2012. gada pētījumā Journal of Applied and Basic Medical Research atklājās, ka 2–4 procentiem sieviešu reproduktīvā vecumā ir zems vairogdziedzera hormonu līmenis. Tas nozīmē, ka ir daudz sieviešu, kuras ietekmē hipotireozes izraisītie auglības jautājumi. Lasiet, lai uzzinātu, kā zems vairogdziedzera hormonu līmenis var radīt risku pirms dzemdībām, dzemdību laikā un pēc tām.
Pirmsgrūtniecība
Hipotireoze un zems vairogdziedzera hormonu līmenis var ietekmēt daudzus dažādus menstruāciju un ovulācijas aspektus. Zems tiroksīna vai T4 līmenis vai paaugstināts vairogdziedzera atbrīvojošā hormona (TRH) līmenis izraisa paaugstinātu prolaktīna līmeni. Tas var izraisīt vai nu olšūnas neizdalīšanos ovulācijas laikā, vai arī neregulāru olšūnu izdalīšanos un grūtības ieņemt.
Hipotireoze var izraisīt arī saīsinātu menstruālā cikla otro pusi. Iespējams, ka apaugļotajai olšūnai nav pietiekami daudz laika, lai piestiprinātos dzemdē. Tas var izraisīt arī zemu bazālo ķermeņa temperatūru, paaugstinātu vairogdziedzera peroksidāzes (TPO) antivielas un olnīcu cistas, kas var izraisīt grūtniecības zudumu vai nespēju iestāties grūtniecība.
Pirms grūtniecības iestāšanās jāpārbauda vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un T4 līmenis. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jums jau ir zems vairogdziedzera hormonu līmenis vai ir bijis aborts. Pie paaugstināta riska faktoriem pieder vairogdziedzera problēmu vai jebkuras citas autoimūnas slimības ģimenes anamnēzē. Hipotireozes simptomu novēršana agrīnā grūtniecības plānošanas posmā ļauj veikt agrīnu ārstēšanu. Tas var novest pie veiksmīgāka rezultāta.
Grūtniecība
Hipotireozes simptomi ir līdzīgi grūtniecības sākuma simptomiem. Hipotireozes simptomi grūtniecības sākumā ir:
- ārkārtējs nogurums
- svara pieaugums
- jutība pret aukstu temperatūru
- muskuļu krampji
- grūtības koncentrēties
Hipotireozes ārstēšana grūtniecības laikā parasti ir tāda pati kā pirms ieņemšanas. Tomēr ir svarīgi informēt ārstu, tiklīdz iestājas grūtniecība, lai jūs varētu saņemt pareizu ārstēšanu un vajadzības gadījumā to pielāgot. Ārsts pārbaudīs jūsu TSH laboratorijas vērtības ik pēc četrām līdz sešām nedēļām, lai pārliecinātos, ka jūsu hormoni ir atbilstošā diapazonā. Jūsu vairogdziedzera hormonu vajadzības grūtniecības laikā palielinās, lai atbalstītu bērnu un sevi. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka jūsu pirmsdzemdību vitamīns satur dzelzi un kalciju, kas var bloķēt to, kā ķermenis izmanto vairogdziedzera hormonu aizstājterapiju. Jūs varat izvairīties no šīs problēmas, lietojot vairogdziedzera nomaiņas zāles un pirmsdzemdību vitamīnu ar četru līdz piecu stundu intervālu.
Ārstam būs nepieciešama īpaša piesardzība hipotireozes ārstēšanai grūtniecības laikā. Ja tas netiek pareizi kontrolēts, tas var izraisīt:
- mātes anēmija
- mātes asinsspiediena paaugstināšanās
- aborts vai nedzīvsdzimušais bērns
- mazs zīdaiņa dzimšanas svars
- priekšlaicīgas dzemdības
Nekontrolēti simptomi var ietekmēt arī jūsu mazuļa augšanu un smadzeņu attīstību.
Pēc grūtniecības
Pēc dzemdībām bieži rodas pēcdzemdību tiroidīts. Sievietēm ar vairogdziedzera autoimūno slimību šī komplikācija attīstās biežāk. Pēcdzemdību tiroidīts parasti sākas pirmajos trīs līdz sešos mēnešos pēc dzemdībām. Šis nosacījums ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus. Dažus simptomus var būt grūti atšķirt no cīņām, kas saistītas ar kļūšanu par jauniem vecākiem.
Pēcdzemdību tiroidīta simptomi var rasties divos posmos:
- Pirmajā posmā jūsu simptomi var izskatīties kā hipertireoze. Piemēram, jūs varat būt nervozs, kaprīzs, sirdsklauves, pēkšņs svara zudums, nepatikšanas ar karstumu, nogurums vai miega grūtības.
- Otrajā posmā hipotireozes simptomi atgriežas. Jums, iespējams, nav enerģijas, problēmas ar aukstu temperatūru, aizcietējumiem, sausa āda, sāpes un sāpes, kā arī problēmas skaidri domāt.
Neviena no divām sievietēm nav vienāda, kā viņus ietekmē pēcdzemdību tiroidīts. Lielāks risks pēcdzemdību tiroidīta gadījumā rodas sievietēm ar antivielām ar augstu TPO grūtniecības sākumā. Tas ir saistīts ar novājinātu imūnsistēmu.
Hipotireoze var ietekmēt arī jūsu piena ražošanu, bet ar pareizu hormonu aizstājterapiju šī problēma bieži izzūd.
Takeaway
Jums jākonsultējas ar ārstu, ja mēģināt iestāties grūtniecība un ja Jums ir pamatslimība vairogdziedzera vai autoimūnas slimības gadījumā, vai arī jums ir bijušas grūtniecības komplikācijas. Ārsts var pasūtīt atbilstošus testus un izstrādāt veselīgas grūtniecības plānu. Jo agrāk jūs varat sagatavoties, jo lielākas ir jūsu izredzes uz veiksmīgu iznākumu. Un nenovērtējiet par to, cik svarīgi ir regulāri vingrot, ēst veselīgi un samazināt stresa līmeni.
