Pārskats
Gandrīz visi cilvēki periodiski izvēlas pūtītes vai kraupīs viņu ādu. Bet dažiem cilvēkiem ādas savākšana rada viņiem ievērojamas ciešanas, satraukumu un pat veselības problēmas. Tas var būt gadījumā, ja cilvēks regulāri savāc un ēd to kreveles.
Kas liek cilvēkiem ēst kreveles?
Kraukšķu novākšanai un ēšanai var būt vairāki cēloņi. Dažreiz cilvēks var izvēlēties savu ādu un pat nepamanīt, ka viņš to dara. Citreiz cilvēks var izvēlēties savu ādu:
- kā pārvarēšanas mehānisms nemiera, dusmu vai skumju novēršanai
- kā reakcija uz nopietnām stresa vai spriedzes epizodēm
- no garlaicības vai ieraduma
- stāvokļa ģimenes anamnēzes dēļ
Dažreiz cilvēks var just atvieglojumu, kad ņem un ēd kašķus. Tomēr šīm sajūtām bieži seko kauns un vaina.
Ārsti atsaucas uz atkārtotiem ādas savākšanas traucējumiem kā uz ķermeni vērstu atkārtotu uzvedību (BFRB). Tās rodas, ja cilvēks atkārtoti ievāc ādu, un viņam bieži rodas vēlmes un domas par ādas savākšanu, ieskaitot kraupi. Citi piemēri ir atkārtota matu vilkšana un naglu ēšana vai savākšana.
Šo traucējumu bieži uzskata par obsesīvi kompulsīvu traucējumu (OKS). Personai ar OCD rodas obsesīvas domas, mudinājumi un izturēšanās, kas var traucēt viņu ikdienas dzīvi. BFRB var rasties arī ar ķermeņa attēla traucējumiem un uzkrāšanu.
Pašlaik ādas savākšana (ieskaitot ēšanas kreveles) ir uzskaitīta “obsesīvi kompulsīvi un ar to saistīti traucējumi” diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā-5 (DSM-V). Šī ir rokasgrāmata, kuru psihiatri izmanto, lai diagnosticētu medicīniskos traucējumus.
Saskaņā ar TLC Fonda fokusētu atkārtotu uzvedību, lielākajai daļai cilvēku parasti sākas BFRB vecumā no 11 līdz 15 gadiem. Ādas novākšana parasti sākas 14 līdz 15 gadu vecumā. Tomēr cilvēks šo stāvokli var izjust jebkurā vecumā.
Kādi ir risku saslimt ar kraupi un to ēst?
Traucējumi, kas saistīti ar kraupju savākšanu un ēšanu, var jūs ietekmēt fiziski un emocionāli. Daži cilvēki uztraucas uz savas ādas trauksmes un depresijas sajūtas dēļ, vai arī šis ieradums var likt viņiem izjust šīs sajūtas. Viņi var izvairīties no sociālām situācijām un darbībām, kas saistītas ar viņu ķermeņa zonu atklāšanu. Tas ietver atturēšanos no došanās uz tādām vietām kā pludmale, baseins vai sporta zāle. Tas var izraisīt to, ka cilvēks jūtas izolēts.
Papildus tam, ka tas ietekmē garīgo veselību, kreveļu savākšana un ēšana var izraisīt:
- rētas
- ādas infekcijas
- nedzīstošas čūlas
Retos gadījumos cilvēks var tik ļoti izlaupīt kreveles, ka viņu ādas brūces kļūst dziļas un inficētas. Lai samazinātu infekcijas izplatīšanās risku, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Kādas ir kreveļu savākšanas un ēšanas procedūras?
Ja jūs pats nevarat pārtraukt kašķu ņemšanu un ēšanu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja jums tāda ir, varat sākt ar primārās aprūpes ārstu vai psihiatru.
Uzvedības terapija
Terapeiti var izmantot tādas pieejas kā kognitīvās uzvedības terapija (CBT), kas var ietvert arī pieņemšanas un saistību terapiju (ACT).
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir dialektiskās uzvedības terapija (DBT). Šai ārstēšanas metodei ir četri moduļi, kas izstrādāti, lai palīdzētu personai, kurai ir ādas savākšanas traucējumi:
- piesardzība
- emociju regulēšana
- ciešanas tolerance
- starppersonu efektivitāte
Pārdomāšanas jēdziens nozīmē, ka jāapzinās iespējamie kašķu novākšanas ierosinātāji un jāpieņem, kad rodas vēlme izvēlēties vai ēst kreveles.
Emociju regulēšana nozīmē palīdzēt cilvēkam noteikt savas emocijas, lai viņš pēc tam varētu mēģināt mainīt savu redzējumu vai darbības izjūtu.
Briesmu tolerance ir tāda, kad cilvēks iemācās paciest savas emocijas un pieņemt viņu mudinājumus, nepadoties un neatgriežoties pie kašķa un ēšanas.
Starppersonu efektivitāte var ietvert ģimenes terapijas, kas var arī palīdzēt personai, kas savāc un ēd kreveles. Dalība grupas terapijā var palīdzēt izglītot ģimenes locekļus par to, kā viņi var atbalstīt savu mīļoto.
Perorālie medikamenti
Papildus terapeitiskām metodēm ārsts var izrakstīt zāles, lai mazinātu nemieru un depresiju, kas var izraisīt ādas savākšanu.
Nav pierādīts, ka neviens medikaments samazinātu kašķu ēšanu. Dažreiz jums var nākties izmēģināt vairākus dažādus medikamentus vai zāļu kombinācijas, lai noteiktu, kurš būs visefektīvākais. Piemēri:
- escitaloprams (Lexapro)
- fluoksetīns (Prozac)
- sertralīns (Zoloft)
- paroksetīns (Paxil)
Šīs zāles ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), kas palīdz padarīt pieejamu vairāk neirotransmitera serotonīna. Dažreiz ārsti izrakstīs antiseizurējošu medikamentu lamotrigīnu (Lamictal), lai samazinātu ādas savākšanas iespējamību.
Aktuālas zāles
Daži kreveļu savākšanas un ēšanas izraisītāji ir ādas tirpšanas vai dedzinošas sajūtas. Rezultātā ārsts var ieteikt lokālu ārstēšanu, lai samazinātu šīs sajūtas.
Antihistamīna krēmi vai lokāli lietojamie steroīdi var mazināt niezes sajūtas. Vietējie anestēzijas krēmi (piemēram, lidokaīns) vai savelkošie līdzekļi var arī palīdzēt mazināt sajūtas, kas varētu izraisīt kraupi.
Var gadīties, ka jūs varat uz laiku pārtraukt ādas savākšanu (remisija), bet pēc tam atsākt uzvedību vēlāk (recidīvs). Tādēļ ir svarīgi, lai jūs zināt par terapeitisko un medicīnisko ārstēšanu, kas pieejama ādas savākšanas ārstēšanai. Ja rodas recidīvs, sazinieties ar ārstu. Palīdzība ir pieejama.
Kāda ir kraupju novākšanas un ēšanas perspektīva?
Garīgās veselības stāvokļus, piemēram, BFRB, uzskata par hroniskiem stāvokļiem. Tas nozīmē, ka ir ārstniecības līdzekļi, lai tos pārvaldītu, bet stāvoklis var saglabāties ilgu laiku - pat visu mūžu.
Izglītojot sevi par to, kas izraisa jūsu simptomus, kā arī par pašreizējo pieejamo ārstēšanu var palīdzēt sākt risināt problēmu.
Varat apmeklēt TLC fondu, kas vērsta uz ķermeņa fokusu, atkārtotai uzvedībai, lai iegūtu jaunāko informāciju un pētījumus par izturēšanos pret ādu.
