Pārskats
Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas datiem, ja jums ir cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimību attīstības risks ir vairāk nekā divas reizes lielāks nekā kopējais iedzīvotāju skaits.
Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu visbiežākais nāves cēlonis ir sirds slimības.
Ir vairākas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu sirds slimību risku. Izpratne par saistību starp diabētu un sirds slimībām ir pirmais solis profilakses virzienā.
Vai diabēts izraisa sirds slimības?
Augsts glikozes (cukura) līmenis asinīs cilvēkiem ar cukura diabētu galu galā var sabojāt asinsvadus, kā arī nervus, kas tos kontrolē.
Ķermeņa audos parasti tiek izmantots cukurs kā enerģijas avots. Tas tiek glabāts aknās kā glikogēna forma.
Ja jums ir cukura diabēts, cukurs var palikt jūsu asinsritē un izplūst no aknām asinīs, ar turpmākiem asinsvadu un nervu, kas tos kontrolē, bojājumiem.
Bloķēta koronārā artērija var palēnināt vai apturēt asiņu piegādi jūsu sirdij skābekļa un barības vielas. Sirds slimības risks palielinās, jo ilgāk slimo ar diabētu.
Cukura līmeņa kontrole asinīs ir svarīga diabēta pareizas pārvaldības sastāvdaļa. Pārbaudiet līmeni ar paškontroles ierīci saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Saglabājiet sava līmeņa žurnālu un vediet to uz nākamo medicīnisko tikšanos, lai jūs un ārsts varētu to pārskatīt.
Šie ir daži papildu faktori, kas var palielināt sirds slimību risku, ja jums ir diabēts.
Augsts asinsspiediens
Augsts asinsspiediens ir viens no biežākajiem sirds slimību riska faktoriem diabēta slimnieku vidū.
Tas apgrūtina sirdi un sabojā asinsvadus. Tas padara jūs uzņēmīgāku pret dažādām komplikācijām, tai skaitā:
- sirdstrieka
- insults
- nieru darbības traucējumi
- redzes jautājumi
Ja Jums ir gan cukura diabēts, gan augsts asinsspiediens, tad vismaz divreiz lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām nekā cilvēkiem bez diabēta.
Vienkāršākais asinsspiediena regulēšanas veids ir ievērot veselīgu uzturu, regulāri vingrot un, ja nepieciešams, lietot medikamentus, kā noteicis ārsts.
Augsts holesterīna līmenis
Slikti kontrolēts tauku līmenis asinīs, piemēram, holesterīna un triglicerīdu līmenis, ir raksturīgs diabēta slimniekiem. Tie var arī palielināt sirds slimību attīstības risku.
Pārāk daudz ZBL (“sliktā”) holesterīna un nepietiekamā ABL (“labā”) holesterīna līmenis var izraisīt tauku aplikuma uzkrāšanos jūsu asinsvados. Tas var radīt aizsprostojumus un izraisīt sirdslēkmi vai insultu.
Kaut arī daudzos gadījumos ģenētika ietekmē holesterīna līmeni, jūs joprojām varat pārvaldīt un uzlabot savu līmeni, izvēloties veselīgu dzīvesveidu un uzturot regulāru vingrinājumu režīmu.
Aptaukošanās
Cilvēkiem ar diabētu, visticamāk, ir liekais svars vai aptaukošanās. Abi apstākļi ir sirds slimības riska faktori.
Aptaukošanās spēcīgi ietekmē:
- asinsspiediens
- cukurs asinīs
- holesterīna līmenis
Svara zaudēšana var samazināt sirds slimību risku.
Viens no efektīvākajiem veidiem, kā pārvaldīt savu svaru, ir sadarboties ar dietologu vai dietologu, lai izveidotu veselīgas ēšanas plānu. Regulārai fiziskai slodzei ir liela nozīme arī svara regulēšanā.
Mazkustīgs dzīvesveids
Mazkustīgs dzīvesveids var nopietni palielināt sirds slimību riska faktorus, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un aptaukošanos.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) katram pieaugušajam iesaka vismaz 2 stundas un 30 minūtes vidēji intensīvas aerobos vingrinājumus nedēļā.
Piemēri:
- ejot
- riteņbraukšana
- dejošana
CDC arī iesaka izturības treniņus veikt vismaz divas reizes nedēļā, nesekojošās dienās.
Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, kuri vingrinājumi varētu būt vispiemērotākie jūsu fitnesa vajadzībām.
Smēķēšana
Ja jums ir diabēts un esat smēķētājs, sirds slimības attīstības risks ir daudz lielāks nekā nesmēķētāju.
Gan cigarešu dūmi, gan diabēts artērijās veido aplikumu, kas tos sašaurina.
Tas var izraisīt dažādas komplikācijas, sākot no sirdslēkmes un insulta līdz pēdu problēmām. Smagos gadījumos pēdu problēmas var izraisīt pat amputāciju.
Atcerieties, ka nekad nav par vēlu pamest. Jautājiet savam ārstam, kuras smēķēšanas atmešanas metodes jums varētu būt vislabākās.
Simptomi
Sirds slimības simptomi var atšķirties atkarībā no tā smaguma pakāpes. Dažiem cilvēkiem simptomu nav vispār. Šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem simptomiem:
- spiediens, necaurlaidība vai sāpes krūtīs aiz krūšu kaula, kas var izplatīties uz rokām, kaklu vai muguru
- elpas trūkums
- nogurums
- reibonis vai vājums
Diēta
Lai palīdzētu novērst sirds slimības, ja jums ir diabēts, mēģiniet ievērot veselīgu sirds veselību, kas cita starpā var palīdzēt samazināt holesterīna līmeni asinīs un asinsspiedienu. Sirds veselīgas pārtikas piemēri ir:
- lapu zaļumi, piemēram, spināti un kāposti
- aukstā ūdens zivis, piemēram, lasis un sardīnes
- mandeles, pekanrieksti un citi rieksti
- veseli graudi un auzas
Centieties ierobežot jūsu uzņemto daudzumu:
- nātrijs
- cukurs
- transtauki
- piesātinātie tauki
Vienmēr mēģiniet izvēlēties zemu tauku saturu pārtikas preču veikalos vai restorānos.
Statistika
Nāve sirds un asinsvadu slimību dēļ ir par 70 procentiem augstāka diabēta pieaugušajiem nekā tiem, kam tā nav, ziņo CDC.
Apmēram 32 procentiem cilvēku ar 2. tipa cukura diabētu ir sirds slimības, liecina 2017. gada pētījums.
Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas datiem vismaz 68 procenti cilvēku ar cukura diabētu, sākot no 65 gadu vecuma, mirs no kāda veida sirds slimībām.
Cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, ar cukura diabētu ir arī ievērojami lielāks risks:
- sirdstrieka
- insults
- nieru slimība
Profilakse
Ir veidi, kā palīdzēt novērst sirds slimības, ja jums ir diabēts.
Lai to izdarītu, Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts iesaka pārvaldīt diabēta “ABC”:
- A1C tests. Šis asins tests parāda jūsu vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējos 3 mēnešos. Lielākajai daļai diabēta slimnieku rezultātam jābūt mazākam par 7 procentiem.
- Asinsspiediens. Asinsspiediena mērķis daudziem diabēta slimniekiem ir zem 140/90 mm Hg.
- Holesterīns. Pārāk daudz ZBL (“sliktā”) holesterīna līmeņa asinīs var izraisīt asinsvadu aizsprostojumus. Jautājiet savam ārstam, kādam jābūt holesterīna līmenim.
- Smēķēšana. Kopā ar diabētu smēķēšana sašaurina jūsu asinsvadus. Pārtraucot smēķēšanu, samazināsit sirds slimību, kā arī sirdslēkmes, insulta un citu veselības problēmu risks.
Sirds slimības ārstēšana diabēta gadījumā
Papildus ieteiktajam ēst veselīgu uzturu un regulāri vingrot, ārsts var izrakstīt zāles sirds slimību ārstēšanai, ja jums ir diabēts.
Pirms bezrecepšu zāļu lietošanas sirds slimību ārstēšanai konsultējieties ar ārstu.
Daži var mijiedarboties ar jūsu diabēta medikamentiem, vai arī tie var saturēt cukuru un citus ogļhidrātus, kas var ietekmēt cukura līmeni asinīs.
Tālāk ir norādīti medikamenti, kurus ārsts var izrakstīt:
- Liraglutīds (Victoza). Liraglutīdu (Victoza) ievada ikdienas injekcijas veidā. 2017. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja zāles, lai samazinātu sirdslēkmes un insultu risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.
- Empagliflozin (Jardiance). FDA 2016. gadā apstiprināja Empagliflozin (Jardiance) cukura līmeņa pazemināšanai asinīs un sirds slimību ārstēšanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.
- Statīni. Statīni, piemēram, atorvastatīns (Lipitor) un rosuvastatīns (Crestor), samazina holesterīna līmeni, īpaši ZBL (“sliktā”) holesterīna līmeni.
- Antihipertensīvie līdzekļi. Antihipertensīvie līdzekļi, ieskaitot diurētiskos līdzekļus un beta blokatorus, pazemina asinsspiedienu.
Citas sirds un asinsvadu komplikācijas
Ja Jums ir diabēts un neārstēta sirds slimība, Jums varētu būt nopietnas komplikācijas, piemēram:
- sirdskaite
- sirdstrieka
- insults
Sirdstrieka
Jums var būt sirdslēkme, ja daļa sirds muskuļa nesaņem pietiekami daudz asiņu diabēta dēļ, kas bojā kuģus.
Pēc sirdslēkmes diabēta slimniekiem ir lielāks sirds mazspējas risks nekā cilvēkiem, kuriem nav diabēta.
Sirdslēkmes simptomi var būt šādi:
- sāpes krūtīs vai diskomforts
- vājums vai galvassāpes
- sāpes vai diskomforts rokās, plecos, mugurā, kaklā vai žoklī
- slikta dūša vai vemšana un neparasti nogurums, ko īpaši novēro sievietēm, kuras piedzīvo sirdslēkmi
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.
Ja jums ir cukura diabēts, liekā cukura līmeņa asinīs galu galā var aizsprostot asinsvadus, neļaujot asinīm nokļūt jūsu smadzenēs. Tas var izraisīt insultu.
Cilvēkiem ar diabētu 1,5 reizes biežāk ir insults nekā tiem, kuriem nav diabēta.
Sirds slimību un insulta riska faktori ir līdzīgi. Pie šiem faktoriem pieder:
- augsts ZBL (“sliktā”) un zems ABL (“labā”) holesterīna līmenis
- augsts asinsspiediens
- aptaukošanās
Šie ir daži simptomi, kas pēkšņi var rasties insulta gadījumā:
- nejutīgums sejā, rokā vai kājā, parasti vienā ķermeņa pusē
- grūtības runāt vai saprast citu cilvēku, kas runā
- reibonis
- redzes problēmas vienā vai abās acīs
- stipras galvassāpes
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet 911. Veiksmīga ārstēšana parasti darbojas tikai 3 stundas pēc insulta.
Sirdskaite
Cilvēkiem ar cukura diabētu ir lielāks sirds mazspējas attīstības risks, ko izraisa sirds nespēja sūknēt ķermenim pietiekami daudz asiņu. Sirds mazspēja ir viena no nopietnākajām diabēta sirds un asinsvadu komplikācijām.
Šie ir daži no sirds mazspējas simptomiem:
- elpas trūkums
- klepus un sēkšana
- pietūkušas kājas, pēdas un potītes
- nogurums
Sazinieties ar ārstu, ja jums ir šie simptomi. Lai arī sirds mazspēju nevar izārstēt, to var veiksmīgi ārstēt ar medikamentiem vai operāciju.
Kad jāredz ārsts
Ja jums ir cukura diabēts un rodas sirds slimības simptomi, piemēram, sāpes vai spiediens krūtīs, elpas trūkums vai nogurums, jums nekavējoties jāredz ārsts.
Viņi var ieteikt mainīt dzīvesveidu un ēst veselīgu uzturu. Viņi var arī izrakstīt zāles. Šie ieteikumi varētu glābt jūsu dzīvību.
Tagad, kad jums ir labāka izpratne par saikni starp sirds slimībām un diabētu, ir pienācis laiks rīkoties.
Cik vien iespējams, ēdiet veselīgi, uzturieties aktīvi un dariet visu iespējamo, lai kontrolētu asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīna līmeni.
Cukura diabēts nenozīmē, ka attīstīsies arī citi apstākļi, piemēram, sirds slimības.
Jums ir tiesības pārvaldīt savus riska faktorus un uzlabot sirds veselību, mainot dzīvesveidu un strādājot ar ārstu, lai izveidotu jums piemērotu ārstēšanas plānu.
