Kas ir nemierīgo kāju sindroms?
Nemierīgo kāju sindroms jeb RLS ir neiroloģiski traucējumi. RLS ir pazīstams arī kā Willis-Ekbom slimība vai RLS / WED.
RLS rada nepatīkamas sajūtas kājās, kā arī spēcīgu vēlmi tās kustināt. Lielākajai daļai cilvēku šis mudinājums ir intensīvāks, kad esat atvieglots vai mēģināt gulēt.
Cilvēkiem ar RLS visnopietnākās bažas rada tas, ka tas traucē miegu, izraisot miegainību un nogurumu dienā. RLS un miega trūkums var pakļaut jūs citu veselības problēmu riskam, ieskaitot depresiju, ja neārstējat.
Saskaņā ar Nacionālo neiroloģisko traucējumu un insulta institūtu RLS ietekmē apmēram 10 procentus amerikāņu. Tas var rasties jebkurā vecumā, lai gan parasti tas ir smagāks pusmūžā vai vēlāk. Sievietes RLS ir divreiz biežāk nekā vīrieši.
Vismaz 80 procentiem cilvēku ar RLS ir saistīts stāvoklis, ko sauc par periodisku miega locekļu kustību (PLMS). PLMS miega laikā sarauj vai sarauj kājas. Tas var notikt tik bieži kā ik pēc 15 līdz 40 sekundēm un var turpināties visas nakts garumā. PLMS var izraisīt arī miega trūkumu.
RLS ir mūža stāvoklis bez izārstēšanas, bet medikamenti var palīdzēt pārvaldīt simptomus.
Kādi ir simptomi?
Visredzamākais RLS simptoms ir pārliecinoša vēlme kustināt kājas, it īpaši, ja jūs sēdējat mierīgi vai guļat gultā. Varētu just arī neparastas sajūtas, piemēram, tirpšanas, rāpošanas vai vilkšanas sajūtu kājās. Kustības var mazināt šīs sajūtas.
Ja Jums ir viegla RLS, simptomi var parādīties ne katru vakaru. Un šīs kustības jūs varētu attiecināt uz nemieru, nervozitāti vai stresu.
Smagāku RLS gadījumu ir grūti ignorēt. Tas var sarežģīt vienkāršākās aktivitātes, piemēram, došanos uz filmām. Arī garš brauciens ar lidmašīnu var būt sarežģīts.
Cilvēkiem ar RLS, visticamāk, ir grūtības aizmigt vai aizmigt, jo naktī simptomi ir sliktāki. Dienas miegainība, nogurums un miega trūkums var kaitēt jūsu fiziskajai un emocionālajai veselībai.
Simptomi parasti ietekmē abas ķermeņa puses, bet dažiem cilvēkiem tie ir tikai vienā pusē. Vieglos gadījumos simptomi var nākt un iet. RLS var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas, ieskaitot rokas un galvu. Lielākajai daļai cilvēku ar RLS simptomi pasliktinās līdz ar vecumu.
Cilvēki ar RLS simptomu mazināšanai bieži izmanto kustību. Tas varētu nozīmēt grīdas nolīdzināšanu vai mētāšanos un pagriešanos gultā. Ja jūs gulējat ar partneri, tas, iespējams, traucē arī viņu miegu.
Kas izraisa nemierīgo kāju sindromu?
Biežāk nekā nav, RLS iemesls ir noslēpums. Var būt ģenētiska predispozīcija un vides izraisītājs.
Vairāk nekā 40 procentiem cilvēku ar RLS ir kāda ģimenes anamnēze. Faktiski ar RLS ir saistīti pieci gēnu varianti. Kad tas notiek ģimenē, simptomi parasti sākas pirms 40 gadu vecuma.
Var būt saistība starp RLS un zemu dzelzs līmeni smadzenēs, pat ja asins analīzes parāda, ka jūsu dzelzs līmenis ir normāls.
RLS var būt saistīts ar traucējumiem dopamīna ceļos smadzenēs. Parkinsona slimība ir saistīta arī ar dopamīnu. Tas var izskaidrot, kāpēc daudziem cilvēkiem ar Parkinsona slimību ir arī RLS. Abu slimību ārstēšanai tiek izmantoti daži no tiem pašiem medikamentiem. Notiek šo un citu teoriju izpēte.
Iespējams, ka noteiktas vielas, piemēram, kofeīns vai alkohols, var izraisīt vai pastiprināt simptomus. Pie citiem iespējamiem cēloņiem var pieskaitīt medikamentus:
- alerģijas
- slikta dūša
- depresija
- psihoze
Primārā RLS nav saistīta ar pamata stāvokli. Bet RLS faktiski var būt citas veselības problēmas, piemēram, neiropātijas, diabēta vai nieru mazspējas, atvase. Šādā gadījumā galvenā stāvokļa ārstēšana var atrisināt RLS problēmas.
Uzziniet vairāk par nemierīgo kāju sindroma cēloņiem »
Nemierīgo kāju sindroma riska faktori
Dažas lietas var likt jūs paaugstināta riska kategorijā RLS. Nav skaidrs, vai kāds no šiem faktoriem faktiski izraisa RLS.
Daži no tiem ir:
- Dzimums: sievietes divreiz biežāk nekā vīrieši saņem RLS.
- Vecums: lai arī RLS var iegūt jebkurā vecumā, tas ir izplatītāks un pēc pusmūža mēdz būt smagāks.
- Ģimenes vēsture: Jums, visticamāk, ir RLS, ja citiem jūsu ģimenes locekļiem tāda ir.
- Grūtniecība: Dažām sievietēm RLS rodas grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī. Parasti tas tiek novērsts dažu nedēļu laikā pēc piegādes.
- Hroniskas slimības: tādi apstākļi kā perifēra neiropātija, diabēts un nieru mazspēja var izraisīt RLS. Bieži vien stāvokļa ārstēšana atvieglo RLS simptomus.
- Medikamenti: pretdzemdību novēršanas, antipsihotiski, antidepresanti un antihistamīna līdzekļi var izraisīt vai pastiprināt RLS simptomus.
- Etniskā piederība: RLS var iegūt ikviens, bet tas ir biežāk sastopams cilvēkiem no Ziemeļeiropas.
RLS lietošana var ietekmēt jūsu vispārējo veselību un dzīves kvalitāti. Ja Jums ir RLS un hroniska miega atņemšana, iespējams, lielāks risks:
- sirds slimība
- insults
- diabēts
- nieru slimība
- depresija
- agrīna nāve
Diagnosticē nemierīgo kāju sindromu
Neviens tests nevar apstiprināt vai izslēgt RLS. Liela daļa diagnozes tiks balstīta uz jūsu simptomu aprakstu.
Lai sasniegtu RLS diagnozi, jābūt klāt visiem šiem:
- pārliecinoša vēlme kustēties, ko parasti pavada dīvainas sajūtas
- simptomi pasliktinās naktī un ir viegli vai vispār nav dienas sākumā
- maņu simptomi rodas, mēģinot atpūsties vai gulēt
- maņu simptomi atvieglojas, kad pārvietojaties
Pat ja visi kritēriji ir izpildīti, jums, iespējams, joprojām būs nepieciešama fiziskā pārbaude. Ārsts vēlēsies pārbaudīt citu simptomu neiroloģisku iemeslu dēļ.
Noteikti sniedziet informāciju par visiem bezrecepšu un recepšu medikamentiem un papildinājumiem, ko lietojat. Un pastāstiet ārstam, ja Jums ir zināmi hroniski veselības stāvokļi.
Asins analīzēs pārbaudīs dzelzs un citu trūkumu vai anomāliju klātbūtni. Ja ir kādas pazīmes, ka ir iesaistīts kaut kas ne tikai RLS, jūs varat tikt novirzīts pie miega speciālista, neirologa vai cita speciālista.
Var būt grūtāk diagnosticēt RLS bērniem, kuri nespēj aprakstīt savus simptomus.
Mājas līdzekļi nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai
Vietējie aizsardzības līdzekļi, lai arī maz ticams, ka tie pilnībā novērsīs simptomus, var palīdzēt tos mazināt. Lai atrastu visnoderīgākos līdzekļus, var būt nepieciešams izmēģinājums un kļūda.
Šeit ir daži, ko varat izmēģināt:
- Samaziniet vai izslēdziet kofeīna, alkohola un tabakas daudzumu.
- Centieties pēc regulāra miega grafika ar vienādu gulētiešanas un pamošanās laiku katru nedēļas dienu.
- Katru dienu izmantojiet kādu vingrinājumu, piemēram, pastaigas vai peldēšanu.
- Masāža vai stiept kāju muskuļus vakarā.
- Pirms gulēšanas iemērciet karstā vannā.
- Ja rodas simptomi, izmantojiet sildīšanas spilventiņu vai ledus iepakojumu.
- Praktizējiet jogu vai meditāciju.
Plānojot lietas, kurām nepieciešama ilgstoša sēdēšana, piemēram, brauciens ar automašīnu vai lidmašīnu, mēģiniet tās sakārtot agrāk, nevis vēlāk.
Ja Jums ir dzelzs vai kāds cits uztura deficīts, jautājiet savam ārstam vai dietologam, kā uzlabot uzturu. Pirms uztura bagātinātāju pievienošanas konsultējieties ar ārstu. Var būt kaitīgi lietot noteiktas piedevas, ja jums nav deficīta.
Šīs iespējas var būt noderīgas pat tad, ja lietojat medikamentus RLS pārvaldīšanai.
Uzziniet vairāk par mājas līdzekļiem pret nemierīgo kāju sindromu »
Zāles nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai
Medikamenti neizārstēs RLS, bet tas var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Dažas iespējas ir šādas:
Narkotikas, kas palielina dopamīnu (dopamīnerģiski līdzekļi)
Šīs zāles palīdz samazināt kustības kājās.
Šajā grupā ietilpst:
- pramipeksols (Mirapex)
- ropinirols (Requip)
- rotigotīns (Neupro)
Blakusparādības var būt viegls galvassāpes un nelabums. Šīs zāles laika gaitā var kļūt mazāk efektīvas. Dažiem cilvēkiem tie var izraisīt miegainības impulsu kontroles traucējumus dienā un RLS simptomu pasliktināšanos.
Miega palīglīdzekļi un muskuļu relaksanti (benzodiazepīni)
Šīs zāles pilnībā nenovērš simptomus, taču tās var palīdzēt labāk atpūsties un gulēt.
Šajā grupā ietilpst:
- klonazepāms (Klonopin)
- eszopiklons (Lunesta)
- temazepāms (Restoril)
- zaleplons (sonāte)
- zolpidēms (Ambien)
Blakusparādības ir miegainība dienā.
Narkotikas (opioīdi)
Šīs zāles var mazināt sāpes un savādās sajūtas un palīdzēt atpūsties.
Šajā grupā ietilpst:
- kodeīns
- oksikodons (Oxycontin)
- kombinēts hidrokodons un acetaminofēns (Norco)
- kombinēts oksikodons un acetaminofēns (Percocet, Roxicet)
Blakusparādības var būt reibonis un slikta dūša. Jums nevajadzētu lietot šos produktus, ja Jums ir miega apnoja. Šīs zāles ir spēcīgas un aizraujošas.
Pretkrampju līdzekļi
Šīs zāles palīdz mazināt maņu traucējumus:
- gabapentīns (neirontins)
- gabapentīna enacarbil (Horizants)
- pregabalīns (Lyrica)
Blakusparādības var būt reibonis un nogurums.
Lai atrastu pareizos medikamentus, var paiet vairāki mēģinājumi. Ārsts pielāgos medikamentus un devu, mainoties simptomiem.
Uzziniet par bezrecepšu medikamentiem nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai »
Nemierīgo kāju sindroms bērniem
Bērni var izjust tādas pašas tirpšanas un vilkšanas sajūtas kājās kā pieaugušie ar RLS. Bet viņiem var būt grūti to aprakstīt. Viņi to varētu nosaukt par “rāpojoši rāpojošu” sajūtu.
Arī bērniem ar RLS ir milzīgs mudinājums kustināt kājas. Biežāk nekā pieaugušajiem viņiem ir simptomi dienas laikā.
RLS var traucēt miegu, kas var ietekmēt katru dzīves aspektu. Bērns ar RLS var šķist neuzmanīgs, aizkaitināms vai nemierīgs. Tie var būt apzīmēti kā graujoši vai hiperaktīvi. RLS diagnosticēšana un ārstēšana var palīdzēt risināt šīs problēmas un uzlabot skolas sniegumu.
Lai diagnosticētu RLS bērniem līdz 12 gadu vecumam, ir jāievēro pieaugušo kritēriji:
- pārliecinoša vēlme kustēties, ko parasti pavada dīvainas sajūtas
- simptomi pastiprinās naktī
- simptomi rodas, mēģinot atpūsties vai gulēt
- simptomi atvieglojas, kad pārvietojaties
Turklāt bērnam jāspēj aprakstīt kāju sajūtas saviem vārdiem.
Pretējā gadījumā diviem no tiem ir jābūt patiesiem:
- Vecumam ir klīniski miega traucējumi.
- Bioloģiskam vecākam vai māsai bija RLS.
- Miega pētījums apstiprina periodisku ekstremitāšu kustības indeksu, kas ir pieci vai vairāk stundā miega.
Jānovērš visi uztura trūkumi. Bērniem ar RLS vajadzētu izvairīties no kofeīna un attīstīt labus gulētiešanas ieradumus.
Ja nepieciešams, var izrakstīt zāles, kas ietekmē dopamīnu, benzodiazepīnus un pretkrampju līdzekļus.
Uzziniet vairāk par to, kā bērnus ietekmē nemierīgo kāju sindroms »
Diētas ieteikumi cilvēkiem ar nemierīgo kāju sindromu
Cilvēkiem ar RLS nav īpašas uztura vadlīnijas. Bet tā ir laba ideja pārskatīt savu uzturu, lai pārliecinātos, ka saņemat pietiekami daudz svarīgu vitamīnu un uzturvielu. Centieties sagriezt pārstrādātus augstas kaloritātes pārtikas produktus ar mazu uzturvērtību vai bez tās.
Dažiem cilvēkiem ar RLS simptomiem trūkst vitamīnu un minerālvielu. Ja tas tā ir, jūs varat veikt dažas izmaiņas savā uzturā vai lietot uztura bagātinātājus. Tas viss ir atkarīgs no tā, ko parāda jūsu testa rezultāti.
Ja jums trūkst dzelzs, mēģiniet diētai pievienot vairāk no šiem ar dzelzi bagātiem ēdieniem:
- tumši zaļi lapu dārzeņi
- zirņi
- žāvēti augļi
- pupiņas
- sarkanā gaļa un cūkgaļa
- mājputni un jūras veltes
- ar dzelzi stiprināti pārtikas produkti, piemēram, noteiktas labības, makaroni un maize
C vitamīns palīdz jūsu ķermenim absorbēt dzelzi, tāpēc jūs varētu vēlēties arī savienot pārtiku, kas bagāta ar dzelzi, ar šiem C vitamīna avotiem:
- citrusaugļu sulas
- greipfrūti, apelsīni, mandarīni, zemenes, kivi, melones
- tomāti, paprika
- brokoļi, lapu zaļumi
Kofeīns ir grūts. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt RLS simptomus, bet patiesībā palīdz citiem. Ir vērts nedaudz eksperimentēt, lai redzētu, vai kofeīns ietekmē jūsu simptomus.
Alkohols var padarīt RLS sliktāku, kā arī zināms, ka tas traucē miegu. Centieties no tā izvairīties, it īpaši vakarā.
Uzziniet vairāk par to, kā jūsu uzturs var mazināt nemierīgo kāju sindroma simptomus »
Nemierīgo kāju sindroms un miegs
Šīs dīvainās sajūtas kājās var būt neērti vai sāpīgas. Un šie simptomi var padarīt gandrīz neiespējamu aizmigt un aizmigt.
Miega trūkums un nogurums ir bīstami jūsu veselībai un labsajūtai.
Papildus darbam ar ārstu, lai atrastu atvieglojumus, ir arī dažas lietas, kuras varat darīt, lai uzlabotu mierīga miega iespējas:
- Pārbaudiet savu matraci un spilvenus. Ja viņi ir veci un mīksti, iespējams, ir laiks tos nomainīt. Ir vērts ieguldīt arī ērtās palagos, segu un pidžamās.
- Pārliecinieties, ka logu žalūzijas vai aizkari bloķē ārējo gaismu.
- Noņemiet visas digitālās ierīces, ieskaitot pulksteņus, prom no gultas.
- Noņemiet jucekli guļamistabā.
- Saglabājiet guļamistabas temperatūru vēsā pusē, lai jūs nepārkarstu.
- Ielieciet sevi pēc miega grafika. Centieties katru nakti iet gulēt vienā un tajā pašā laikā un katru rītu celieties vienā un tajā pašā laikā, pat brīvdienās. Tas palīdzēs uzturēt dabisku miega ritmu.
- Pārtrauciet lietot elektroniskās ierīces vismaz stundu pirms gulētiešanas.
- Tieši pirms gulētiešanas iemasējiet kājas vai paņemiet karstu vannu vai dušu.
- Mēģiniet gulēt ar spilvenu starp kājām. Tas varētu palīdzēt novērst jūsu nervu saspiešanu un simptomu izraisīšanu.
Iepazīstieties ar citiem padomiem, kā labāk gulēt ar nemierīgo kāju sindromu »
Nemierīgo kāju sindroms un grūtniecība
RLS simptomi grūtniecības laikā var parādīties pirmo reizi, parasti pēdējā trimestrī. Dati liecina, ka grūtniecēm var būt divas vai trīs reizes lielāks RLS risks.
Iemesli tam nav labi saprotami. Dažas iespējas ir vitamīnu vai minerālu deficīts, hormonālas izmaiņas vai nervu saspiešana.
Grūtniecība var izraisīt arī krampjus kājās un apgrūtinātu gulēšanu. Šos simptomus var būt grūti atšķirt no RLS. Ja esat stāvoklī un rodas RLS simptomi, konsultējieties ar ārstu. Jums, iespējams, būs jāpārbauda, vai nav dzelzs vai citu trūkumu.
Varat arī izmēģināt dažas no šīm mājas aprūpes metodēm:
- Izvairieties ilgstoši sēdēt, it īpaši vakarā.
- Centieties katru dienu nedaudz vingrot, pat ja tā ir tikai pastaiga pēcpusdienā.
- Pirms gulētiešanas iemasējiet kājas vai veiciet kāju stiepšanās vingrinājumus.
- Mēģiniet izmantot karstumu vai aukstumu kājās, kad viņi jūs traucē.
- Pieturieties pie regulāra miega grafika.
- Izvairieties no antihistamīna līdzekļiem, kofeīna, smēķēšanas un alkohola.
- Pārliecinieties, ka no uztura vai pirmsdzemdību vitamīniem saņemat visas nepieciešamās barības vielas.
Daži no RLS ārstēšanai izmantotajiem medikamentiem grūtniecības laikā nav droši lietojami.
RLS grūtniecības laikā parasti izzūd dažu nedēļu laikā pēc dzemdībām. Ja tas nenotiek, sazinieties ar ārstu par citiem līdzekļiem. Noteikti pieminiet, ja barojat bērnu ar krūti.
Uzziniet vairāk par to, kā nemierīgo kāju sindroms var ietekmēt grūtniecību »
Nemierīga roka, nemierīgs ķermenis un citi saistīti apstākļi
To sauc par nemierīgo “kāju” sindromu, bet tas var ietekmēt arī rokas, stumbru vai galvu. Parasti tiek iesaistītas abas ķermeņa puses, bet dažiem cilvēkiem tā ir tikai vienā pusē. Neskatoties uz šīm atšķirībām, tas ir viens un tas pats traucējums.
Apmēram 80 procentiem cilvēku ar RLS ir arī periodiska miega kustība ekstremitātēs (PLMS). Tas izraisa patvaļīgu kāju raustīšanos vai saraustīšanos miega laikā, kas var ilgt visas nakts garumā.
Perifērā neiropātija, diabēts un nieru mazspēja izraisa tādus simptomus kā RLS. Bāzes stāvokļa ārstēšana bieži palīdz.
Daudziem cilvēkiem ar Parkinsona slimību ir arī RLS. Bet lielākā daļa cilvēku, kuriem ir RLS, neveicina Parkinsona slimības attīstību. Tās pašas zāles var uzlabot abu apstākļu simptomus.
Tas nav nekas neparasts, ka cilvēkiem ar multiplo sklerozi (MS) ir miega traucējumi, ieskaitot nemierīgas kājas, ekstremitātes un ķermeni. Viņi ir pakļauti arī muskuļu spazmām un krampjiem. To var izraisīt arī medikamenti, ko lieto, lai apkarotu nogurumu, kas saistīts ar hroniskām slimībām. Varētu palīdzēt medikamentu pielāgošana un mājas aizsardzības līdzekļi.
Grūtniecēm ir lielāks RLS risks. Pēc bērna piedzimšanas tā parasti izzūd pati.
Ikvienam var būt gadījuma krampji kājās vai dīvainas sajūtas, kas nāk un iet. Kad simptomi traucē miegu, meklējiet ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi un ārstēšanu. Noteikti miniet visus veselības stāvokļus.
Fakti un statistika par nemierīgo kāju sindromu
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem RLS ietekmē apmēram 10 procentus amerikāņu. Tas ietver miljonu skolas vecuma bērnu.
Starp cilvēkiem ar RLS 35 procentiem simptomu bija pirms 20 gadu vecuma. Viens no desmit ziņo par simptomiem pēc 10 gadu vecuma. Simptomiem ir tendence pasliktināties līdz ar vecumu.
Saslimstība ir divreiz lielāka sievietēm nekā vīriešiem. Grūtniecēm risks var būt divas vai trīs reizes lielāks nekā vispārējiem iedzīvotājiem.
Tas ir biežāk Ziemeļeiropas izcelsmes cilvēkiem nekā citām etniskajām grupām.
Atsevišķi antihistamīni, pretiekaisuma līdzekļi, antidepresanti vai antipsihotiski līdzekļi var izraisīt vai pastiprināt RLS simptomus.
Apmēram 80 procentiem cilvēku ar RLS ir arī traucējumi, ko sauc par periodisku miega locekļu kustību (PLMS). PLMS ietver piespiedu kāju raustīšanu vai raustīšanos ik pēc 15 līdz 40 sekundēm miega laikā. Lielākajai daļai cilvēku ar PLMS nav RLS.
Lielākoties RLS cēlonis nav acīmredzams. Bet vairāk nekā 40 procentiem cilvēku ar RLS ir kāda ģimenes anamnēze. Kad tas notiek ģimenē, simptomi parasti sākas pirms 40 gadu vecuma.
Ar RLS ir saistīti pieci gēnu varianti. BTBD9 gēna izmaiņas, kas saistītas ar paaugstinātu RLS risku, ir aptuveni 75 procentiem cilvēku ar RLS. Tas ir atrodams arī apmēram 65 procentiem cilvēku bez RLS.
RLS nav ārstējama. Bet medikamenti un dzīvesveida modifikācijas var palīdzēt pārvaldīt simptomus.
