Pārskats
Išiass apraksta sāpes, kas izstaro augšstilba aizmugurē un apakšstilbā. To var izraisīt viena vai vairāku muguras nervu kairinājums. Sāpes var būt vieglas vai stipras, un tās bieži attīstās mugurkaula apakšējās daļas nolietošanās rezultātā. Labās ziņas ir tas, ka išiass visbiežāk tiek atbrīvots, izmantojot konservatīvas metodes dažu nedēļu laikā un nepieprasot operāciju. Darbs pie muguras un pamatnes stiprināšanas, vienlaikus palielinot elastību visā gurnā un ķermeņa apakšdaļā, ievērojami samazinās jūsu iespējas izjust sāpes muguras lejasdaļā un citus išiass simptomus.
Uzziniet vairāk: Sāpju ārstēšana ar karstumu un aukstumu »
Simptomi
Išiass simptomi var būt dažādi - no vieglām sāpēm līdz aizkustinošām sāpēm, kas izstaro pa sēžas nerva ceļu, kas sākas no muguras lejasdaļas gar gurniem un katrā kājā. Šie simptomi var būt nejutīgums, tirpšanas sajūtas vai muskuļu vājums, kas pārvietojas augšstilba aizmugurē un teļā vai kājā. Bieži vien sliktāk ir ar klepu vai šķaudīšanu. Parasti cilvēkiem, kuriem ir išiass, simptomi izpaudīsies tikai vienā ķermeņa pusē. Lai arī sāpes var būt smagas, išiass visbiežāk var tikt mazināts, izmantojot fizikālo terapiju, chiropractic un masāžas procedūras, uzlabojot izturību un elastību, kā arī uzliekot karstuma un ledus paketes.
Uzziniet vairāk: 4 apstākļi, kas var izraisīt išiass »
Riska faktori
Ir daudzi faktori, kas var padarīt jūs jutīgu pret išiass, kas ietekmē gan sportistus, gan tos, kuri ir mazāk aktīvi. Cilvēki, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, biežāk attīstās išiass nekā aktīvi cilvēki. Tomēr izturības sportistiem ir arī tieksme izjust išiass no pārslogotiem un stīviem muskuļiem.
Vecums ir arī nozīmīgs faktors, jo cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem mugurkaulā bieži rodas ar vecumu saistīta deģenerācija, ieskaitot herniated diskus, kaulu saknes un locītavu disfunkciju gurnos. Saskaņā ar Mayo klīniku citi aptaukošanās un diabēts ir arī citi izraisītāji.
Labās ziņas
Fiziskais terapeits var palīdzēt jums noteikt, vai išiass var tikt mazināts, izmantojot konservatīvas metodes, piemēram, ķirurģiskas korekcijas, statiskās stiepšanās un saaukstēšanās terapiju. Lielākā daļa cilvēku labi reaģē uz vienkāršām metodēm, un dažu nedēļu laikā tie nesāpīgi. Chiropractic korekcijas un masāžas terapija var palīdzēt uzlabot jūsu mugurkaula stāvokli un pievērsties citiem pamata stāvokļiem, vienlaikus uzlabojot arī asinsriti un muskuļu relaksāciju. Nelielas sāpes var izārstēt arī, lietojot karstumu un aukstumu.
Kaut arī daži ārsti var ieteikt operāciju kā išiass ārstēšanu pēc tam, kad neinvazīvi pasākumi nav bijuši veiksmīgi, eksperti saka, ka tā ne vienmēr ir pareiza izvēle visiem. Faktiski saskaņā ar Klīvlendas klīniku gandrīz 50 procenti cilvēku ar išiass ziņo, ka viņu simptomi uzlabojas 1,5 mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Neķirurģiskā ārstēšana var ietvert ilgāku atveseļošanās periodu. Tomēr operācijai ir savi riski, kas ietver infekciju un asins recekļus. Ir svarīgi aprunāties ar ārstu par išiass, lai noteiktu, kura ārstēšana jums ir vislabākā.
Uzlabojiet pamatnes un muguras izturību
Ap jūsu mugurkaula un vēdera muskulatūra var būt vāja vai pārāk saspringta, neļaujot tai pēc vajadzības atbalstīt ķermeni. Slikta stāja un apgrūtināti muskuļi var ietekmēt mugurkaula izlīdzināšanu, palielinot muguras lejasdaļas un išiass risku. Maigi stiprinoši vingrinājumi, kas vērsti uz jūsu kodolu un muguru, uzlabos jūsu stāju un spēju reaģēt uz stresu, samazinot muguras sāpju iespējamību un smagumu. Kamēr jūs atveseļojaties no išiass, iespējams, vēlēsities izvairīties no augstas ietekmes vingrinājumiem, piemēram, skriešanas un plyometrijas.
Palieliniet gūžas un šķipsnu elastību
Stīvs šņorējums, glutes un gurni var mainīt jūsu stāju un palielināt stresu muguras lejasdaļā, kas var izraisīt išiass. Lielākajai daļai išiass veidu būs ievērojams ieguvums no stiepšanās režīma, kas vērsts uz gurniem un muguras saitēm un atvieglo pārmērīgi izmantotu vai iekaisušu piriformis muskulatūru. Piriformis ir mazs muskulis, kas piestiprinās pie mugurkaula pamatnes un atrodas tieši virs sēžas nerva. Ilgstoša bezdarbība vai sēdēšana saspiež piriformis virs sēžas nerva, kas var izraisīt saasināšanos un sāpes. Apgriezto gurnu un šķēršļu efektu mainiet, pieņemot vienkāršu stiepšanās režīmu vai iekļaujot jogu vispārējā fitnesa režīmā.
Šeit ir divi veidi, kā izstiept piriformis muskuļus un mazināt sāpes.
1. posms
- Apgulieties uz muguras ar abiem ceļiem saliektiem un kājām uz zemes.
- Paceliet vienu kāju un šķērsojiet to tieši virs ceļa.
- Turiet kājas augšstilbu ar pēdu uz zemes un velciet līdz krūtīm, līdz jūtat izstiepšanos sēžamvietā.
- Turiet 10 līdz 30 sekundes.
- Atkārtojiet pretējā pusē.
2. posms
- Guļus uz muguras ar abām kājām taisni uz āru.
- Turiet vienu ceļgalu ar pretējo roku un velciet ceļgalu uz augšu un pāri pretējam plecam.
- Turiet 10 līdz 30 sekundes.
- Atkārtojiet pretējā pusē.
Uzziniet vairāk: 5 lietas, kas jāzina par piriformis posmu »
Zāles
Fizikālā terapija bieži ir pirmā išiass ārstēšanas līnija. Tomēr, ja simptomi neuzlabojas, ārsts var ieteikt lietot medikamentus. Visizplatītākie narkotiku veidi, kas izrakstīti išiass sāpēm, ir šādi:
- pretiekaisuma līdzekļi
- muskuļu relaksanti
- narkotiskās vielas
- epidurālās steroīdu injekcijas
- tricikliskie antidepresanti
- pretsēnīšu zāles
Pretiekaisuma līdzekļi var mazināt iekaisumu un išiass simptomus. Tajos var ietilpt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn). Tajos ietilpst arī COX-2 inhibitori, kas aptur sāpes, bloķējot hormonus organismā.
Muskuļu relaksanti atslābina išiass sasprindzinātos muskuļus, un narkotiskās vielas palīdz mazināt išiass sāpes. Epidurālās steroīdu injekcijas var arī mazināt sāpes. Izmantojot šo iespēju, telpā starp diviem skriemeļiem tiek ievietots kortikosteroīds un anestēzijas līdzeklis ar nejutīgumu.
Tricikliskie antidepresanti un zāles pret saspringumu dažreiz var efektīvi ārstēt išiass, kaut arī tas nav viņu galvenais mērķis.
Neatļauta narkotiku lietošana ir tāda, kad zāles, kuras ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājušas vienam mērķim, tiek izmantotas citam mērķim, kuram tās nav apstiprinātas. Tomēr ārsts joprojām var lietot zāles šim mērķim. Tas notiek tāpēc, ka FDA regulē zāļu pārbaudi un apstiprināšanu, bet nevis to, kā ārsti lieto narkotikas savu pacientu ārstēšanai. Tātad ārsts var izrakstīt zāles, lai arī kuras, viņuprāt, ir vislabākās jūsu aprūpei.
Uzziniet vairāk: Kas jums jāzina par recepšu zāļu lietošanu ārpus etiķetes »
Chiropractic, masāža un akupunktūras procedūras
Alternatīvas išiass terapijas var arī sniegt nelielu sāpju mazināšanu. Chiropractor var pielāgot jūsu mugurkaulu tādā veidā, kas palielina mugurkaula kustību, kas uzlabo mugurkaula darbību un samazina sāpes. Chiropractic ārstēšana var mazināt arī sāpes iš muguras lejasdaļā, ko izraisa išiass, bet ir mazāk efektīva sāpju izstarošanai.
Išiass sāpju rezultātā jums var būt saspringti muskuļi. Masāža var palīdzēt atslābināt muskuļus, mazināt sāpes un uzlabot kustīgumu un elastību.
Daži pētījumi liecina, ka akupunktūra var palīdzēt mazināt išiass. Ja jūs interesē akupunktūra, noteikti apmeklējiet licencētu ārstu.
Izmantojot aukstumu un karstumu, lai mazinātu sēžas sāpes
Kad jūs pirmo reizi sākat sēžas sāpes, aukstā iepakojuma uzlikšana var sniegt daudz atvieglojumu. Aptiniet aukstu iepakojumu vai saldētu zirņu maisiņu tīrā dvielī un katru reizi līdz 20 minūtēm vairākas reizes dienā uzklājiet to uz sāpīgo vietu.
Ja jūsu išiass pēc dažām dienām joprojām traucē jums, tad var būt noderīgi izmēģināt karstumu. Uz sāpošās vietas uzlieciet siltuma lampu ar zemāko iestatījumu, karstu iepakojumu vai sildīšanas spilventiņu.
Ja sāpes joprojām nepāriet, mēģiniet pārmaiņus mainīt aukstuma un karstu iepakojumu.
Outlook
Išiass ir sāpīgs stāvoklis, kas var padarīt ikdienas dzīvi izaicinošāku. Labā ziņa ir tā, ka ir daudz veidu, kā to ārstēt, un daudzi no tiem ir diezgan efektīvi simptomu mazināšanai. Konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu, kura terapija jums ir vislabākā.
