Pārskats
Anālo atveri sāpes sauc par proktalģiju, un tam var būt daudz iemeslu. Tūpļa ir vieta, kur jūsu resnā zarna atveras sēžamvietā pie taisnās zarnas. Anālo atveri ir pēdējā kuņģa-zarnu trakta (GI) eja.
Anālo atveri ieskauj muskuļi, kas pazīstami kā sfinktera muskuļi. Tie savelk un atslābina anālo atveri, nododot atkritumus. Jūsu astes kauls (coccyx), pēdējais kauls mugurkaulā un daudzi nervi atrodas arī jūsu anālās atveres tuvumā.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kas izraisa tūpļa sāpes, kā jūs varat to ārstēt mājās, kādas ārstniecības procedūras ir pieejamas un kā jūs varat palīdzēt novērst šāda veida sāpes.
Kas var izraisīt manas tūpļa sāpes?
Anālajām sāpēm var būt dažādi cēloņi.
1. Sēdi ilgu laiku
Ilgstoša sēdēšana, it īpaši uz cietas virsmas, var izraisīt īslaicīgas anālās sāpes, radot spiedienu uz anālajiem nerviem un muskuļiem. Pat īsu brīdi sēdēšana uz cietas virsmas var izraisīt anālās sāpes, kas ilgst vairākas stundas pēc piecelšanās.
Šāda veida sāpēm jums nav jāredz ārsts.
Ja pēc ilgstoša sēdēšanas sāpes saglabājas dažas dienas, sazinieties ar ārstu. Viņi var diagnosticēt jebkādu traumu jūsu tūpļa muskuļiem, astes kaulam vai apkārtējām struktūrām.
2. Caureja
Caureja notiek, kad vairāk nekā trīs reizes dienā iziet ūdeņaini, vaļīgi izkārnījumi. Caurejai var būt daudz iemeslu, piemēram, izmaiņas uzturā (ir dehidrētas vai nav ēst pietiekami daudz šķiedrvielu) un tādas infekcijas kā gastroenterīts, kolīts vai divertikulīts.
Bieža izkārnījumos var būt iekaisis tūplis. Noslaukot vai notīrot, tas var pasliktināties. Arī anālie audi var kļūt neapstrādāti un asiņot.
Pie citiem caurejas simptomiem pieder:
- vēdera uzpūšanās vai gāzēšana
- krampjveida vēdera lejasdaļā
- slikta dūša
- nespējot noturēties jūsu izkārnījumos
Caureja bieži izzūd pati no sevis. Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- caureja ilgāk par divām dienām
- drudzis
- asinis jūsu izkārnījumos
- melns vai krāsas izkārnījumos
- samaņas zudums
3. Traumas
Kritiens uz jūsu dibena var savainot muskuļus, kaulus vai nervus ap anālo atveri. Pēkšņa cietas virsmas trieciens var radīt sasitumus vai sabojāt ādu, muskuļus vai nervu galus, kā arī potenciāli kaulu lūzumus.
Šāda veida traumas ir visbiežāk sastopamas tādu aktivitāšu laikā kā kontaktsports, piemēram, futbols un futbols, vai tādu darbību kā skeitbords, skrituļslidošana vai vingrošana laikā.
Atkarībā no tā, cik smags ir ievainojums, sāpes var izstarot no tūpļa līdz muguras lejasdaļai un justies kā pastāvīgām sāpēm vai sāpēm. Jūs varat pamanīt sasitumus uz sēžamvietas.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja:
- sāpes ir asas un nemainīgas
- jūs nevarat staigāt vai piecelties bez smagām sāpēm
- jūs zaudējat sajūtu muguras lejasdaļā vai vienā vai abās kājās
4. Plaisas
Anālās plaisas notiek, kad jūsu anālie audi saplīst. Īpaši ciets vai caurspīdīgs izkārnījumos ir visbiežāk vainīgais. Sākumā sāpes bieži ir pēkšņas un asas. Jūsu tūpļa var sāpēt vairākas stundas vai dienas pēc tam, kamēr plaisa sadzīst.
Anālās plaisas simptomi ir:
- pēkšņu, neparastu sāpju sajūta anālā atverē vai ap to, kad iziet izkārnījumos
- asiņošana no tūpļa, īpaši, ja jūs noslaukāt
- sāpes, kas ilgst stundām pēc izkārnījuma pārejas
Plaisām ne vienmēr ir nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana. Sazinieties ar ārstu, ja sāpes nepāriet vai ievērojami pasliktinās, kad apsēdāties, izkārnījumos iziet vai staigājat.
5. Hemoroīdi
Hemoroīdi notiek, kad anālie asinsvadi ir pietūkušies. Hemoroīdu cēloņi bieži ir sasprindzinājums izkārnījumos vai aizcietējums.
Kad jums ir hemoroīds, jūs varat justies vienreizējs pie tūpļa. Sēžot, sāpes parasti var būt blāvas, bet asas. Jūs, iespējams, nejutīsities ērti sēžot bez īpaša spilvena vai spilvena. Dažos gadījumos jūs, iespējams, nepamanīsit simptomus.
Biežie hemoroīdu simptomi ir:
- pastāvīgas sāpes, sāpīgums vai nieze ap anālo atveri
- asiņošana no tūpļa, kad iziet izkārnījumi
- asas anālās sāpes, ja asins sabiezē hemoroīdā
Hemoroīdi var izzust paši, bet smagi hemoroīdi var būt nepieciešami medicīniski. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja:
- ir grūti izlaist izkārnījumus
- nevar sēdēt bez asām vai stiprām sāpēm
- pamanīt asinis izkārnījumos
6. Menstruācijas
Menstruācijas var izraisīt anālās sāpes kopā ar citiem simptomiem, kas saistīti ar jūsu gremošanas traktu.
Šajā laikā taisnās zarnas un anālo atveri var būt jutīgāki. Tas var padarīt jūsu anālo atveri jutīgu, sāpīgu vai nepatīkamu. Bieža perioda simptomi, piemēram, caureja un vēdera uzpūšanās, anālās sāpes var padarīt vēl izteiktākas.
Lai ārstētu šos simptomus, jums nav jāredz ārsts. Viņi parasti aiziet prom, kad jūsu mēnešreizes ir beigušās.
7. Anālās spazmas (proktalģija fugax)
Anālās spazmas rodas, kad rodas asas, negaidītas anālās sāpes anālo sfinktera muskuļu kontrakciju dēļ. Tas ir salīdzinoši bieži. 2013. gada pārskatā tiek lēsts, ka tas ietekmē 8–18 procentus cilvēku.
Šī stāvokļa cēlonis nav labi zināms. Biežāk tas rodas, ja Jums ir kairinātu zarnu sindroms (IBS) vai trauksme, kā arī pēc hemoroīda operācijas vai histerektomijas.
Kas par grūtniecību var izraisīt tūpļa sāpes?
Kad esat stāvoklī, jūsu dzemde kļūst palielināta, kas rada spiedienu uz jūsu anālo atveri. Tas var izraisīt diskomfortu vai sāpes. Šis papildu spiediens var izraisīt arī hemoroīdus, kas var padarīt jūsu anālo atveri neērtu.
Anālās sāpes grūtniecības laikā visbiežāk rodas trešajā trimestrī, kad jūsu mazulis ir lielāks un var radīt lielāku spiedienu uz anālajiem nerviem. Kontrakcijas dzemdību laikā var izraisīt arī sāpes jūsu anālajā daļā.
Kādi ir daži mājas aizsardzības līdzekļi tūpļa sāpēm?
Daudzos gadījumos jums vajadzētu būt iespējai ārstēt anālās sāpes mājās. Šeit ir daži mājas aizsardzības līdzekļi, ko izmēģināt:
- Paņem sitz vannu. Pērciet sitz vannu vietējā aptiekā vai tiešsaistē un uzstādiet to tualetes podiņā. Piepildiet to ar siltu ūdeni un Epsom sāli, pēc tam sēdiet uz sitz vannas ar ūdeni, kas iegremdē anālo atveri. Mērcē 15 līdz 20 minūtes.
- Izmantojiet ārpusbiržas (OTC) krēmus vai ziedes. Lai mazinātu sāpes un paātrinātu kairinātās ādas dziedināšanas procesu, uzklājiet nelielu daudzumu krēma vai ziedes, piemēram, lidokaīnu vai kortizonu.
- Izmantojiet aukstu kompresi. Jūs varat pagatavot pats savu auksto kompresi mājās, iesaiņojot dvieli ledus iepakojumā vai saldētu dārzeņu maisiņā. Nospiediet to pret anālo zonu, lai palīdzētu mazināt sāpes. Dariet to 20 minūtes vienā reizē trīs līdz četras reizes dienā.
- Lietojiet ārpusbiržas sāpju zāles sāpju mazināšanai. Ibuprofēns (Advil, Motrin) vai acetaminofēns (Tylenol) var īslaicīgi mazināt anālās sāpes, līdz visi griezumi vai ievainojumi sadzīst.
Kad jāredz ārsts
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja:
- Sāpes anālā stāvoklī nespēj staigāt, izvest atkritumus, stāvēt vai sēdēt.
- Jūs novērojat asinis izkārnījumos.
- Jums ir drudzis.
- Jūs esat smagi dehidrēts.
- Jūs nevarat ēst vai iziet izkārnījumos.
Ārstēšana ir atkarīga no sāpju cēloņa un simptomu nopietnības.
Traumu ārstēšana
Lai redzētu astes kaula vai mugurkaula bojājumu apmēru, jums var būt nepieciešami rentgena vai citi attēlveidošanas testi. Smagu mugurkaula ievainojumu gadījumā var būt nepieciešama operācija vai ilgstoša rehabilitācija, lai atjaunotu zaudēto mobilitāti.
Ārstēšana caurejas gadījumā
Ja esat smagi dehidrēts, jums var būt nepieciešami intravenozi šķidrumi (IV), lai papildinātu ķermeņa šķidrumus. Ja zarnu darbības traucējumi izraisa caureju, piemēram, IBS vai Krona slimību, ārsts var izrakstīt zāles vai ārstēšanas plānu, lai palīdzētu mazināt simptomus.
Ārstēšana plaisām
Hroniskām anālās plaisām var būt nepieciešama operācija, lai jūs varētu iziet izkārnījumos, nesavainojot sfinktera muskuļus. Ārsts var arī ieteikt diētai pievienot šķiedrvielas, lai vieglāk izietu izkārnījumus.
Ārstēšana hemoroīdi
Ārsts var ietīt hemoroīdu ar gumijas joslu, līdz tas saraujas. Operācijas, lai sagrieztu vai iesaldētu hemoroīdu, ir arī iespējamās ārstēšanas iespējas. Smagos gadījumos ārstam var būt nepieciešams noņemt hemoroīda audus un asinsvadus, veicot hemoroidektomijas procedūru.
Kā novērst tūpļa sāpes
Ne vienmēr var būt iespējams novērst anālās sāpes. Tomēr ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu savu risku:
- Palieciet hidratēts. Dzeriet vismaz 64 unces ūdens dienā, lai izkārnījumiem būtu vieglāk iziet.
- Sēdiet ar labu stāju. Sēžot, iztaisnojiet muguru un noturiet ceļus 90 grādu leņķī.
- Celies un staigā apkārt vismaz reizi 30 līdz 50 minūtēs. Tas samazina ilgstošu spiedienu uz muskuļiem un nerviem jūsu tūpļa un mugurkaula apakšdaļā.
- Nelieciet celmu, pārejot garām izkārnījumiem. Sasprindzinājums var izraisīt diskomfortu, hemoroīdus un anālās plaisas.
- Ēdiet veselīgu uzturu. Ēdiet daudz šķiedrvielu, lai jūs regulāri izietu izkārnījumos un novērstu aizcietējumus.
- Valkājiet brīvu, elpojošu apakšveļu. Valkājiet 100% kokvilnas apakšveļu, lai jūsu anālo atveri neļautu mitrināt ar sviedriem, kas varētu izraisīt kairinājumu.
- Apsveriet tualetes papīra vietā mitru salvešu vai ūdens strūklu izmantošanu. Tualetes papīrs var saskrāpēt un sagriezt jūsu anālo ādu, padarot jūs vairāk pakļauti infekcijām. Mitrās salvetes un bidē ir maigāki uz jūsu ādas.
- Neēdiet neapstrādātu, nevārītu vai neuzticamu ēdienu. Pārtika un nefiltrēts ūdens var saturēt baktērijas vai citus mikrobus, kas var izraisīt caureju. Pārliecinieties, ka jūsu ēdiens ir pareizi pagatavots un vai jūsu ūdens ir tīrs.
Kāda ir perspektīva?
Daudzas lietas var izraisīt anālās sāpes, dažas nopietnas, bet citas nē.
Ja sāpes ir panesamas un pēc to sākšanas ātri izbalināt, nav jāuztraucas. Ja sāpes saglabājas vairāk nekā dažas dienas un tās papildina citi sāpīgi vai traucējoši simptomi, nekavējoties meklējiet ārstu.
