Pārskats
Jums nav jāpieņem gadījuma rakstura urīnpūšļa noplūde kā vēl viena menopauzes vai novecošanās blakusparādība. Daudzos gadījumos ir lietas, kuras varat darīt, lai apturētu un pat novērstu urīna nesaturēšanu.
Urīna nesaturēšana (UI) ir pazīstama arī kā “urīnpūšļa kontroles zaudēšana” vai “nejauša urīna noplūde”. Miljoniem sieviešu to piedzīvo, un, kļūstot vecākam, UI ir tendence pieaugt. Kontroles zaudēšana var būt ļoti neliela. Piemēram, jūs varētu noplūst tikai daži pilieni urīna, kad smejaties, vingrojat, klepojat vai paņemat smagus priekšmetus. Varat arī piedzīvot pēkšņu vēlmi urinēt un nespēt to uzturēt pirms tualetes nokļūšanas, kā rezultātā var notikt nelaimes gadījums.
UI var piedzīvot visas dzīves garumā, taču vairums epizožu ir spiediena vai stresa uz muskuļiem rezultāts, kas palīdz aizturēt vai izvadīt urīnu. Hormonu izmaiņas var ietekmēt arī jūsu muskuļu spēku iegurņa rajonā. Tādēļ UI ir biežāk sastopama sievietēm grūtniecēm, dzemdībām vai menopauzes laikā.
Estrogēns ir hormons, kas palīdz regulēt menstruācijas. Tas var aizsargāt pret sirds slimībām un lēnu kaulu zudumu. Tas arī palīdz saglabāt jūsu urīnpūsli un urīnizvadkanālu veselīgu un pareizi funkcionēt. Tuvojoties menopauzei, estrogēna līmenis sāk pazemināties. Šis estrogēna trūkums var izraisīt jūsu iegurņa muskuļu vājināšanos. Iespējams, ka viņi vairs nespēs kontrolēt jūsu urīnpūsli kā iepriekš. Tā kā estrogēna līmenis turpina pazemināties visā menopauzes laikā un pēc tās, UI simptomi var pasliktināties.
Urīna nesaturēšanas cēloņi
Ar menopauzi ir saistīti daži dažādi urīna nesaturēšanas veidi. Tie ietver:
Stresa nesaturēšana
Visizplatītākā urīnpūšļa kontroles problēma gados vecākām sievietēm ir stresa nesaturēšana. Vājināti muskuļi nevar aizkavēt urīnu, klepojot, vingrojot, šķaudot, smejoties vai paceļot kaut ko smagu. Rezultāts var būt neliela urīna noplūde vai pilnīga kontroles zaudēšana. Šāda veida nesaturēšanu visbiežāk izraisa fiziskas izmaiņas, kas rodas grūtniecības, dzemdību vai menopauzes rezultātā.
Steidzami nesaturēšana
Kad jūsu urīnpūšļa muskuļi nepareizi izspiež vai zaudē spēju atpūsties, jūs varat sajust pastāvīgu vēlmi urinēt, pat ja jūsu urīnpūslis ir tukšs. Var rasties arī urīna noplūde vai kontroles zaudēšana. To dažreiz sauc par “hiperaktīvu urīnpūsli”.
Pārplūdes nesaturēšana
Kad urīnpūslis pilnībā neiztukšojas, šāda veida saskarne var parādīties kā nepārtraukta urīna asiņošana. Jums var būt vāja urīna plūsma, jūtaties kā urinēt naktī (noktūrija) un palielināta urīna vilcināšanās. To var izraisīt urīnpūšļa muskuļa nepietiekamība.
Izpratne par savu risku
Menopauze nav vienīgais urīnpūšļa kontroles problēmu cēlonis. Ja Jums ir menopauze kopā ar kādu no šiem stāvokļiem, palielinās UI attīstības risks.
Alkohola vai kofeīna lietošana
Dzērieni ar alkoholu vai kofeīnu ātri piepilda urīnpūsli, liekot biežāk urinēt.
Infekcijas
Urīnceļu vai urīnpūšļa infekcijas var izraisīt īslaicīgu UI. Kad infekcija būs novērsta, jūsu lietotāja saskarne, iespējams, atrisināsies vai uzlabosies.
Nervu bojājumi
Nervu bojājumi var pārtraukt signālus no jūsu urīnpūšļa uz jūsu smadzenēm, tāpēc jūs nejūtat vēlmi urinēt. Tas var negatīvi ietekmēt jūsu spēju kontrolēt urinēšanu.
Noteikti medikamenti
UI var būt dažu zāļu, piemēram, diurētisko līdzekļu vai steroīdu, blakusparādība.
Aizcietējumi
Hronisks vai ilgstošs aizcietējums var ietekmēt jūsu urīnpūšļa kontroli. Tas var arī vājināt jūsu iegurņa pamatnes muskuļus, padarot to grūtāk noturēt urīnā.
Būt liekā svara
Liekā svara pārvadāšana palielina UI risku. Papildu svars rada spiedienu uz jūsu urīnpūsli. Tas var izraisīt UI vai pasliktināt to.
Ārstēšanas iespējas
Jūsu UI ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no jūsu nesaturēšanas veida un tā, kas izraisa jūsu UI. Jūsu ārsts varētu sākt, iesakot izmaiņas dzīvesveidā. Piemēram, viņi varētu jūs mudināt:
- samaziniet savu kofeīna un alkohola patēriņu
- pakāpeniski pārkvalificējiet urīnpūsli, lai tajā būtu vairāk urīna, urinējot tikai noteiktos iepriekš plānotos dienas laikos
- zaudēt svaru, lai samazinātu spiedienu uz jūsu urīnpūsli un muskuļiem
- izmantojiet Kegela vingrinājumus vai iegurņa pamatnes vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa muskuļus
Kegela vingrinājumi paredz saspiest un atslābināt muskuļus iegurņa un dzimumorgānu zonās, lai tos stiprinātu. Tas var palīdzēt uzlabot urīnpūšļa kontroli.
Ārsts var arī ieteikt vairāk iesaistītas ārstēšanas iespējas, īpaši, ja viņi neuzskata, ka dzīvesveida izmaiņas palīdz. Šīs ārstēšanas iespējas ir aprakstītas zemāk.
Zāles
Dažas zāles var palīdzēt mazināt simptomus un ārstēt dažus UI veidus. Piemēram, ārsts var izrakstīt antiholīnerģiskus līdzekļus urīnpūšļa nomierināšanai, ja tas ir hiperaktīvs. Lai palielinātu urīnpūšļa daudzumu urīnā, viņi var izrakstīt Mirabegron (Myrbetriq), īpašu zāļu veidu, ko sauc par beta-3 adrenerģisko receptoru agonistu. Tēmas temati ar estrogēnu var arī palīdzēt tonizēt urīnizvadkanālu un maksts apgabalus.
Nervu stimulēšana
Jūsu iegurņa muskuļu elektriskā stimulācija var palīdzēt atgūt kontroli pār jūsu urīnpūsli, ja UI ir saistīta ar nervu traucējumiem.
Ierīces
Ir pieejamas vairākas ierīces, lai ārstētu sievietes ar UI. Pessary ir visbiežāk izmantotā ierīce stresa nesaturēšanas ārstēšanai. Tas ir stīvs gredzens, kas ievietots makstī, lai palīdzētu mainīt urīnizvadkanālu, lai samazinātu noplūdi. Ārsts var arī izrakstīt urīnizvadkanāla ieliktni - nelielu vienreiz lietojamu ierīci, kuru varat ievietot urīnizvadkanālā, lai aizvērtu noplūdi.
Biofeedback
Lai labāk izprastu, kā darbojas jūsu ķermenis, varat strādāt kopā ar terapeitu. Biofeedback, vads ir savienots ar elektrisko plāksteri virs jūsu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla muskuļiem. Tas nosūta signālus monitoram, kas brīdina, kad muskuļi saraujas. Mācoties, kad muskuļi saraujas, jūs, iespējams, varēsit iegūt labāku kontroli pār tiem.
Ķirurģija
Operācija, lai labotu un paceltu urīnpūsli labākā stāvoklī, bieži ir pēdējais līdzeklis UI ārstēšanai. Tas tiek domāts cilvēkiem, kuriem nevar palīdzēt citi ārstēšanas veidi.
Ilgtermiņa perspektīva
Daudzi UI veidi ir īslaicīgi vai uzlabojas ar ārstēšanu. Tomēr dažos gadījumos jūsu lietotāja saskarne var būt pastāvīga vai grūti ārstējama.
Pat ja jūsu lietotāja saskarne ir pastāvīga, varat veikt pasākumus, lai labāk uzlabotu simptomu pārvaldību. Piemēram, varat pārbaudīt vietējā aptiekā absorbējošos spilventiņus un aizsargājošus apakšveļus pieaugušajiem ar UI. Lielākā daļa šo izstrādājumu ir plāni un viegli valkājami zem drēbēm, nevienam to nemanot. Nav iemesla, kāpēc nevarat izbaudīt aktīvu un pārliecinātu dzīvi, izmantojot UI.
Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par savu stāvokli, ārstēšanas iespējām un perspektīvām.
