Kas ir smaganu biopsija?
Smaganu biopsija ir medicīniska procedūra, kuras laikā ārsts noņem audu paraugu no jūsu smaganām. Pēc tam paraugu nosūta laboratorijai pārbaudei. Gingiva ir vēl viens vārds smaganām, tāpēc smaganu biopsiju sauc arī par smaganu biopsiju. Smaganu audi ir audi, kas tūlīt ieskauj un atbalsta jūsu zobus.
Ārsti izmanto smaganu biopsiju, lai diagnosticētu patoloģisku smaganu audu cēloņus. Šie cēloņi var būt mutes vēzis un bezdzemdes izaugumi vai bojājumi.
Smaganu biopsiju veidi
Ir vairāki dažādi smaganu biopsiju veidi.
Iespiesta biopsija
Smaganas smaganu biopsija ir visizplatītākā smaganu biopsijas metode. Ārsts noņem aizdomīgu audu daļu un pārbauda tos mikroskopā.
Patologs var noteikt, vai noņemtajos smaganu audos ir vēža šūnas. Viņi var arī pārbaudīt šūnu izcelsmi vai arī, ja tās ir izplatījušās smaganās no kaut kur citur jūsu ķermenī.
Īpaša biopsija
Īpašas smaganu biopsijas laikā ārsts var noņemt visu izaugumu vai bojājumu.
Šāda veida biopsiju parasti izmanto, lai izņemtu nelielu, viegli sasniedzamu bojājumu. Ārsts noņems augšanu kopā ar dažiem tuvumā esošajiem veselīgajiem audiem.
Perkutāna biopsija
Perkutānas biopsijas ir procedūras, kurās ārsts ievieto biopsijas adatu caur ādu. Ir divi dažādi veidi: smalkās adatas biopsija un serdes adatas biopsija.
Smalkas adatas biopsija vislabāk darbojas bojājumos, kurus ir viegli redzēt un sajust. Adatas serdes biopsija nodrošina vairāk audu nekā smalkas adatas biopsija. Tas var būt noderīgi, ja diagnozei ārsts ir nepieciešams vairāk audu.
Birstes biopsija
Bio suku biopsija ir neinvazīva procedūra. Ārsts sakrāj audus, ar spēku berzējot suku pret smaganu patoloģisko zonu.
Birstes biopsija bieži ir jūsu ārsta pirmais solis, ja simptomu dēļ nav nepieciešama tūlītēja, invazīvāka biopsija. To izmanto sākotnējam novērtējumam.
Ja testa rezultātos parādās aizdomīgas vai patoloģiskas šūnas vai vēzis, ārsts, iespējams, veiks incīziju vai perkutānu biopsiju, lai apstiprinātu diagnozi.
Kāpēc tiek izmantota smaganu biopsijas pārbaude?
Smaganu biopsijas testi nenormālu vai aizdomīgu smaganu audu noteikšanai. Jūsu ārsts var ieteikt, lai palīdzētu diagnosticēt:
- kakla smaganas iekaisums vai bojājums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas
- balts vai sarkans plāksteris uz jūsu smaganas
- čūlas uz jūsu smaganām
- smaganu pietūkums, kas neizzūd
- izmaiņas jūsu smaganās, kas izraisa vaļīgus zobus vai zobu protēzes
Smaganu biopsiju var izmantot arī kopā ar attēlveidošanas testiem, lai atklātu esošā smaganu vēža stadiju. Attēlveidošanas testi ietver rentgena starus, CT skenēšanu un MRI skenēšanu.
Smaganu biopsijas informācija, kā arī attēlveidošanas testu rezultāti var palīdzēt ārstam pēc iespējas agrāk diagnosticēt smaganu vēzi. Agrāka diagnoze nozīmē mazāku rētu veidošanos no audzēju noņemšanas un lielāku izdzīvošanas līmeni.
Gatavošanās smaganu biopsijai
Parasti jums nav jādara daudz, lai sagatavotos smaganu biopsijai.
Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādus recepšu medikamentus, bezrecepšu medikamentus vai augu piedevas. Pārrunājiet, kā tie jāizmanto pirms un pēc testa.
Daži medikamenti var ietekmēt smaganu biopsijas rezultātus. Tajos ietilpst zāles, kas ietekmē asins recēšanu, piemēram, asins atšķaidītāji, un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns vai ibuprofēns.
Jūsu ārsts varētu sniegt īpašus norādījumus, ja lietojat kādu no šīm zālēm.
Jums var būt jāpārtrauc ēst dažas stundas pirms smaganu biopsijas.
Ko gaidīt smaganu biopsijas laikā
Smaganu biopsija parasti notiek kā ambulatorā procedūra slimnīcā vai ārsta kabinetā. Parasti biopsiju veic ārsts, zobārsts, periodontists vai mutes ķirurgs. Periodontists ir zobārsts, kura specializācija ir slimības, kas saistītas ar smaganām un mutes audiem.
Vietnes sagatavošana
Vispirms ārsts sterilizē smaganu audus ar kaut ko aktuālu, piemēram, krēmu. Tad viņi injicēs vietējo anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu jūsu smaganu. Tas var dzelt. Injekcijas vietā ārsts var izvēlēties izsmidzināt pretsāpju līdzekli uz jūsu smaganu audiem.
Lai atvieglotu piekļuvi visai mutei, ārsts var izmantot vaigu ievilkšanas ierīci. Šis rīks arī uzlabo apgaismojumu mutes iekšienē.
Ja bojājuma vietu ir grūti sasniegt, jūs varat saņemt vispārēju anestēziju. Tas ļaus jums dziļi gulēt visu procedūru. Tādā veidā ārsts var pārvietoties pa muti un sasniegt sarežģītas vietas, neradot jums sāpes.
Incisional vai excisional atklāta biopsija
Ja jums tiek veikta atklāta biopsija ar incīziju vai izgriešanu, ārsts izdara nelielu griezumu caur ādu. Procedūras laikā jūs varat sajust nelielu spiedienu vai nelielu diskomfortu. Vietējam anestēzijas līdzeklim, kuru lieto ārsts, nevajadzētu novērst sāpju sajūtu.
Lai apturētu asiņošanu, var būt nepieciešama elektrokauterizācija. Šī procedūra ietver elektriskās strāvas vai lāzera izmantošanu asinsvadu aizzīmogošanai. Dažos gadījumos ārsts izmantos šuves, lai aizvērtu atvērto zonu un paātrinātu atveseļošanos. Dažreiz šuves ir absorbējamas. Tas nozīmē, ka tie dabiski izšķīst. Ja nē, jums vajadzēs atgriezties aptuveni nedēļas laikā, lai tos noņemtu.
Perkutānas smalkas adatas biopsija
Ja jums tiek veikta perkutānas smalkas adatas biopsija, ārsts ievadīs adatu caur jūsu smaganas bojājumu un ekstrahēs dažas šūnas. Viņi var atkārtot vienu un to pašu paņēmienu vairākos dažādos punktos skartajā zonā.
Perkutānas serdes adatas biopsija
Ja jums tiek veikta perkutānas adatas biopsija, ārsts piespiež nelielu apaļu asmeni uz skartās vietas. Adata izgriež ādas daļu ar apaļu malu. Velkot uz apgabala centru, ārsts izraksta šūnu spraudni vai serdi.
Kad audu paraugs ir izvilkts, no atsperu adatas var dzirdēt skaļu noklikšķināšanu vai uznirstošu skaņu. Šāda veida biopsijas laikā no vietas reti tiek asiņota. Teritorija parasti dziedē, neprasot šuves.
Birstes biopsija
Ja jums tiek veikta sukas biopsija, jums, iespējams, nav nepieciešams vietējais vai vietējais anestēzijas līdzeklis. Ārsts spēcīgi berzēs suku pret patoloģisko smaganu zonu. Šīs procedūras laikā var būt tikai minimāla asiņošana, diskomforts vai sāpes.
Tā kā tehnika ir neinvazīva, pēc tam jums šuves nebūs vajadzīgas.
Kāda ir atveseļošanās?
Pēc smaganu biopsijas nejutīgums jūsu smaganās pakāpeniski nolietojas. Jūs varat atsākt parastās aktivitātes un uzturu tajā pašā dienā.
Atjaunošanās laikā biopsijas vieta dažas dienas var būt sāpīga. Ārsts var lūgt jūs vienu nedēļu izvairīties no suku tīrīšanas. Ja esat saņēmis šuves, jums, iespējams, vajadzēs atgriezties pie ārsta vai zobārsta, lai tos noņemtu.
Sazinieties ar ārstu, ja jūsu smaganas:
- asiņot
- kļūt pietūkuši
- paliek iekaisis ilgstoši
Vai ir kādi smaganu biopsijas riski?
Ilgstoša smaganu asiņošana un infekcija ir divi potenciāli nopietni, bet reti sastopami smaganu biopsijas riski.
Sazinieties ar ārstu, ja rodas:
- pārmērīga asiņošana biopsijas vietā
- sāpīgums vai sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas
- smaganu pietūkums
- drudzis vai drebuļi
Smaganu biopsijas rezultāti
Audu paraugs, kas ņemts jūsu smaganu biopsijas laikā, nonāk patoloģijas laboratorijā. Patologs ir ārsts, kura specializācija ir audu diagnostika. Viņi mikroskopā pārbaudīs biopsijas paraugu.
Patologs identificēs jebkādas vēža vai citu noviržu pazīmes un sastādīs ziņojumu ārstam.
Papildus vēzim smaganu biopsijas nenormāli rezultāti varētu parādīt:
- Sistēmiska amiloidoze. Tas ir stāvoklis, kad anormāli olbaltumvielas, ko sauc par amiloīdiem, uzkrājas jūsu orgānos un izplatās uz citām ķermeņa daļām, ieskaitot smaganas.
- Trombotiska trombocitopēniskā purpura (TTP). TPP ir reti, potenciāli letāli asins recēšanas traucējumi, kas var izraisīt smaganu asiņošanu.
- Labdabīgi mutes dobuma bojājumi vai infekcijas.
Ja sukas biopsijas rezultāti parāda pirmsvēža vai vēža šūnas, pirms ārstēšanas uzsākšanas jums var būt nepieciešama ekscīziska vai perkutāna biopsija, lai apstiprinātu diagnozi.
Ja jūsu biopsija parāda smaganu vēzi, ārsts var izvēlēties ārstēšanas plānu, ņemot vērā vēža stadiju. Agrīna smaganu vēža diagnostika var palīdzēt pārliecināties, ka jums ir vislabākās izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu un atveseļošanos.
