Vai jūs kādreiz esat mēģinājuši gulēt, tikai tāpēc, lai jūsu miegs noritētu no sāpēm plecā? Kas to varētu izraisīt? Un vai jūs varat kaut ko darīt šajā sakarā?
Ir vairāki iespējamie plecu sāpju cēloņi, kas varētu rasties guļot. Šajā rakstā mēs sīkāk izpētīsim katru no tiem, kā arī norādīsim darbības, kuras varat veikt, lai mierīgi pavadītu miegu.
Vai jūsu guļošā pozīcija var izraisīt plecu sāpes?
Atsevišķas pozīcijas, piemēram, gulēšana uz sāniem, var radīt papildu stresu plecā. Tas ir tāpēc, ka, kad jūs gulējat uz sāniem, plecs galu galā uzņemas lielu daļu jūsu rumpja svara.
Vienā nelielā pētījumā ar cilvēkiem, kuri meklē aprūpi plecu sāpēm, tika novērtēta saikne starp gulēšanas stāvokli un plecu sāpēm. Tajā tika noskaidrots, ka 67 procenti pētījuma dalībnieku gulēja tajā pašā pusē, kurā viņiem bija sāpes plecos.
Kaut arī jūsu guļošā pozīcija var izraisīt plecu sāpes, tas nav vienīgais vainīgais. Vairāki citi apstākļi, piemēram, tie, kas aprakstīti zemāk, arī var izraisīt sāpes, mēģinot gulēt. Ar katru no šiem stāvokļiem gulēšana uz skartā pleca var saasināt sāpes.
Rotatoru aproces ievainojums
Jūsu rotatora aproce ir cīpslu kolekcija, kas apņem jūsu pleca locītavu. Tas piestiprina augšdelma kaula galu pie lāpstiņas, palīdzot to nostiprināt kontaktligzdā.
Rotatoru manšetes ievainojumi rodas, kad rotatora manšetes cīpslas ir iekaisušas un kairinātas (pazīstamas kā tendinīts) vai pat daļēji vai pilnīgi saplēstas. Tas var notikt sakarā ar:
- savainojums, piemēram, kritiens ar izstieptu roku vai pēkšņi pacelšana kaut kas pārāk smags
- piedaloties sporta veidos, kas bieži izmanto pleca locītavu, piemēram, beisbolā, tenisā vai airēšanā
- regulāri veicot darbības, kuru veikšanai nepieciešama rokas pacelšana vai virs galvas lietošana, piemēram, celtniecība vai krāsošana
Simptomi var būt:
- trulas sāpes vai sāpes dziļi plecā
- sāpes, kas pastiprinās, kad veicat kustības, kas saistītas ar pacelšanu, mešanu vai aizsniegšanu aiz muguras
- kustības amplitūdas stīvums vai zudums
- izjaukts miegs, ja uzrit uz skartā pleca
Sākotnējā ārstēšana var būt konservatīva. Tas, visticamāk, ietvers skarto plecu atpūtu un apledošanu. Sāpes var mazināt arī ar ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu.
Ārsts var arī ieteikt jums strādāt kopā ar fizioterapeitu. Fiziskais terapeits palīdzēs jums veikt vingrinājumus, lai uzlabotu pleca kustību izturību un diapazonu.
Jums, iespējams, būs jāveic regulāri vingrinājumi arī mājās, lai palīdzētu mazināt sāpes plecā un uzlabotu kustību diapazonu.
Dažos gadījumos ārsts var veikt kortikosteroīdu injekciju, lai palīdzētu ar sāpēm un iekaisumu. Traumām, kas ir smagas vai kas nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu, var būt nepieciešama operācija.
Plecu bursīts
Bursae ir mazi, ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas palīdz mīkstināt audus ap locītavām. Viņi ir atrodami visā jūsu ķermenī. Bursīts notiek, kad bursa kļūst iekaisusi. Plecs ir viena no visbiežāk sastopamajām bursīta vietām.
Biežs plecu bursīta cēlonis ir ievainojums, kas ietekmē plecu, vai no atkārtotām darbībām, kas var pārspīlēt pleca locītavu. Tomēr dažos gadījumos iemesls var būt nezināms.
Plecu bursīta simptomi var ietvert:
- lokalizētas sāpes vai jutīgums skartajā plecā
- sāpes, kas pasliktinās ar skartā pleca kustību
- sāpes, kad uz zonu tiek izdarīts spiediens, piemēram, kad guļus stāvoklī
- stīvums skartajā plecā
- pietūkums un apsārtums
Sākumā ārstēšana parasti ir konservatīva. Tas, iespējams, ietvers:
- atpūtai plecu
- ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļu lietošana sāpēm un iekaisumam
- veicot fizikālās terapijas vingrinājumus
Arī saprātīgi ievadītas kortikosteroīdu injekcijas var atļauties atvieglojumus.
Ja konservatīvie pasākumi nav efektīvi, jums var būt nepieciešama operācija, lai novadītu vai noņemtu skarto bursu.
Plecu ievainojuma sindroms
Plecu ievainojuma sindroms rodas, kad mīkstie audi ap rotatora aproci aizķer vai berzē uz tuvumā esošajiem audiem vai kaulu, pārvietojot roku.
Mīksto audu berzēšana vai saķeršana var notikt:
- apkārtējo cīpslu pietūkums (tendinīts)
- apkārtējās bursas iekaisums (bursīts)
- kaulu stimulācijas klātbūtne, kas var attīstīties, novecojot
- kauls plecu locītavā, ko sauc par acromionu, kas ir izliekts vai saliekts, nevis ir plakans
Plecu locītavas sindroma simptomi var ietvert:
- sāpes, kas atrodas pleca augšējā vai ārējā daļā
- sāpes, kas pastiprinās, paceļot roku, it īpaši, ja jūs to paceļat virs galvas
- sāpes, kas var pastiprināties naktī un ietekmēt miegu, it īpaši, ja jūs uzņemat skarto plecu
- vājuma sajūta skartajā plecā vai rokā
Sākotnējā terapija, iespējams, ietvers atpūtu, sāpju mazināšanu ar ārpusbiržas pretiekaisuma līdzekļiem un maigus plecu vingrinājumus.
Sāpēm un pietūkumam var izmantot arī kortikosteroīdu injekcijas. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai paplašinātu zonu ap rotatora aproci.
Pleca osteoartrīts
Osteoartrīts notiek, kad sāk sadalīties skrimšļi, kas nodrošina polsterējumu starp jūsu kauliem. Tas var ietekmēt dažādas locītavas visā ķermenī, ieskaitot plecu.
Plecu osteoartrīts var dabiski rasties, novecojot. Tas var notikt arī iepriekšēju ievainojumu dēļ, kas skāra pleca locītavu, piemēram, rotatora manšetes plīsums vai izmežģīts plecs.
Plecu osteoartrīta simptomi var būt:
- sāpes, kas sākotnēji ir smagākas, pārvietojot plecu, bet galu galā var rasties, atrodoties miera stāvoklī vai guļot
- kustības amplitūdas stīvums vai zudums
- slīpēšana vai noklikšķināšana uz skaņām, kas notiek, pārvietojot plecu
Ārstēšana var ietvert perorālu vai lokālu pretsāpju līdzekļu lietošanu, kā arī īpašus fiziskās terapijas vingrinājumus artrīta ārstēšanai plecā.
Ar iekaisumu var palīdzēt arī kortikosteroīdu injekcijas. Var būt ieteicama ķirurģija, ja neķirurģiskas procedūras nepalīdz mazināt plecu sāpes.
Saldēts plecs
Saldēts plecs notiek, kad sabiezē plecu locītavas sabiezējumi, kas var traucēt kustību.
Kas tieši noved pie sasaluša pleca, nav zināms. Ir zināms, ka risks palielinās, ja jūsu plecs ilgu laiku ir imobilizēts tādu lietu dēļ kā atveseļošanās no traumas vai operācijas. Pakārtoti apstākļi, piemēram, diabēts, arī var palielināt šī stāvokļa risku.
Saldēta pleca simptomi rodas trīs posmos:
- Sasalšana. To raksturo sāpes ar kustībām un mazāks kustību diapazons.
- Saldēts. Sāpes mazinās, bet plecs kļūst stīvs un kustības ir apgrūtinātas.
- Atkausēšana. Jūsu kustības diapazons sāk pakāpeniski uzlaboties.
Kad jūtat sāpes no sasaluša pleca, tas var būt sliktāk vakaros. Tas var traucēt miegu.
Saldēta pleca ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un kustību amplitūdas veicināšanu. To var panākt, izmantojot ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus un fizikālo terapiju.
Pastāvīgiem gadījumiem var būt nepieciešamas kortikosteroīdu injekcijas, manipulācijas ar plecu vai operācija.
Kā vislabāk gulēt, ja sāp plecs?
Ja guļot uz pleca, jums rodas sāpes, daži no šiem padomiem var palīdzēt gulēšanu padarīt ērtāku:
- Izvairieties gulēt uz skartā pleca. Miega stāvokļa pielāgošana pretējai pusei vai mugurai vai vēderam var palīdzēt mazināt sāpošo plecu.
- Izmantojiet spilvenu. Lielākā daļa no mums miega laikā maina pozīcijas. Ja jūs uztraucaties par sāpošo plecu, mēģiniet ievietot spilvenu tādā veidā, kas to neļaus darīt.
- Palieciet aktīvi. Regulāri vingrinājumi var palielināt asins plūsmu un cirkulāciju. Tas, savukārt, var palīdzēt pleca muskuļiem un cīpslām ātrāk sadzīt, ja ir ievainoti. Bez tam, veicot maigus plecu plecus vai vingrinājumus, var palīdzēt mazināt plecu sāpes.
- Ziniet savas robežas. Dienas laikā izvairieties no darbībām, kas varētu vēl vairāk kairināt plecu.
- Izmantojiet ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus. Mēģiniet lietot ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu, īsi pirms gulētiešanas.
- Praksē labus miega ieradumus. Ievērojiet regulāru miega grafiku. Neilgi pirms gulētiešanas izslēdziet televizorus, datorus, tālruņus vai citus ekrānus. Izvairieties no kofeīna, nikotīna un alkohola vakarā.
Profilakses padomi
Ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai pleci būtu stingri, veseli un bez traumām. Šeit ir daži ieteikumi:
- Ja iespējams, izvairieties no atkārtotām kustībām. Atkārtotas kustības, piemēram, pacelšana un mešana, var noslogot plecu locītavu.
- Veikt pārtraukumus. Ja jūs darīsit atkārtojošas kustības kā daļu no sava darba vai sporta veida, noteikti ņemiet regulārus pārtraukumus.
- Vingrinājums. Turot muskuļus ap locītavu stipru, tas var palīdzēt aizsargāt locītavu un novērst ievainojumus. Noteikti vispirms pareizi iesildieties un izstiepiet.
- Smagas kravas izmantojiet lelli vai ķerru. Tas var mazināt slodzi jūsu pleciem no smaga priekšmeta pacelšanas vai nēsāšanas.
Kad jāredz ārsts
Iepriekš norunājiet ārstu, ja miega laikā vai nomodā rodas sāpes plecos:
- pēkšņa vai smaga
- noturīgs, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas
- traucē jūsu ikdienas dzīvi, ieskaitot miegu
- pavada vājums vai kustības zudums
- saistīta ar traumu
Apakšējā līnija
Sāpēm, guļot uz pleca, var būt daudz iemeslu. Daži no biežākajiem cēloņiem ir rotatora manšetes ievainojumi, bursīts un osteoartrīts.
Gulēšana uz sāniem var radīt papildu spiedienu uz plecu, izraisot kairinājumu vai sāpes. Guļot uz pleca, kas jau ir iekaisis vai ievainots, sāpes var pasliktināt.
Ja naktī jūtat sāpes plecos, mēģiniet pielāgot gulēšanas stāvokli, lai jūs netiktu atpūsties tieši uz pleca. Izmantojiet spilvenus, lai neļautu sev ripot uz pleca. Var palīdzēt arī ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi un labu miega paradumu praktizēšana.
Ja rodas plecu sāpes, kas ir graujošas, smagas vai ilgstošas, noteikti apmeklējiet ārstu. Viņi var palīdzēt diagnosticēt jūsu stāvokli un ieteikt jums piemērotu ārstēšanas plānu.
