Kas ir hidrocēle?
Hidrocēle ir maisiņš, kas piepildīts ar šķidrumu, kas veidojas ap sēklinieku. Hidroceles visbiežāk rodas mazuļiem.
Gandrīz 10 procenti vīriešu piedzimst ar hidrocēli. Tomēr tie var ietekmēt vīriešus jebkurā vecumā.
Hidroelementi parasti nerada nekādus draudus sēkliniekiem. Parasti tie ir nesāpīgi un izzūd bez ārstēšanas. Tomēr, ja jums ir sēklinieku pietūkums, apmeklējiet ārstu, lai izslēgtu citus kaitīgākus cēloņus, piemēram, sēklinieku vēzi.
Kas izraisa hidroceli?
Grūtniecības beigās vīrieša bērna sēklinieki no vēdera nolaižas sēkliniekos. Sēklotne ir ādas maisiņš, kas tur sēkliniekus, kad tie nolaižas.
Attīstības laikā katrai sēkliniekai ir dabiski sastopams maisiņš, kas satur šķidrumu. Parasti šis maisiņš pats aizveras, un ķermenis absorbē tajā esošo šķidrumu mazuļa pirmā gada laikā. Tomēr tas nenotiek zīdaiņiem ar hidroceli. Saskaņā ar Mayo klīniku priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir lielāks hidrocēles risks.
Hidroceles var veidoties arī vēlāk, lielākoties vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tas parasti notiek, ja kanāls, caur kuru sēklinieki nolaižas, nebija pilnībā aizvērts un šķidrums tagad nonāk, vai kanāls tiek atvērts no jauna. Tas var izraisīt šķidruma pārvietošanos no vēdera uz sēklinieku. Hidrocilus var izraisīt arī iekaisums vai ievainojumi sēkliniekos vai gar kanālu. Iekaisumu var izraisīt infekcija (epididimīts) vai cits stāvoklis.
Hidroceļu veidi
Divu veidu hidrocelles nav savstarpēji komunicējošas un savstarpēji nesazinās.
Nekomunikāciju
Nekomunikējoša hidrocēle notiek, aizverot maisiņu, bet jūsu ķermenis neuzsūc šķidrumu. Atlikušais šķidrums parasti tiek absorbēts ķermenī gada laikā.
Saziņa
Savienojoša hidrocēle notiek, kad maiss, kas apņem jūsu sēklinieku, nav pilnībā aizvērts. Tas ļauj šķidrumam ieplūst un izplūst.
Kādi ir hidrocēles simptomi?
Hidroceles parasti neizraisa sāpes. Parasti vienīgais simptoms ir pietūkušais sēklinieks.
Pieaugušiem vīriešiem sēkliniekos var būt smaguma sajūta. Dažos gadījumos pietūkums var būt sliktāks no rīta nekā vakarā. Tas parasti nav ļoti sāpīgi.
Ja jums vai jūsu bērnam ir pēkšņas vai stipras sāpes sēkliniekos, meklējiet medicīnisko palīdzību. Tas varētu būt pazīme citam stāvoklim, ko sauc par sēklinieku vērpi. Sēklinieku vērpes notiek, kad sēklinieki ir savīti, parasti traumas vai nelaimes gadījuma dēļ. Sēklinieku vērpes nav izplatītas, taču tā ir ārkārtas medicīniska palīdzība, jo tā var izraisīt bloķētu asins piegādi sēkliniekiem un, visbeidzot, neauglību, ja tā netiek ārstēta. Ja domājat, ka jums vai bērnam ir sēklinieku vērpe, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet pa tālruni 911. Tas nekavējoties jāizvērtē un jāārstē.
Hidroceļu diagnostika
Lai diagnosticētu hidroceli, ārsts veiks fizisko eksāmenu. Ja jums ir hidrocēle, sēklotne būs pietūkušies, bet jums nebūs sāpju. Ārsts nevarēs labi izjust jūsu sēklinieku caur šķidrumu pildītu maisiņu.
Ārsts var pārbaudīt, vai sēkliniekos nav sēklinieku, un caur sēklinieku spīdēt gaisma. To sauc par transilumināciju. Tas ļauj ārstam noteikt, vai sēkliniekos ir šķidrums. Ja ir šķidrums, sēklinieki ļaus gaismu caurlaidīt, un, šķiet, ka sēklinieks iedegsies, cauri gaismai. Tomēr, ja sēklinieku pietūkums ir saistīts ar cietu masu (vēzis), tad gaisma caur sēklinieku nespīdēs. Šis tests nesniedz noteiktu diagnozi, bet var būt ļoti noderīgs.
Ārsts var arī izdarīt spiedienu uz vēderu, lai pārbaudītu citu stāvokli, ko sauc par cirkšņa trūci; ārsts var arī lūgt jūs klepus vai pagūt, lai to pārbaudītu. Tas var rasties, kad daļa tievās zarnas izliekas caur cirksni vājā vēdera sienas dēļ. Lai gan tas parasti nav bīstams dzīvībai, ārsts var ieteikt operāciju, lai to labotu.
Viņi var ņemt asins vai urīna paraugu, lai pārbaudītu infekcijas. Retāk ārsts var veikt ultraskaņu, lai pārbaudītu trūces, audzējus vai citus galvas smadzeņu skriemeļu pietūkuma cēloņus.
Kā ārstēt hidroceli
Ja jūsu jaunajam zīdainim ir hidrocēle, tas, iespējams, pats par sevi pazudīs apmēram gada laikā. Ja bērna hidrocēle pati par sevi neizzūd vai kļūst ļoti liela, viņam var būt nepieciešama urologa operācija.
Saskaņā ar Mayo klīniku pieaugušajiem hidroceli parasti izzūd sešu mēnešu laikā. Hidrocēlei parasti nepieciešama operācija tikai tad, ja tā rada diskomfortu vai ja tā ir komunicējoša hidrocēle, kas var izraisīt trūces.
Ķirurģija
Operācija, lai noņemtu hidrocēle tiek veikta anestēzijā. Vairumā gadījumu jūs varēsit doties mājās dažu stundu laikā pēc operācijas.
Vēderā vai sēkliniekā (atkarībā no hidroceles atrašanās vietas) tiek veikts neliels griezums, un hidrocēle tiek ķirurģiski noņemta. Jūsu ķirurgs, visticamāk, jūsu griezuma vietā uzliks lielu pārsēju. Atkarībā no atrašanās vietas un lieluma, dažas dienas jums var būt nepieciešama arī kanalizācijas caurule.
Ar anestēziju saistīti riski ietver:
- alerģiskas reakcijas
- elpošanas grūtības
- sirds ritma traucējumi
Ar šo procedūru saistītie riski ietver:
- asins recekļu veidošanās vai pārmērīga asiņošana
- skrotāls ievainojums, ieskaitot nervu bojājumus
- infekcija
Ledus paketes, atbalsta siksna sēklotnei un daudz atpūtas palīdzēs mazināt diskomfortu pēc operācijas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks pārbaudes eksāmenu, jo dažreiz var atkārtoties hidrocēle.
Adatu aspirācija
Vēl viena hidroceles apstrādes iespēja ir novadīt to ar garu adatu. Adatu ievieto maisiņā, lai izvilktu šķidrumu. Dažos gadījumos var injicēt zāles, lai maiss vairs nepiepildītos. Adatu aspirācija parasti tiek veikta vīriešiem, kuriem operācijas laikā ir augsts komplikāciju risks.
Biežākās adatas aspirācijas blakusparādības ir īslaicīgas sāpes sēkliniekos un infekcijas risks.
Ko gaidīt pēc operācijas
Neatkarīgi no tā, vai hidrocēle pati par sevi iziet vai nepieciešama operācija, prognoze ir lieliska.
Ja jums ir operācija, sāpes, iespējams, izzudīs apmēram nedēļas laikā. Ja ārsts to uzskata par nepieciešamu, ārsts var izrakstīt sāpju zāles. Jūs, iespējams, neatgriezīsities pie normālām darbībām dažas nedēļas. Tas nozīmē, ka vismaz trīs nedēļas jāizvairās no jebkādas tranzītielas, piemēram, braucot ar velosipēdu. Šajā laikā ir jāizvairās arī no citām intensīvām darbībām.
Šuves iegriezuma vietā parasti izšķīst pašas par sevi, bet ārsts var vēlēties tās pārbaudīt pēc dažām nedēļām. Uzturot šo vietu tīru, izmantojot dušas vai sūkļa vannas, tas palīdzēs novērst infekciju.
