Kas tas ir?
Aerofagija ir medicīnisks termins pārmērīgai un atkārtotai gaisa norīšanai. Mēs visi runājam, ēdam vai smejamies. Cilvēki ar aerofagiju izvada tik daudz gaisa, ka tas rada nepatīkamus kuņģa un zarnu trakta simptomus. Šie simptomi ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, atraugas un vēdera uzpūšanās.
Aerofagija var būt hroniska (ilgtermiņa) vai akūta (īstermiņa), un to var saistīt gan ar fiziskiem, gan psiholoģiskiem faktoriem.
Kādi ir simptomi?
Mēs norijam apmēram 2 ceturtdaļas gaisa dienā, ēdot un dzerot. Mēs izsmeļam apmēram pusi no tā. Pārējais pārvietojas caur tievo zarnu un caur taisnās zarnas vēdera uzpūšanās formā. Lielākajai daļai no mums nav problēmu ar šīs gāzes apstrādi un izraidīšanu. Cilvēkiem ar aerofagiju, kuri ieņem daudz gaisa, rodas daži nepatīkami simptomi.
Vienā pētījumā, ko publicēja Alimentary Pharmacology and Therapeutics, atklājās, ka 56 procenti cilvēku ar aerofagiju sūdzējās par atraugas, 27 procenti par vēdera uzpūšanos un 19 procenti no abām vēdera sāpēm un distensi. Pētījumos, kas publicēti žurnālā Case Reports in Gastroenterology, atklājās, ka šī izliekšanās parasti ir mazāka no rīta (iespējams, tāpēc, ka gāze nakts laikā neapzināti tiek izvadīta caur anālo atveri), un tā progresē visu dienu. Pie citiem simptomiem pieder dzirdams gaisa izsitums un vēdera uzpūšanās.
Merck rokasgrāmata ziņo, ka caur mūsu anālo atveri gāze tiek izvadīta vidēji apmēram 13 līdz 21 reizes dienā, lai gan cilvēkiem ar aerofagiju šis skaitlis ir palielināts.
Vai tā ir aerofagija vai gremošanas traucējumi?
Kaut arī aerofagijai ir daudz tādu pašu simptomu ar gremošanas traucējumiem - galvenokārt diskomfortu vēdera augšdaļā -, tie ir divi atšķirīgi traucējumi. Alimentārā farmakoloģijas un terapeitiskā pētījumā tie, kuriem bija gremošanas traucējumi, bija piemērotāki ziņot par šādiem simptomiem nekā tie, kuriem bija aerofagija:
- slikta dūša
- vemšana
- pilnības sajūta, neēdot lielus daudzumus
- svara zudums
Kādi ir cēloņi?
Ieņemt piemērotu gaisa daudzumu šķiet pietiekami vienkārši, taču vairāku iemeslu dēļ lietas var noiet greizi. Aerofagiju var izraisīt šādas problēmas:
Mehānika
Aerofagijas veidošanā galvenā loma ir tam, kā mēs elpojam, ēdam un dzeram. Dažas lietas, kas izraisa pārmērīgu gaisa norīšanu, ir šādas:
- ēšanas ātri (piemēram, veicot otru kodumu pirms pirmā tiek pilnībā sakošļāta un norīta)
- runājam ēdot
- košļājamā gumija
- dzeršana caur salmiņu (nepieredzējis ievelk vairāk gaisa)
- smēķēšana (atkal nepieredzējušas darbības dēļ)
- mutes elpošana
- enerģiski vingrojot
- dzeramo gāzēto dzērienu
- valkājot vaļīgas protēzes
Medicīniskā
Cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem, kuri izmanto mašīnas, lai palīdzētu viņiem elpot, ir lielāka nosliece uz aerofagiju.
Viens piemērs ir neinvazīvā ventilācija (NIV). Tas ir jebkura veida elpošanas balsts, kam trūkst mēģenes ievietošanas cilvēka degunā vai mutē.
Viena no izplatītākajām NIV formām ir nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) iekārta, ko izmanto, lai ārstētu cilvēkus ar obstruktīvu miega apnoja. Miega apnoja ir stāvoklis, kad miega laikā elpceļi tiek aizsprostoti. Šī aizsprostojums - kas notiek vāju vai nepareizi funkcionējošu muskuļu dēļ, kas atrodas rīkles aizmugurē, ierobežo gaisa plūsmu un pārtrauc miegu.
CPAP mašīna nodrošina nepārtrauktu gaisa spiedienu caur masku vai caurulīti. Ja spiediens nav pareizi iestatīts vai valkātājam ir nedaudz sastrēgumu, var norīt pārāk daudz gaisa. Tā rezultātā rodas aerofagija.
Vienā pētījumā pētnieki atklāja, ka 50 procentiem cilvēku, kas izmanto CPAP mašīnu, bija vismaz viens aerofagijas simptoms.
Citi cilvēki, kuriem varētu būt nepieciešama elpināšana un kuriem ir lielāks aerofagijas risks, ir cilvēki ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) un cilvēki ar noteiktiem sirds mazspējas veidiem.
Garīgais
Vienā pētījumā, kurā pieaugušie tika salīdzināti ar aerofagiju un pieaugušajiem ar gremošanas traucējumiem, pētnieki atklāja, ka 19 procentiem cilvēku ar aerofagiju bija trauksme, salīdzinot ar tikai 6 procentiem cilvēku ar gremošanas traucējumiem. Saikne starp trauksmi un aerofagiju tika novērota citā pētījumā, kas publicēts American Journal of Gastroenterology. Ja subjekti ar pārmērīgu atraugas nezināja, ka tie tiek pētīti, viņu burps bija ievērojami mazāks nekā tad, kad viņi zināja, ka viņus novēro. Eksperti teorē, ka aerofagija var būt iemācīta uzvedība, ko izmanto nemierīgi cilvēki, lai tiktu galā ar stresu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Tā kā aerofagijai ir vienādi simptomi ar tādiem pašiem gremošanas traucējumiem kā gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), pārtikas alerģijas un zarnu aizsprostojumi, ārsts vispirms var pārbaudīt šos apstākļus. Ja nav atrasts fizisks zarnu problēmu cēlonis un simptomi ir pastāvīgi, ārsts var noteikt aerofagijas diagnozi.
Kā to ārstē?
Lai gan daži ārsti var izrakstīt tādas zāles kā simetikonu un dimetikonu, lai samazinātu gāzes veidošanos zarnās, zāļu terapijas veids aerofagijas ārstēšanai nav daudz.
Lielākā daļa ekspertu iesaka logopēdiju, lai uzlabotu elpošanu sarunājoties. Viņi arī iesaka uzvedības modifikācijas terapiju:
- apzināties gaisa izlešanu
- praktizē lēnu elpošanu
- iemācīties efektīvus stresa un trauksmes novēršanas veidus
Pētījumā, kas publicēts žurnālā Behavior Modification, tika uzsvērta sievietes pieredze ar hronisku atraugas veidošanos. Uzvedības terapija, kas koncentrējās uz elpošanu un rīšanu, viņai palīdzēja samazināt viņas pīšļus 5 minūšu laikā no 18 līdz 3. Pēc 18 mēnešu novērošanas rezultāti joprojām saglabājās.
Vai es varu to pārvaldīt mājās?
Aerofagijas simptomu samazināšanai un pat novēršanai nepieciešama sagatavošanās un uzmanīga rīcība, taču to var izdarīt. Eksperti iesaka:
- pirms kārtējās lietošanas nelieli kodumi un kārtīgi sakošļājama pārtika
- pārtikas vai šķidrumu norīšanas modifikācija
- ēst ar aizvērtu muti
- elpojot lēnām un dziļi
- apzinoties elpošanu atvērtā mutē
- atmest aerofagiju radošu izturēšanos, piemēram, smēķēšanu, gāzētu dzērienu dzeršanu un košļājamo gumiju
- labāku protēžu un CPAP mašīnu iegādi.
- ārstējot visus pamata stāvokļus, piemēram, trauksmi, kas var veicināt aerofagiju
Kāda ir perspektīva?
Nav nepieciešams dzīvot ar aerofagiju un tās apgrūtinošajiem simptomiem. Lai gan šis apstāklis var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, ir ļoti efektīvas procedūras, lai ierobežotu tā iedarbību, vai pat pilnībā izdzēstu šo stāvokli. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par to, kādi aizsardzības līdzekļi varētu jums noderēt.
