie var ietvert:

• viena skriemeļa ķermeņa pārvietošana uz otru, ko sauc par deģeneratīvu spondilolistezi
• nervu funkcijas zudums muguras smadzenēs, ko sauc par cauda equina sindromu (neatliekama medicīniskā palīdzība)
• sēnīšu vai baktēriju infekcija mugurkaulā, piemēram, Staphylococcus, E. coli vai tuberkuloze
• vēzis vai ļaundabīgs audzējs mugurkaulā
• nieru infekcija vai nierakmeņi

Muguras sāpju simptomi

Muguras sāpēm var būt daudz simptomu, tai skaitā:

• blāvi sāpīga sajūta muguras lejasdaļā
• durošas vai šaušanas sāpes, kas var izstarot kāju līdz pēdai
• nespēja piecelties taisni bez sāpēm
• samazināts kustību diapazons un samazināta spēja saliekt muguru

Muguras sāpju simptomi, ja tie rodas spriedzes vai nepareizas lietošanas dēļ, parasti ir īslaicīgi, bet var ilgt dienas vai nedēļas.

Sāpes mugurā ir hroniskas, ja simptomi ir bijuši ilgāki par trim mēnešiem.

Muguras sāpju simptomi, kas var norādīt uz nopietnu problēmu

Ja divu nedēļu laikā pēc uzlabošanās muguras sāpes neuzlabojas, sazinieties ar ārstu. Dažreiz muguras sāpes var būt nopietnas medicīniskas problēmas simptoms.

Simptomi, kas var norādīt uz nopietnāku medicīnisku problēmu, ir:

• zarnu vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana
• nejutīgums, tirpšana vai vājums vienā vai abās kājās
• sākums pēc traumas, piemēram, kritiens vai muguras trieciens
• intensīvas, pastāvīgas sāpes, kas pastiprinās naktī
• neizskaidrojama svara zuduma klātbūtne
• sāpes, kas saistītas ar pulsējošu sajūtu vēderā
• drudža klātbūtne

Informējiet ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem.

Muguras sāpju diagnoze

Fiziskais eksāmens parasti ir viss, kas nepieciešams, lai diagnosticētu muguras sāpes. Fiziskā eksāmena laikā ārsts var pārbaudīt:

• spēja stāvēt un staigāt
• mugurkaula kustības diapazons
• refleksi
• kāju izturība
• spēja noteikt sajūtas kājās

Ja ir aizdomas par nopietnu stāvokli, ārsts var pasūtīt citas pārbaudes, tostarp:

• asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu pamata apstākļus
• Mugurkaula rentgenstari, lai parādītu kaulu izlīdzinājumu un pārbaudītu, vai nav pārtraukumu
• datortomogrāfijas (CT) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), lai novērtētu jūsu diskus, muskuļus, saites, nervus un asinsvadus
• kaulu skenēšana, lai meklētu novirzes kaulaudos
• elektromiogrāfija (EMG), lai pārbaudītu nervu vadītspēju

Kā novērst muguras sāpes

Šie padomi var palīdzēt mazināt muguras sāpes, kad tā notiek. Tie, pirmkārt, var arī palīdzēt novērst muguras sāpes.

Pārnēsā mazāk

Smagi portfeļi, portatīvo datoru somas, čemodāni un somiņas var pievienot nevajadzīgu stresu un slodzi kaklam un mugurkaulam.

Centieties samazināt pārvadājamo daudzumu un izmantojiet somas, kas vienmērīgāk sadala svaru, piemēram, mugursomu. Ja jūs varat, izmantojiet somu ar riteņiem, lai pilnībā noturētu muguru.

Strādājiet ar savu kodolu

Muskuļi vēderā un ap to, kā arī ap to palīdz noturēt stāvus un ved fiziskās aktivitātes. To stiprināšana var arī samazināt sāpju, spriedzes vai muguras bojājumu iespējas.

Vismaz divas reizes nedēļā pievienojiet spēka treniņu treniņus ar galveno uzsvaru regulārajai fitnesa programmai.

Uzlabojiet stāju

Slikta stāja var radīt nevajadzīgu spiedienu un slodzi uz jūsu mugurkaula. Laika gaitā tas var izraisīt sāpes un bojājumus.

Regulāri atgādiniet par sevi, lai noliec atpakaļ noapaļotos plecus un sēdētu taisni krēslā.

Mainīt kurpes

Kurpes ar augstiem papēžiem, iespējams, var sabojāt muguru, ja tos bieži valkājat. Kad vien iespējams, izvēlieties ērtas kurpes ar zemu papēdi. Viena colla ir maksimālā papēža augstuma ieteikums.

Stiepj bieži

Katru dienu veicot vienu un to pašu, muskuļi var kļūt noguruši un vairāk pakļauti spriedzei. Regulāri izstiepiet, lai palīdzētu uzlabot cirkulāciju šajos muskuļos un samazinātu muguras sāpju un bojājumu risku.

Ja domājat, ka šie pieci padomi ir noderīgi muguras sāpju novēršanai, izlasiet vēl piecus veidus, kā palīdzēt mazināt iespēju sāpināt muguru.

Muguras sāpju riska faktori

Saskaņā ar Mayo klīniku, jums ir paaugstināts muguras sāpju risks, ja:

• darbs mazkustīgā vidē
• neveic vingrinājumus
• iesaistieties aktivitātēs ar lielu triecienu, vispirms neizstiepjot un neuzsildot
• ir vecāki
• ir aptaukošanās
• ir smēķētājs
• ir diagnosticēts īpašs stāvoklis, piemēram, artrīts

Jūsu emocionālā veselība ietekmē arī muguras sāpju risku. Jums var būt lielāks muguras sāpju risks, ja jums ir stresa pilns darbs vai ir depresija un nemiers.

Sāpes mugurā un grūtniecība

Sāpes mugurā katrā grūtniecības trimestrī nav nekas neparasts - vainīgi var būt vairāki cēloņi. Tomēr noteikti jārunā ar savu ārstu par pieredzēto, ja sāpes var būt daļa no lielākas problēmas.

Šie ir daži iemesli, kāpēc grūtniecības laikā var rasties muguras sāpes:

Mainīgs smaguma centrs

Pieaugot mazulim, ķermeņa “smaguma” centrs virzās uz āru. Jūsu mugurkauls un muguras arka, lai kompensētu līdzsvara izmaiņas. Tas radīja papildu stresu mugurkaula jostas apakšdaļai.

Svara pieaugums

Svara pieaugums var būt veselīga grūtniecības sastāvdaļa, bet pat tas, kas jūs varētu gūt šo 9 mēnešu laikā, var radīt lielāku slodzi muguras un pamata muskuļiem.

Hormoni

Kad jūsu ķermenis gatavojas dzemdēt bērnu, tas izdala hormonus, kas atslābina saites, kas stabilizē jūsu iegurni un mugurkaula jostas daļu. Šie paši hormoni var izraisīt arī mugurkaula kaulu maiņu, kas var izraisīt diskomfortu un sāpes.

Vingrinājumi muguras sāpju novēršanai

Maigi posmi un viegli vingrinājumi var palīdzēt mazināt muguras sāpes un novērst turpmākas problēmas.

Šeit ir divi vingrinājumi, kurus varat izmēģināt. Šiem gājieniem nav nepieciešama īpaša iekārta, un tos var veikt jebkur, kur var piekļūt atvērtas grīdas zonai. Jogas paklājs ir ieteicams, bet nav nepieciešams.

Tilti

1. Apgulieties uz zemes ar kājām plakaniski uz grīdas, gurnu platumā.
2. Ar plaukstām aiz sāniem piespiediet kājas grīdā, lēnām paceļot sēžamvietu no zemes, līdz ķermenis atrodas vienā taisnā līnijā. Turiet plecus uz grīdas.
3. Zemāk uz leju. Atpūsties 1 minūti.
4. Atkārtojiet 15 reizes.
5. Veiciet 3 komplektus.
6. Lie uz vēdera. Izstiepiet rokas virs galvas un pagariniet kājas taisni aiz muguras.
7. Lēnām paceliet rokas un kājas no zemes. Sāciet apmēram 6 collas no zemes un dodieties augstāk, kad jūtaties ērti.
8. Nospiediet caur vēdera pogu, lai kājas un rokas paceltu no zemes. Apstājieties, kad jūtat līgumu par muguras lejasdaļu. Lai novērstu kakla celmu, turiet galvu uz leju, skatoties uz zemi.
9. Turiet nostieptu stāju 2-3 sekundes.
10. Atgriezieties neitrālā stāvoklī un atslābiniet muskuļus.
11. Atkārtojiet šo posmu 10 līdz 12 reizes.

Supermens

Ja jums ir muguras sāpes un vēlaties atvieglojumu, izmēģiniet šos vingrinājumus un vēl trīs, lai palīdzētu mazināt muguras sāpes.

Joga muguras sāpēm

Jogu var uzskatīt par veidu, kā mazināt stresu, bet tas var būt arī lielisks veids, kā atvieglot muskuļu sāpes. Atsevišķas jogas pozas var palīdzēt izstiepties un stiprināt muskuļus arī jūsu kodolā un mugurā. Tas var mazināt sāpes un novērst turpmākas muguras problēmas.

Praktizējiet šīs jogas pozas dažas minūtes katru dienu. Viņi ir lieliski iesācējiem. Jūs varat pievienot jaunus, lai vēlāk veiktu spraigāku stiepšanu.

Kaķis-Govs

1. Nolaidieties līdz grīdai un nokļūstiet uz rokām un ceļgaliem.
2. Izlīdziniet ķermeni tā, lai rokas būtu tieši zem pleciem, un ceļgali - zem gurniem. Vienmērīgi līdzsvarojiet svaru četrrāpus.
3. Lēnām ieelpojiet gaisu un skatieties uz sienas priekšā no jums. Ļaujiet vēderam nokrist paklājiņa virzienā.
4. Lēnām izelpojiet gaisu, pielieciet zodu pie krūtīm, pievelciet nabu mugurkaula aizmugurē un arku aizmugurē.
5. Pagrieziet 3. un 4. darbību nepārtrauktā kustībā un atkārtojiet vismaz 1 minūti.
6. Lie uz vēdera. Izstiepiet kājas taisni aiz muguras. Atbalstiet rokas, plaukstas uz leju, blakus pleciem.
7. Iesaistiet galvas, muguras lejasdaļas un sēžamvietas muskuļus, lai lēnām celtu augšējo rumpja daļu un dotos prom no zemes. Izmantojiet rokas tikai atbalstam.
8. Zīmējiet uz muguras lejasdaļu un spiediet vēdera pogu zemē, lai saglabātu stiepšanos.
9. Palieciet šajā posmā 2-3 minūtes.
10. Atpūsties un atgriezties uz zemes.

Sfinksa poza

Tā kā jūsu muskuļi kļūst stiprāki, jūs varat turēt šo pozu ilgāk. Darbs pie 5 minūtēm.

Ja apsverat jogu muguras sāpju mazināšanai, skatieties šo divu jogas pozu un vēl astoņu videoklipu videoklipus, kas var būt noderīgi, lai sāktu.

Sāpes mugurā no UTI

Urīnceļu infekcija (UTI) ir infekcija tajās ķermeņa daļās, kuras ir atbildīgas par urīna pārvadāšanu. Tās varētu būt nieres, urīnvadi, urīnizvadkanāls vai urīnpūslis.

UTI visbiežāk izraisa mikrobi vai baktērijas, kas nonāk urīnceļos un vairojas.

Ja jums ir UTI, jums var būt zināma līmeņa muguras sāpes vai diskomforts muguras lejasdaļā. Turklāt jūs varat piedzīvot:

• bieža urinēšana
• dedzināšana urinācijas laikā
• asiņains urīns
• duļķains urīns
• urīns ar spēcīgu smaku
• sajūta steidzamu vajadzību urinēt
• rada maz urīna, neraugoties uz intensīvu spiedienu

UTI var ārstēt ar antibiotikām. Kad ārstēšana ir sākusies, simptomiem, ieskaitot muguras sāpes, vajadzētu ātri izzust.

Biežu urinēšanu un muguras sāpes var izraisīt citi apstākļi. Lasiet vairāk par katru no tiem un to, kā tos var diagnosticēt.

Perspektīvo sāpju perspektīva

Sāpes mugurā ir bieži sastopama kaite, un, jo vecāks jūs saņemat, jo lielāka iespējamība, ka to piedzīvosit. Faktiski lielākā daļa amerikāņu kādā dzīves posmā tiks galā ar muguras sāpēm. Nelielam procentam muguras sāpes var kļūt hroniskas.

Ārstēšanas laikā lielākā daļa muguras sāpju epizožu izzudīs pašas. Dažreiz jums būs nepieciešama ārsta palīdzība recepšu medikamentu vai injekciju veidā. Ļoti retos gadījumos operācija var būt iespēja.

Labās ziņas cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši muguras sāpes un vēlas izvairīties no atkārtotas sāpēm, ir tas, ka varat veikt pasākumus, lai novērstu muguras sāpes. Ikdienas stiepšanās, joga un izturības treniņš var palīdzēt padarīt muguras un pamat muskuļus stiprākus un noturīgākus.